Что делать, если обнаружились пересечения?

Заметка с семинара по технике работы в психоанализе и аналитической терапии.

Из зала был задан вопрос: в процессе работы терапевт обнаружила, что к ней какое-то время ходит мать ее клиентки. Она ничем себя не выдавала, подробности личной истории обходила. То есть дочь пришла раньше и ходила дольше. А потом пришла ее мать, к этому же терапевту и тоже ходила какое-то время пока терапевт не обнаружила правду по схожести историй обоих. Терапевт спрашивала у преподавателя — что делать в такой ситуации. Ответ был: завершить работу с обоими.

Терапевт, задавшая вопрос, была удивлена и раздосадована, она спросила: не будет ли это очередным предательством в жизни ее клиентки (которая дочь). На что был ответ: соблюдение границ и этики никогда не будет предательством клиента и всегда совершается с целью его защитить. Продолжив нарушать правила работы терапевт бы поддержала тот семейный паттерн, где мать клиентки внедрялась во все сферы ее жизни. Так же — момент исключений для кого-то из клиентов это всегда про инцестуозность. «Вообще то так нельзя, но ты особенный/ая поэтому для тебя я сделаю исключение» — чувствуете как звучит?

Тут, конечно, может возникнуть вопрос: а что если терапевт чувствует, что сможет справиться и помочь обоим клиенткам не завершая работу? Ответ, тем не менее, будет тот же. То, что терапевт чувствует на сознательном уровне имеет мало общего с тем, в какие бессознательные разыгрывания будет вовлекать его эта ситуация. Не стоит идти на поводу у своего нарциссизма и думать, что правила работы придуманы просто так. Каждое из них существует ценой ошибок и вреда (иногда непоправимого) нанесенного психике тех, кто был в анализе, когда он только развивался.

Я бы добавила, что если необходимость завершить работу в таком случае вызывает сомнения — стоит ещё и обратиться к супервизору, а так же разобраться в том, что случилось и в личной терапии.

Да, безусловно, подобное завершение работы будет болезненно для всех участников процесса. Однако в этой ситуации терапевт, который выбрал поступить иначе — возможно является первым кто решил так поступить в их истории. Он показывает что по-другому вообще возможно. Это очень важный прецедент для психики обоих клиенток. Терапевт буквально говорит «нет, это не ок».

Уже другая история, как будут развиваться жизни обоих после завершения терапии. Может быть всякое и важно понимать (терапевту) свое не-всемогущество.

Этика строга и терапевт должен следовать ей, даже если это грозит столкновением с яростью и злостью клиента.

В психоанализе/аналитической терапии терапевт не работает с друзьями/родственниками/коллегами и знакомыми клиента. Так же возможность пересечений в реальной жизни должна быть минимальна. Думать об этом всем ответственность терапевта.

Автор: Гребенюк Надежда Сергеевна
Специалист (психолог)

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru