Гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови) (ГУ) свидетельствует о расстройстве синтеза и распада пуриновых нуклеотидов. Пуриновые нуклеотиды являются строительными элементами для синтеза нуклеиновых кислот.
При пороговом значении концентрации мочевой кислоты > 404 мкмоль/л, она осаждается в форме кристаллов уратов натрия на суставных поверхностях, хрящах и синовиальных сумках, в тканях почек, мочевом пузыре. Почти в 90% случаев ГУ связана со сниженной почечной экскрецией уратов, особенно у людей, принимающих мочегонные длительно. Но не всегда повышение мочевой кислоты сопровождается явными клиническими симптомами, например такими, как при подагре.
Целевые уровни мочевой кислоты в сыворотке крови составляют менее 5 мг/дл (300 мкмоль/л).
На сегодняшний день интерес к повышению мочевой кислоты проявляют не только ревматологи и нефрологи, но и врачи других специальностей, включая терапевтов и кардиологов. Ведь ГУ часто сопутствуют хроническое воспаление, эндотелиальная дисфункция и оксидативный стресс. ГУ имеет связь с хронической болезнью почек, инсулинорезистентностью и кардиометаболическими заболеваниями.
Многочисленные исследования доказывают, что у пациентов с бессимптомной гиперурикемией распространенность артериальной гипертензии, сахарного диабета, хронической болезни почек, мочекаменной болезни, хронической сердечной недостаточности,и даже кардиоваскулярных катастроф (инсульта, инфаркта миокарда) выше, чем у пациентов с нормальным уровнем мочевой кислоты.