Свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди, кашель, который варьируется по длительности и интенсивности... Таковы признаки и симптомы бронхиальной астмы. У некоторых пациентов симптомы астмы могут полностью отсутствовать, когда нет контакта с провоцирующими факторами. У других же могут быть ежедневными и ночными. Как диагностировать и лечить астму? Абаканцам рассказывают специалисты.
Прежде всего необходимо обратиться к участковому терапевту и сообщить о жалобах, о том, когда возникает кашель, какой он интенсивности, продолжительности и частоты и в связи с чем проходит. Не забудьте упомянуть об аллергических реакциях, заболеваниях (например, аллергический ринит, конъюнктивит, дерматит, пищевая аллергия, отек Квинке в анамнезе и т. д.). Врач, в свою очередь, направит на обследования, в которые входят: общий анализ крови с оценкой уровня эозинофилов, анализ крови на общий иммуноглобулин Е и спирометрию с бронходилятационным тестом, в который включена ингаляция с бронхорасширяющими препаратами (при доступности этих обследований). Медики произведут исследование функций внешнего дыхания, что позволяет выявить бронхоспазм и возможность его устранения, выполнят рентгенологическое исследование грудной клетки. С результатами обследований терапевт направляет пациента к врачу-аллергологу, иммунологу или пульмонологу. При наличии аллергического заболевания производятся оценка специфического иммуноглобулина Е и кожные прик-тексты для установки этиологического фактора, если для этого не будет противопоказаний.
В некоторых случаях врач-терапевт может на первом приеме поставить предварительный диагноз — бронхиальная астма. И после этого назначить пробную ингаляционную терапию для облегчения симптомов. При этом попросит вас пройти специальный опросник до начала пробного лечения и не позднее чем через 1 месяц этой терапии на повторном приеме.
Если установлен диагноз бронхиальной астмы, ее следует лечить, так же как и другие сопутствующие заболевания и те болезни, которые могут препятствовать хорошему контролю над астмой (такие как хронический риносинусит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, обструктивное апноэ сна, избыточная масса тела и ожирение и другие).
Всю лекарственную терапию для лечения бронхиальной астмы назначает только врач. Ни в коем случае не изменяйте самостоятельно дозировку или препарат, подобное лечение может оказаться неэффективным или вовсе привести к ухудшению общего самочувствия и прогрессированию заболевания. Всегда носите ингалятор с собой. Следование рекомендациям врача предотвратит риск тяжелых обострений, ведущих к госпитализации.
Болезнь необходимо держать под контролем. Для этого нужно периодически обследоваться в связи с бронхиальной астмой и другими заболеваниями, посещать врача-терапевта с привлечением врача-аллерголога, иммунолога или пульмонолога для диспансерного наблюдения.
Софья КОЛЯЧКИНА,
врач
Республиканского центра
общественного здоровья
и медицинской профилактики
Фото из открытых источников