Миф 1. Анемия всегда связана с дефицитом железа
Действительно, анемия по причине недостатка железа занимает лидирующую позицию. Однако помимо железодефицитной анемии встречаются и другие. Например, В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемии. Причины развития всех “дефицитных” анемий связаны с недостаточностью в организме определенного вещества (железо, витамины В12, В9, белок) из-за чего нарушаются процессы образования эритроцитов и гемоглобина.
Чем вреден миф
Пациенты, получившие анализ крови с пониженными уровнями гемоглобина и эритроцитов, не стремятся обратиться к врачу и выяснить истинную причину их анемии. Напротив, они просто покупают первый попавшийся препарат железа в аптеке и начинают его бесконтрольный прием, хотя причины их анемии могут быть совершенно иными, не связанными с железодефицитом.
Миф 2. Все вегетарианцы страдают железодефицитной анемией
Один из самых распространенных мифов о еде заключается в том, что вегетарианцы и веганы имеют более высокий риск развития железодефицитной анемии, потому что они не едят мяса. Это не так: примерно 25% от общего количества (гемового и негемового) железа поступает из животных продуктов, а подавляющее большинство (более 75%) - из растительных. Однако у вегетарианцев действительно есть более высокие риски, связанные с возникновением В12-дефицитной анемии, поэтому им рекомендовано употребление специально обогащенных В12 продуктов и биологически активных добавок.
Чем вреден миф
В стремлении победить анемию некоторые пациенты начинают употреблять большое количество красного мяса, ведь в нем, по их мнению, содержится много полезного железа. При этом в рацион включаются продукты из переработанного мяса (колбасы, сосиски). На деле же такой подход несет в себе больше рисков, чем пользы. В 2015 году ВОЗ отнесла продукты переработки красного мяса к канцерогенам группы 1 (канцерогенны для людей), а красное мясо – к канцерогенам группы 2А (возможно канцерогенны).
Миф 3. Ферритин при анемиях всегда снижен
Не все так просто. Действительно, ферритин - белок, наряду с гемосидерином ответственный за депонирование железа в организме. Оценка его уровня в крови дает представление о статусе метаболизма железа, и его снижение может служить биомаркером для железодефицитных состояних на самой начальной стадии, когда показатели крови (эритроциты и гемоглобин) еще в норме. Но иногда можно видеть, что гемоглобин значительно снижен, а ферритин при этом повышен. Такая ситуация характерна для анемии хронических заболеваний, которая развивается при хронических инфекционных, аутоиммунных, онкологических и других заболеваниях, причем повышение уровня ферритина при этом виде анемии может наблюдаться даже при наличии дефицита железа в организме.
Чем вреден миф
Определение состояния обмена железа в организме только лишь по одному показателю может направить доктора по ложному пути. Для того, чтобы реально оценить метаболизм железа в организме необходимо исследовать уровень всех маркеров.
Почему вообще возникают такие мифы
Любые сказки рождаются в попытках людей объяснить какие-то непонятные для них события или явления на фоне отсутствия достоверной научно доказанной информации. Так и мифы про анемию рождаются по причине малой информированности населения об организме человека и процессах, обеспечивающих здоровье. В дополнение к этому у пациентов существует общий страх больниц и «белых халатов», вызванный в некоторых случаях и неудачным опытом получения медицинской помощи, что значительно усугубляет статистику нелеченных анемий и связанных с этим осложнений.
Повышение квалификации и углубление профессиональных знаний практикующих врачей, а также постоянная санпросвет работа с населением могут существенно улучшить ситуацию.