При подозрении на злокачественные опухоли пациентам часто назначают компьютерную томографию. А чтобы изображение получилось более четким и информативным, зачастую процедуру дополняют контрастированием: в организм пациента тем или иным способом вводят контрастный препарат на основе йода или бария.
Пациенты часто спрашивают, насколько велика необходимость в контрастировании, не может ли оно вызвать серьезные побочные эффекты, и нельзя ли обойтись без него. Врачи клиники МАММА решили ответить в сегодняшней публикации.
Преимущества КТ с контрастом
Компьютерную томографию применяют в онкологии на разных этапах обследования. В случае со злокачественными опухолями легких и толстой кишки она играет роль скринингового исследования. Врач может использовать КТ в качестве метода навигации, когда вводит иглу в опухоль, чтобы провести биопсию.
Но наиболее широкое применение компьютерная томография находит в качестве метода, который помогает оценить, насколько сильно злокачественный процесс распространился в организме.
Рассматривая снимки, врач может оценить размеры, форму опухоли, количество, расположение очагов, вовлеченность тех или иных органов, анатомических структур. Это помогает не только установить стадию заболевания, но и разобраться, можно ли опухоль полностью удалить, правильно спланировать операцию, а в дальнейшем проконтролировать эффективность лечения и своевременно обнаружить рецидив. Здесь-то и оказываются полезны различные виды контрастирования.
Контраст можно использовать по-разному:
- дать пациенту выпить раствор;
- ввести в виде клизмы;
- ввести в пораженный орган другим способом;
- ввести в кровеносные сосуды, выполнить КТ-ангиографию.
*Тут рекомендую вставить два снимка КТ: для сравнения без контраста и с контрастом. Я не смог нагуглить хороших примеров.*
Как это помогает повысить информативность изображения:
- Будучи введенным непосредственно в пораженный полый орган, контраст как бы обволакивает опухоль. Сам он окрашен на снимках в белый цвет, потому что не пропускает рентгеновские лучи. А новообразование на этом фоне хорошо выделяется.
- Когда контрастируют кровеносные сосуды, они приобретают белый цвет и становятся хорошо видны на снимках. Сосудистый рисунок злокачественных опухолей имеет характерные особенности, потому что в них идет активный рост новых артерий, этих артерий много, на них есть изгибы и петли, между сосудами отмечаются патологические сообщения.
- Опухолевые очаги активно поглощают препарат из кровотока, за счет этого контрастируются и выглядят более светлыми по сравнению с окружающими тканями. Это помогает обнаруживать даже мелкие узлы.
Особенно часто контрастирование применяют во время КТ брюшной полости, таза, грудной клетки и головного мозга.
Есть ли риски?
КТ с контрастированием – в целом безопасная процедура.
Аллергические реакции на препарат встречаются редко, и в большинстве случаев они представляют собой крапивницу и зуд кожи. Более тяжелые осложнения в виде анафилаксии и отека дыхательных путей – крайне редкое явление.
Также в очень редких случаях контраст может вызвать нарушение функции почек, обычно если с ними до этого были проблемы. Риск легко оценить с помощью лабораторных анализов.
Как видите, польза и риски КТ с контрастом в онкологии несопоставимы. Это исследование помогает установить точный диагноз, назначить правильное лечение и улучшить прогноз.
Запись по телефону:+7 499 112-27-02. или заполнив форму на сайте mammaclinic.ru. Для вашего удобства мы работаем круглосуточно и без выходных!