Частая ситуация: вы обратились к врачу с жалобами, например, на боль в груди. Врач назначил диагностическое обследование – УЗИ плевральных полостей. Но при попытке записаться выяснилось, что талонов на ближайшие даты в поликлинике нет, и будут только через два месяца. При этом ваше состояние требует более оперативного обследования. Что делать?
Как решить проблему: алгоритм действий
Уточните сроки медицинской помощи по закону ОМС
Согласно законодательству в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС), сроки ожидания диагностических процедур ограничены:
Для инструментальных и лабораторных исследований (например, УЗИ, МРТ, КТ) срок ожидания не должен превышать 14 рабочих дней с даты назначения обследования. При подозрении на онкологию – не более 7 дней. Если обследование требуется срочно, это должно быть отражено в направлении от врача.
Обратитесь в регистратуру или к администратору поликлиники
Если талонов нет, уточните у сотрудников регистратуры, как можно решить проблему. Они могут предложить:
- – Встать в лист ожидания (вас уведомят, если кто-то отменит запись);
– Обратиться в другую медицинскую организацию, с которой ваша поликлиника сотрудничает в рамках ОМС.
Обратитесь к заведующему отделением или главному врачу
Если регистратура не смогла помочь, напишите заявление на имя главного врача поликлиники. В нем подробно опишите ситуацию: причину обращения, отсутствие талонов и ваши опасения по поводу затягивания диагностики. Главный врач обязан рассмотреть обращение и предложить решение.
Свяжитесь со страховой компанией
На вашем полисе ОМС указан номер телефона страховой компании. Контакты ведущих российский страховых компаний мы собрали в этом посте. Если не удалось решить вопрос с поликлиникой, позвоните туда и опишите ситуацию. Представители страховой обязаны разъяснить ваши права и помочь организовать обследование в установленные сроки. Они могут связаться с медицинской организацией или предложить альтернативные варианты обследования.
Подумайте о других медицинских учреждениях
Вы вправе пройти обследование не только в своей поликлинике, но и в других медицинских организациях, работающих по ОМС. Уточните у вашего врача или в страховой компании, где еще вы можете выполнить обследование бесплатно.
Что важно помнить в такой ситуации
- Закон ОМС защищает ваши права, и вы имеете полное право на бесплатное и своевременное обследование.
- Если вы столкнулись с отказом или нарушением сроков, не бойтесь и не стесняйтесь обращаться в страховую компанию, органы здравоохранения или подавать письменные жалобы.
На вопросы о диагностике кожных, пульмонологических и иммуноопосредованных заболеваний мы отвечаем в нашей чат-группе “Навигатор помощи”, присоединяйтесь!
Напишите в комментариях, что Вы думаете по этому поводу?
Это может быть вам интересно:
Деньги или лекарства: что выбирают льготники и почему? Кто может поехать в санаторий бесплатно и как это сделать? Симптомы есть, а болезни нет: почему врачи отказываются ставить диагноз “бронхиальная астма”