Большинство хронически больных людей знают все о своей болезни и о том, как с ней справиться, но во время беременности вам могут понадобиться знания и навыки специалистов. Вам необходимо знать, как ваше заболевание повлияет на вашу беременность. Если вы хотите начать или прекратить прием лекарств, обязательно обсудите это со своим врачом.
То же самое относится и к ревматоидному артриту. Заболевания соединительной ткани — это группа заболеваний, при которых воспаление поражает различные части тела. Два примера заболеваний соединительной ткани — системная красная волчанка и ревматоидный артрит. Самое главное различие между этими заболеваниями заключается в том, что при ревматоидном артрите поражаются суставы, тогда как при красной волчанке могут быть затронуты почки, кожа и другие органы.
Люди с ревматоидным артритом страдают от болезненности, скованности и иногда припухлости суставов. Часто самая сильная боль ощущается в кистях и запястьях. Это заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и наблюдается у 1-2 беременных на каждую 1000 беременностей. Однако ревматоидный артрит очень редко может вызвать какие-либо серьезные проблемы во время беременности. Обычно он приносит облегчение во время беременности примерно у трех четвертей женщин. Считается, что улучшение состояния может быть связано с повышенной выработкой организмом противовоспалительных стероидных гормонов во время беременности. К сожалению, существует риск, что после беременности состояние снова ухудшится.
При ревматоидном артрите чаще всего используются три вида лекарств: парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты и стероиды. В случае с парацетамолом вероятность осложнений во время беременности исключена. Прием стероидных препаратов во время беременности также безопасен для ребенка. Иначе обстоит дело с нестероидными противовоспалительными препаратами. Длительный прием этих препаратов во время беременности может привести к снижению уровня амниотической жидкости вокруг ребенка, из-за чего его почки будут вырабатывать меньше мочи. По этой причине врачи стараются избегать использования этого фармакологического средства в последние 2-3 месяца беременности. Безопаснее всего будет, если вы обсудите свое лечение с врачом, желательно до того, как попытаетесь забеременеть, и особенно если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья и лечения, которое вы получаете.
Системная красная волчанка
Часто встречается у женщин в возрасте от 25 до 35 лет. Мужчины страдают от этого заболевания крайне редко. Системная красная волчанка — это воспалительное заболевание, обычно поражающее суставы и кожу — часто встречается сыпь на щеках. Заболевание имеет тенденцию приходить и уходить, с периодами вспышек и разрешения симптомов.
Существует риск возникновения таких проблем, как:
- выкидыш
- рождение ребенка с низкими врожденными дефектами
- преждевременные роды
- преэклампсия
- тромбоз
- ухудшение функции почек
Однако вероятность осложнений будет гораздо ниже, если вы забеременеете, когда симптомы волчанки уже прошли, и у вас не будет высокого кровяного давления, поражения почек или наличия в крови веществ, известных как антифосфолипидные антитела.
Влияние заболевания на течение беременности
Лечение этого заболевания требует сотрудничества между врачами, акушерами и педиатрами. Лучше всего обсудить проблемы, связанные с эритемой, со своими врачами еще до того, как вы планируете забеременеть. Это делается для того, чтобы забеременеть, когда симптомы заболевания пройдут, а форма лечения будет удобной для беременности. Если у вас есть антитела к фосфолипидам, вам могут потребоваться низкие дозы аспирина и гепарина, чтобы предотвратить проблемы с повторным выкидышем или тромбозом. Кроме того, необходимо тщательное наблюдение за вами и вашим ребенком на предмет таких проблем, как преэклампсия и нарушения развития малыша.
Чем лечить системный красной лишай во время беременности?
Возможно, потребуется изменить лечение до и во время беременности, так как некоторых препаратов, используемых в лечении, лучше избегать во время беременности. Применение стероидов не было связано с появлением каких-либо дефектов у ребенка. В целом, нет необходимости избегать лечения стероидами. Вам следует получить консультацию, желательно до наступления беременности, у врача, хорошо знающего это заболевание, по поводу использования лекарств в вашем конкретном случае.