Почему вы не можете похудеть, хотя делаете всё правильно? Сюрпризы эндокринологии

«Вы сидите на диете, регулярно занимаетесь спортом, но вес стоит на месте. Может быть, есть незаметная на первый взгляд причина — сбой в работе гормонов?»

Когда обычные диеты и спорт не дают результатов

Если человек ест разумно и двигается достаточно, но не худеет, иногда причина в эндокринной системе. Гормоны влияют на то, как организм расходует энергию, откладывает жир и регулирует чувство голода.

Признаки возможных гормональных проблем

• Усталость, постоянная вялость, хотя вы не перерабатываете и спите нормально.
• Вес растёт без очевидной причины.
• Отёчность (кажется, что тело «раздувает»).
• Изменения кожи или волос (сухость, ломкость).
• Перепады настроения и раздражительность.

Основные гормональные нарушения, тормозящие похудение

1. Гипотиреоз (снижение работы щитовидной железы)При гипотиреозе обмен веществ «замедлен», и вы тратите меньше калорий.
   Вы можете мёрзнуть, чувствовать упадок сил, набирать вес.
   
2. ИнсулинорезистентностьКлетки вашего организма перестают «правильно» реагировать на инсулин — гормон, регулирующий сахар в крови.
   В результате повышается уровень инсулина, и организм охотнее превращает углеводы в жировые запасы.
   Чтобы понять степень инсулинорезистентности, используют, например, индекс HOMA-IR, который рассчитывают на основе анализа крови на сахар и инсулин.
   
3. СПКЯ (синдром поликистозных яичников)У женщин может нарушаться цикл и овуляция, а также присутствует инсулинорезистентность.
   Часто вызывает быстрый набор веса (особенно в области живота).
   
4. Повышенный кортизол (гормон стресса)Постоянный стресс или проблемы с надпочечниками могут приводить к повышенному кортизолу, из-за чего откладывается жир, чаще на талии.
   

(Существуют и другие гормональные причины, но эти встречаются наиболее часто.)

Как понять, что проблема в гормонах?

1. Сдать анализыДля щитовидной железы: TSH (тиреотропный гормон), T4, T3.
   Для инсулинорезистентности: кровь на глюкозу и инсулин, индекс HOMA-IR (так врачи оценивают, насколько тканям трудно воспринимать инсулин).
   При подозрении на повышенный кортизол: анализы крови или слюны, иногда суточный сбор мочи.
   
2. УЗИ щитовидкиПроверка, нет ли изменений в структуре железы (узлов, воспалений).
   
3. При СПКЯУЗИ яичников, анализы женских половых гормонов, оценки менструального цикла.
   
4. Консультация эндокринологаСпециалист, который свяжет результаты анализов с вашими симптомами и при необходимости назначит лечение.
   

Что делать, если причина — гормональный сбой?

1. Лечить основное заболеваниеПри гипотиреозе — принимать препараты, которые восполняют недостающие гормоны щитовидной железы.
   При инсулинорезистентности — помимо диеты и спорта, врач может прописать метформин или похожие лекарства, которые помогают клеткам лучше воспринимать инсулин.
   При СПКЯ — возможно, нужна гормональная терапия, коррекция уровня инсулина.
   
2. Сбалансировать рационСократить количество «быстрых» углеводов (сладости, белая выпечка).
   Увеличить сложные углеводы (каши, цельнозерновой хлеб), овощи, белок.
   Следить за достаточным потреблением белка и полезных жиров.
   
3. Физическая активностьПомогает улучшить чувствительность к инсулину и ускоряет обмен веществ.
   Важно не перетренироваться, чтобы не усиливать стресс и не повышать кортизол ещё больше.
   
4. Нормализовать сон и стрессХронический недосып и постоянный стресс повышают уровень кортизола, мешая похудению.
   

Сколько ждать результата?

Когда гормональные проблемы начинают контролироваться (с помощью лекарств и нового образа жизни), организм перестраивается. Не ждите мгновенных чудес, может пройти 2–3 месяца, прежде чем вес заметно начнёт уменьшаться. Но зато это будут устойчивые результаты, а не временное колебание.

Вывод: не всегда дело в «лёгком» переедании

Если вы действительно делаете всё по правилам — правильная еда, регулярные тренировки, а вес упорно не уходит — возможно, виной скрытый гормональный сбой. Обследование у эндокринолога поможет выявить гипотиреоз, инсулинорезистентность или другие эндокринные нарушения. Как только их возьмут под контроль, ваши усилия в питании и спорте будут гораздо эффективнее.

Статья не заменяет очный приём врача. Необходима консультация эндокринолога.
Специалисты клиники «ДАВИНЧИ» помогут найти истинную причину, если вес «застрял» и не реагирует на диету и спорт.

Помните: при нормализации гормонов организм обычно быстро включается в процесс похудения, и старания перестают быть «бессмысленными».