Сегодня в интернете можно найти с два десятка диет против Candida. Они предлагают способы профилактики или лечения дрожжевых инфекций. Многие из тех же диет утверждают, что они снимают широкий спектр симптомов, связанных со здоровьем кишечника.
Но важно подчеркнуть, что молочница – это поражение слизистых оболочек или кожи, но она не влияет на работу кишечника. Поэтому вопрос о том, может ли питание влиять на течение и лечение молочницы – очень спорный.
Что мы знаем о кандидозе (молочнице)?
Грибки Candida - это тип дрожжей, которые обычно живут в организме в таких местах, как рот, горло, кишечник и половые органы. Существуют сотни видов грибов рода Кандида. Наиболее распространенным является Candida Albicans. Их присутствие вполне допустимо и не является проблемой при наличии полноценного иммунитета.
По оценкам ученых, около 20% женщин имеют грибки во влагалище без каких-либо симптомов. Но когда их число выходит из-под контроля, они могут вызвать инфекции. Наиболее распространенным типом дрожжевой инфекции являются воспалительные процессы влагалища. В среднем, 3 из 4 женщин переносят, по крайней мере, одну дрожжевую инфекцию в течение жизни.
Что предлагает диета?
Поскольку дрожжевые инфекции распространены, были созданы многочисленные противокандидозные диеты. Наиболее популярной является диета Candida, которая поддерживает мнение, что сахар питает так называемый избыточный рост грибков, обычно в кишечнике, приводя к ряду проблем, которые выходят за пределы пищеварительного тракта.
Эти проблемы, которые описываются как «симптомы Candida», варьируют от дрожжевых инфекций до проблем с пищеварением, инфекций придаточных пазух, пищевой аллергии, легкой депрессии и боли в суставах.
Улучшая здоровье кишечника и восстанавливая баланс бактерий и дрожжей, которые живут в вашем теле, вы можете избавиться от таких симптомов, как вздутие живота, расстройство желудка, дрожжевые инфекции, усталость, тошнота, диарея и газы: так утверждают сторонники этой диеты.
Диета Candida - это противовоспалительная диета с низким содержанием сахара, предназначенная для уменьшения колонизации грибка в кишечнике и снижения заболеваемости дрожжевой инфекцией и другими симптомами. Это также безглютеновая диета.
Какие продукты предлагают включать и исключать?
Диета включает не крахмалистые овощи, такие как цуккини и брокколи, некоторые несладкие фрукты и ягоды (избегая бананов, винограда и манго). В состав входят безглютеновые зерна, такие как рис, гречка и кукуруза, в то время как пшеница, ячмень, рожь и полба под запретом. Кроме того, в диету входят:
Здоровые белки. Яйца и белое мясо курицы, индейки являются предпочтительными блюдами, хотя допускается немного красного мяса, например, хорошо приготовленная говядина.
Только некоторые молочные продукты, такие как топленое масло и творог, вписываются в рацион; нет сыра или молока.
Ферментированные продукты, содержащие пробиотики, такие как йогурт (в котором нет сахара) и кефир, - два других источника молочных продуктов, которые получают зеленый свет.
Важен полный отказ от алкоголя.
Минимизируется потребление кофеина.
Критика диеты специалистами
Несмотря на полезные элементы диеты Candida, такие как снижение потребления сахара, некоторые независимые эксперты ставят под сомнение утверждение о том, что она может уменьшить дрожжевые инфекции. Они также подвергают сомнению перечисляемый широкий спектр симптомов, связанных с чрезмерным ростом Candida.
Более того, врачи и диетологи опасаются, что ее ограничительный характер может ухудшить здоровье кишечника, по сравнению с употреблением более широкого ассортимента продуктов в обычных условиях, и может подорвать общее состояние здоровья.
Также не ясно, могут ли какие-либо диетические изменения предотвратить или лечить дрожжевые инфекции у большинства женщин, которые не имеют серьезных проблем со здоровьем. Да, у женщин, страдающих диабетом, у которых глюкоза выходит из-под контроля, это повышает риск развития дрожжевой инфекции, и тогда изменения в диете могут иметь значение.
Известно, что диетические изменения могут помочь в управлении диабетом, но это не относится к людям, у которых уровень сахара в крови находится в нормальном, здоровом диапазоне. Для большинства женщин с дрожжевой инфекцией (у которых нет диабета) не найдено никаких доказательств того, что изменения в диете имеют какое-либо значение.
Отсутствие научных доказательств
В 1980-х исследование 100 женщин показало (1), что сокращение искусственного и реального сахара привело к снижению заболеваемости и тяжести дрожжевых инфекций. Тем не менее, ученые ставят под сомнение методы и результаты исследования. Кроме того, они отмечают, что в течение последних десятилетий не проводилось никаких поддерживающих исследований, которые подтверждают эти выводы.
В свою очередь, часть исследователей утверждает, что сокращение потребления сахара может помочь контролировать рост кандидоза в кишечнике. Существуют исследования 2001 года (2), опубликованные в журнале «Клинические инфекционные заболевания» показавшие, что колонизация кандидой в кишечнике образует «резервуар», который позволяет пациенткам многократно повторно инфицироваться вагинальными дрожжевыми инфекциями.
Плюс, диета Candida содержит противогрибковые продукты, такие как кокосовое масло, а также богатые пробиотиками ферментированные овощи и молочные продукты. Как противогрибковые продукты, так и пробиотики предотвращают или уменьшают колонизацию Candida, что указано в журнале, изданному Американским обществом по микробиологии, и по медицине интенсивной терапии (3).
Лечение дрожжевых инфекций
Зачастую под грибковой инфекцией пациенты подразумевают совершенно иные диагнозы - непереносимость лактозы, рост бактерий в тонкой кишке, непереносимость сахарозы или непереносимость фруктозы.
Эксперты подчеркивают, что перед тем, как вносить какие-либо существенные изменения в диету, пытаясь справиться с такими проблемами, как вагинальная дрожжевая инфекция, постоянное вздутие живота или диарея или любые другие симптомы, важно обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз.
У женщин, которые имеют вагинальный кандидоз, противогрибковые препараты по-прежнему являются основой лечения. Также часто рекомендуются пробиотики - как пероральные, так и вагинальные. Хотя некоторые врачи говорят, что они могут помочь, особенно в сочетании с лекарствами, пока нет достаточных доказательств в поддержку использования пробиотиков для лечения дрожжевой инфекции.
__________________________________________________________________________________
Литература:
1. Horowitz BJ, Edelstein SW, Lippman L. Sugar chromatography studies in recurrent Candida vulvovaginitis. J Reprod Med. 1984 Jul;29(7):441-3. PubMed PMID: 6481700.
2. Marcio Nucci, Elias Anaissie, Revisiting the Source of Candidemia: Skin or Gut?, Clinical Infectious Diseases, Volume 33, Issue 12, 15 December 2001, Pages 1959–1967, https://doi.org/10.1086/323759
3. Kumar S, Bansal A, Chakrabarti A, Singhi S. Evaluation of efficacy of probiotics in prevention of candida colonization in a PICU-a randomized controlled trial. Crit Care Med. 2013 Feb;41(2):565-72. doi: 10.1097/CCM.0b013e31826a409c. PubMed PMID: 23361033.