Киста зуба это полость, которая возникает в костной ткани челюсти вокруг корня зуба. Киста появляется не моментально, процесс длительный, хронический, может протекать несколько лет без всяких ощущений и никак не беспокоить человека.
Откуда берётся киста зуба?
Первая причина - запущенный кариес. Разрушается не только эмаль и дентин зуба, воспаление переходит на «нерв» и он умирает. Инфекция распространяется дальше и выходит за пределы корня в костную ткань челюсти. Организм борется с этой ситуацией, пытается замедлить распространение инфекции и образует вокруг очага воспаления плотную оболочку. Вот вам и киста. Происходит это тихо-мирно, часто бессимптомно.
Вторая причина - зуб лечили, «нерв» удаляли. Но, то ли у каналов были ответвления, то ли не до конца их запломбировали, то ли пломбировочный материал в корне рассосался. Воспаление развивается не так быстро, но всё же опять страдает кость вокруг корня.
Поэтому мы в Лагуна-Стом постоянно приглашаем пациентов на бесплатные регулярные стоматологические осмотры. Это позволяет выявить спящую проблему и своевременно начать лечение кисты зуба.
Кисты могут возникать на любых зубах, но чаще находятся на дальних жевательных зубах. Даже если ничего не болит, киста вокруг корня это хронический очаг инфекции. Такой зуб с кистой надо обязательно лечить. Организм тратит свои силы на постоянную борьбу с ней. Вместо того чтобы радовать вас бодростью, он начинает чахнуть от самых малюсеньких вирусов. Отсюда и частый насморк, и боли в суставах и ... много всего, на первый взгляд не имеющее отношение к зубам.
Чем опасна киста зуба?
Киста зуба долгое время растёт без всяких жалоб и болевых ощущений. В этом главная опасность. Со временем поражение может затронуть не один, а несколько зубов. Причем внешне эти зубы могут быть абсолютно целыми. В нашей практике встречались случаи, когда киста вокруг корня переднего зуба захватывала двух-трёх соседей. Тогда лечить приходилось спасать уже несколько зубов.
В один не прекрасный день вы недоспали, перетрудились, приболели, в общем иммунитет немного снизился, киста воспаляется и зуб начинает болеть. В лучшем случае только при нажатии на него. В худшем - щека опухает. До зуба невозможно дотронуться, не то, что бифштекс прожевать.
Если не начать лечение кисты вовремя, инфекция распространится глубже, возникает абсцесс или флегмона. Такие гнойные осложнения лечат уже в условиях стационара.
Чтобы не допустить таких последствий, приступаем к лечению, как только киста обнаружена на компьютерной томограмме. Сама она никуда не исчезнет, к сожалению.
Может ли быть киста зуба под коронкой? Конечно может. Коронка защищает от разрушения только верхнюю часть зуба, над десной. Кроме того, коронки почти всегда устанавливают на зубы, в которых был удалён «нерв». А именно в таких зубах чаще всего и возникает киста.
Лечение кисты зуба.
В первую очередь проводим рентгенологическую диагностику. Компьютерная томограмма предпочтительнее, чем простой рентген-снимок. Она даёт возможность оценить размеры кисты, увидеть состояние соседних зубов и выбрать оптимальный путь лечения.
Есть два способа, которые позволяют вылечить кисту и сохранить зуб.
Терапевтический - обрабатывают тщательно все каналы в корнях, вводят в кисту лекарство с кальцием. Задача вывести за пределы корня лекарство, которое будет подавлять воспаление и «поможет» вырасти новой костной ткани. Когда киста уменьшается в размерах - пломбируем каналы и восстанавливаем зуб.
Обычно это занимает 3-6 месяцев. Обязательно контролируем результат по компьютерной томограмме.
Второй способ - хирургический. Убираем кисту вместе с небольшим кусочком корня (зуб сохраняют!). Такой способ называется - резекция верхушки корня и мы успешно его применяем, особенно для передних зубов.
Всегда ли happy end?
Мы в Лагуна-Стом прикладываем миллион усилий, чтобы вылечить зубы с кистами. Работаем под микроскопом, используем новые материалы, которые подавляют воспаление. Беремся за очень сложные случаи. Но... если же шансов нет совсем - надо удалять. На этом месте вырастет новая здоровая костная ткань.