Синус-лифтинг — стоматологическая операция по наращиванию костной ткани в области верхней челюсти. Она нужна, если объема кости недостаточно для установки зубных имплантатов. Бытует мнение, что это микровмешательство, операция легкая и не вызывает сложностей. Синус-лифтинг проводят во многих клиниках, и кажется, вопрос не сложнее обычного удаления или лечения зуба.
На самом деле все не так просто, а считать, что успех гарантирован, совсем не стоит. Недавно мы убедились в этом с одной из пациенток, которая обратилась за помощью к врачам АО «Медицинские услуги». Рассказываем о синус-лифтинге и случае из практики наших специалистов.
Удалять нельзя лечить — что делать с зубом мудрости? К каким последствиям может привести длительное отсутствие одного или нескольких зубов? Нужно ли удалять аденоиды? Материалы на эти и другие темы уже на канале «Врачи, которые лечат»!
Что такое синус-лифтинг?
Это стоматологическая операция по наращиванию объема костной ткани для последующей имплантации. Для надежного крепления имплантата и его устойчивости даже при значительных жевательных нагрузках необходима определенная длина имплантата, а высота кости в месте установки должна быть не менее 5 мм.
При этом объема костной ткани пациента может быть недостаточно, если родной зуб отсутствует долго или есть такие особенности строения пазух.
В ходе операции проводят наращивание костной ткани остеопластическим материалом в области гайморовых пазух. Есть несколько техник проведения синус-лифтинга, а оптимальный вариант порекомендует стоматолог-хирург по результатам осмотра пациента и КТ или рентгена верхней челюсти. Учитываются толщина кости челюсти, строение и нахождение гайморовой пазухи, необходимо исключить отсутствие инфекционно-воспалительных и других заболеваний, которые могут быть противопоказанием к операции.
Перед вмешательством нужна подготовка — санация ротовой полости, лечение кариеса, если он есть, профессиональная чистка для удаления зубного налета. Это важно, чтобы избежать бактериальной инфекции и других осложнений после процедуры.
Могут ли быть осложнения после синус-лифтинга?
К сожалению, это не исключено. На прием к ЛОР-врачу нашей клиники обратилась пациентка с жалобами на:
- постоянную боль в правой щеке и десне;
- отек лица справа;
- заложенность носа;
- нарушение сна;
- повышенную температуру;
- общую слабость и недомогание.
Выяснилось, что пять дней назад ей провели операцию синус-лифтинга в одной из стоматологий города. Пациентка решила не терпеть дискомфорт и обратиться за мнением в нашу клинику.
При осмотре выявлены:
- отек мягких тканей щеки справа;
- резкая боль при пальпации и уплотнение в области вмешательства;
- признаки острого воспаления.
Учитывая жалобы на заложенность носа, проведена совместная консультация с ЛОР-врачом Марией Анатольевной Кадах и стоматологом-хирургом Викторией Владимировной Летченко. Провели КТ исследование околоносовых пазух носа. По снимку удалось определить реактивный воспалительный процесс в области пазухи справа. Помещенный в пазуху костный материал наполовину объема мигрировал в область мягких тканей щеки.
Фронтальная проекция компьютерной томографии (КТ), на которой видно состояние носовых пазух, зубов и верхней челюсти.
По результатам КТ необходимо было срочное вмешательство, вопреки тому, что в стоматологии, где пациентка проводила первичное вмешательство, ей посоветовали потерпеть и подождать. Было принято решение провести срочную операцию для удаления костного материала и ревизии пазухи. Также назначена противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Во время операции были выявлены и причины осложнений — в ходе синус-лифтинга в другой клинике нарушили протоколы на разных этапах: от формирования отверстия до помещения костного наполнителя и зашивания раны. Это и привело к тяжелому воспалительному процессу и смещению материала.
Пациентке потребуется время на восстановление, а повторное вмешательство для имплантации возможно только через два месяца. К счастью, она обратилась на прием вовремя, а наши врачи увидели серьезность ситуации и приняли срочные меры.
Важно! Рекомендуем срочно обратиться к врачу, если после синус-лифтинга беспокоят:
- боль, которая длится несколько дней;
- сильное кровотечение из носа;
- затруднено дыхание, есть чувство заложенности носа;
- повышена температура;
- есть сильный отек, который не проходит несколько дней.
Произошедшее — наглядный пример того, что ошибки могут не только усложнить лечение, но и повлиять на здоровье в целом. Выбирайте только опытных врачей и клинику, где готовы к решению сложных проблем!