Если получилось выявить злокачественную опухоль на ранней стадии, то это большая удача. В большинстве таких случаев можно провести радикальную операцию и добиться ремиссии. Показатели пятилетней выживаемости при I и II стадиях наиболее высокие, а в случае с некоторыми видами рака даже достигают почти 100%.
И всё же я призываю не относиться к злокачественным опухолям легкомысленно. На какой бы стадии они ни были диагностированы, они всё равно являются злокачественными и опасными для жизни. А еще рак на ранних стадиях бывает очень коварен.
Симптомов может не быть вообще
Лечение на стадиях I и II дает наилучшие результаты, но проблема в том, что выявить рак так рано зачастую крайне сложно.
Пока злокачественная опухоль небольшая и не распространилась в другие органы, обычно она не болит и не вызывает никаких симптомов. Например, рак толстой кишки часто начинается с доброкачественного полипа, который озлокачествляется постепенно, в среднем в течение 10 лет. И всё это время человека может ничего не беспокоить.
Чтобы «ловить» злокачественные опухоли, пока они еще не вызывают симптомов и пока их относительно легко удалить, существуют скрининговые исследования:
- маммографии (рентгенографии молочных желез) – для диагностики рака молочной железы у женщин с 45 лет;
- ПАП-тесты (мазки Папаниколау) и анализы на вирусы папилломы человека (ВПЧ) – для диагностики рака шейки матки;
- колоноскопия и различные анализы кала – для диагностики рака толстой и прямой кишки;
- компьютерная томография – для диагностики рака легких у людей с длительным стажем курения;
- пальцевое ректальное исследование и анализы на онкомаркер ПСА – для диагностики рака простаты.
Но скрининги есть не для всех видов рака. Например, злокачественные опухоли поджелудочной железы очень сложно обнаружить на ранних стадиях, потому что эффективных скрининговых тестов нет, а симптомы очень долго не появляются из-за глубокого расположения органа.
Если появляются симптомы – они неспецифичны
Но даже после того как появились симптомы, далеко не все люди со злокачественными опухолями сразу попадают к онкологам.
У рака нет специфических симптомов, по которым его можно было бы диагностировать, просто побеседовав с пациентом и осмотрев его. Зачастую и сами больные не обращаются к врачам, потому что списывают проявления заболевания на другие, менее опасные причины:
- постоянный кашель может говорить о бронхите, особенно у курильщиков;
- запоры, диарея, дискомфорт в животе – возможные последствия неправильного питания;
- изжога и боли в области желудка чаще всего свидетельствуют о гастрите или язвенной болезни;
- и т. д.
Как вовремя выявить болезнь? Любые новые, необычные симптомы, которые беспокоят дольше недели, должны стать поводом для визита к врачу. А дальше дело за моими коллегами, которые принимают таких пациентов: они должны проявлять необходимый уровень онконастороженности.
Рак на ранней стадии бывает не так прост
Но, допустим, злокачественную опухоль удалось выявить на ранней стадии, пациента прооперировали, и обследование показало, что наступила ремиссия.
Иногда, если онколог не совсем корректно оценил ситуацию, заболевание впоследствии может преподнести неприятный сюрприз в виде рецидива и отдаленных метастазов.
Некоторые злокачественные новообразования особенно склонны к распространению в организме. Раковые клетки легко отделяются от первичной опухоли, мигрируют и образуют новые очаги. Бывает, что у пациента диагностировали онкозаболевание I стадии, а у него уже есть микроскопические метастазы, незаметные на снимках. Выявить такой коварный рак можно по некоторым признакам:
- опухолевые депозиты – так при раке кишки называются отдельные очаги, расположенные в ее стенке или окружающей жировой клетчатке;
- опухолевое почкование – отдельные раковые клетки или их небольшие скопления, отделившиеся, отпочковавшиеся от первичной опухоли;
- периневральная инвазия – явление, при котором злокачественные клетки прикрепляются к нервным волокнам и распространяются вдоль них;
- лимфоваскулярная инвазия – проникновение опухолевых клеток в кровеносные или лимфатические сосуды;
- определенные молекулярно-генетические характеристики раковых клеток.
Правильная оценка этих факторов риска помогает своевременно принять меры и улучшить прогноз для пациента. А для этого требуется внимательное отношение со стороны онколога и современные виды диагностики на качественной аппаратуре.
Веду прием в МАММА | Клиника Вашего Здоровья
Задать вопросы о лечении можно по WhatsApp