Продолжаю цикл публикаций по результатам проверок Социального фонда в части полноты и достоверности сведений, предоставляемых для получения специальной социальной выплаты работникам медицинских организаций.
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Кемеровская клиническая районная больница имени Б.В. Батиевского» в суде оспаривало решение Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области – Кузбассу.
В свою очередь, Социальный Фонд по встречному иску взыскивал с больницы излишне понесенные расходы на специальные социальные выплаты.
Основные детали дела
Больница оспаривала решение Социального Фонда от 07 марта 2024 года, согласно которому больница была обязана вернуть 276 945 рублей в связи с излишне выплаченными средствами работникам, получившим специальную социальную выплату в размере 276 945 рублей, а именно:
- главной медицинской сестре — 19 500 рублей;
- медицинскому регистратору — 19 500 рублей;
- заведующей поликлиникой — 43 210 рублей;
- заведующей организационного методического отдела — 40 165 рублей;
- заведующей отделом контроля качества медицинской помощи — 435 000 рублей;
- медицинским сестрам палатным — 111 200 рублей.
Ход судебного процесса
Суд провел несколько заседаний, в ходе которых стороны представили свои доводы.
Представитель ГАУЗ утверждал, что все указанные работники имеют право на получение специальных выплат, и сами выплаты были осуществлены в соответствии с действующим законодательством.
Представители Социального Фонда настаивали на том, что выплаты были произведены без правовых оснований, что было подтверждено результатами проверки.
Судья установил, что трудовые функции некоторых работников действительно содержат административные и управленческие аспекты, что подтверждает их статус как руководящего состава. Не были представлены доказательства их вовлеченности в оказание непосредственной медицинской помощи, что является критерием для получения специальной социальной выплаты.
Медицинские сестры палатные (5 человек) соответствуют категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
Указанные лица реализовывали трудовую функцию по трудовым договорам в полном объеме, предусмотренном должностными инструкциями для должности «медицинская сестра палатная (постовая)». Факт осуществления ими непосредственной медицинской помощи пациентам сторонами не оспаривался.
Решение суда
Суд удовлетворил требования ГАУЗ частично, признав недействительным решение Социального Фонда о возмещении расходов в размере 111 200 рублей в части медицинским сестрам палатным, в отношении остальной суммы отказал в удовлетворении.
В результате ГАУЗ обязали выплатить Социальному Фонду 165 745 рублей, а также покрыть судебные расходы, связанные с оплатой государственной пошлины.
Мой комментарий
Для получения специальных социальных выплат медработникам требуется документально подтвержденное оказание медицинской помощи.
______________________________________________________________________
Подписаться на телеграмм – канал Право-мед.ру - актуальные новости о здравоохранении и охране здоровья для профессионалов и интересующихся.
______________________________________________________________________
