Небольшой такой дисклеймер: только врач может правильно подобрать препараты. И только грамотный врач сделает это хорошо. И только знающий нейробиологию грамотный врач, сделает это хорошо и максимально безопасно. Ниже перечисленные молекулы выдаются в аптеке только по рецепту, самолечение недопустимо.
Механизм действия антидепрессантов заключается в повышении активности серотонинергической и/или норадренергической нейропередачи.
На самом деле, моноаминовая теория депрессии, уже практически бесповоротно отвергнута. В основе ее лежала идея, или можно назвать по-научному, - гипотеза, что причиной депрессии является нехватка серотонина или другие нарушения в работе этого нейромедиатора. Эта гипотеза также получила известность как гипотеза о «химическом дисбалансе». Ну и следуя ей мы и повышаем уровень серотонина, добавляя различные препараты.
Что такое нейротрансмиттеры, я подробно объяснил в этом видео, а что такое серотонин тут.
Ну вот группы из них я сейчас и перечислю:
СИОЗС: Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, - блокируют переносчик серотонина (SERT) и, следовательно, повышают уровень серотонина в синаптической щели. Считается, что это связано с их антидепрессивным эффектом. Однако недавно были открыты и другие механизмы, которые могут играть свою роль.
СИОЗСиН: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина, они блокируют реабсорбцию (обратный захват) нейротрансмиттеров серотонина и норэпинефрина в головном мозге путем блокирования SERT и переносчика норэпинефрина/норадреналина (NART/NET).
Трициклические антидепрессанты (ТСА): ТСА блокируют реабсорбцию (обратный захват) нейротрансмиттеров серотонина, норадреналина и дофамина, блокируя SERT, NART и переносчик дофамина (DAT).
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) — ИМАО повышают уровень дофамина, серотонина и норадреналина, блокируя ферменты МАО-А и МАО-В, которые отвечают за расщепление дофамина, серотонина и норадреналина.
NaSSA — это класс норадренергических и специфических серотонинергических анксиолитиков и антидепрессантов (миртазапин, миансерин) — двойной эффект: антагонизм серотонина и повышение уровня норадреналина за счёт антагонизма альфа-2.
Мелатонергические агонисты : Агомелатин
Модуляторы серотонина: Вортиоксетин
NARI: ингибиторы обратного захвата нейромедиаторов норадреналина (норадренергических) и адреналина (адренергических), блокируя действие переносчика норадреналина/норадренергических.
NDRI (ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина): например, бупропион — блокируют действие специфических белков-переносчиков норэпинефрина и дофамина, — увеличивая количество активных нейромедиаторов норадреналина и дофамина в мозге.
SARI (антагонист серотонина и ингибитор обратного захвата серотонина) — тразодон — это антидепрессант, который действует, ингибируя переносчик серотонина и рецепторы серотонина 2-го типа.
Да, кстати, не только антидепрессантами корректируют депрессию, но есть целый спектр различных препаратов.