Самые распространённые проблемы обладателей «съёмных зубов» – это их выпадание и непрочная посадка уже спустя год-полтора после изготовления. Из-за этого приходится использовать фиксирующие гели, гели от натирания, проводить подгонку базиса и менять протез всего через несколько лет. Отсюда вопрос: раз медицина и технологии шагнули так далеко, то почему не сделать зубные протезы так, чтобы всех вышеперечисленных проблем не было, чтобы протезы просто «прилипали» к дёснам и всё?
Создание съёмных зубных протезов, которые бы идеально «прилипали» к дёснам и не смещались, является сложной задачей из-за множества анатомических, биомеханических и материаловедческих ограничений. Рассмотрим подробно, почему это невозможно сделать, даже если использовать силикон или другие мягкие материалы для базиса.
Анатомические особенности полости рта
Подвижность слизистой оболочки десен
Слизистая оболочка полости рта не является неподвижной поверхностью. Она подвижна, эластична и покрыта тонким слоем слюны, что создает скользкую поверхность. Это препятствует созданию идеального сцепления между протезом и деснами.
Изменение формы десен
После потери зубов кость челюсти постепенно атрофируется (уменьшается в объеме). Это приводит к изменению формы альвеолярного гребня (части челюсти, на которой держатся зубы). Со временем протезы перестают точно соответствовать изменившейся форме десен, что вызывает их смещение.
Разные участки слизистой
Полость рта состоит из участков с разной текстурой и плотностью тканей. Например, твёрдая ткань нёба отличается от мягкой слизистой альвеолярного гребня. Протез должен адаптироваться к этим различиям, что затрудняет создание идеального прилегания.
Биомеханика съёмных протезов
Движения челюсти
При жевании, разговоре или глотании челюсть и мышцы лица совершают сложные движения. Эти движения создают силы, которые могут смещать протезы. Даже идеально прилегающий материал не сможет предотвратить это, так как он не способен компенсировать сложные динамические нагрузки.
Слюна как фактор скольжения
Слюна играет важную роль в фиксации протеза за счет эффекта адгезии (прилипания). Однако она же создает скользящую поверхность между протезом и деснами, что может приводить к смещению протеза при жевании или разговоре.
Отсутствие жесткой фиксации
Съёмные протезы не фиксируются жестко, как импланты или мостовидные конструкции. Они удерживаются только за счет прилегания к деснам и эффекта вакуума (на верхней челюсти). Любое движение или давление может нарушить это равновесие.
Ограничения материалов
Силиконовые материалы
Силиконовые материалы действительно мягкие и эластичные, но они не обладают достаточной жёсткостью для передачи жевательной нагрузки. Если базис протеза будет полностью силиконовым, он не сможет эффективно распределять давление на десны и челюстную кость. Это приведет к дискомфорту и ещё более ускоренной атрофии костной ткани.
Кроме того, силиконовые материалы имеют пористую структуру, что делает их склонными к накоплению бактерий и загрязнений. Это может привести к воспалению слизистой оболочки и неприятному запаху, причём в очень сжатые сроки.
Невозможность создания идеальной герметичности
Даже самые современные материалы не могут обеспечить абсолютную герметичность между протезом и деснами. Микроскопические зазоры неизбежны, что позволяет воздуху или слюне попадать под протез и нарушать его фиксацию.
Износ материала
Мягкие материалы, такие как силикон, быстрее изнашиваются под воздействием жевательных нагрузок, слюны и пищевых кислот. Это сокращает срок службы протеза и требует частой замены.
Гигиенические аспекты
Сложность ухода
Силиконовые или другие мягкие материалы сложнее очищать от налёта и остатков пищи. Это увеличивает риск бактериального роста и воспалений дёсен.
Повышенный риск инфекций
Пористая структура мягких материалов способствует накоплению микробов. Это может вызвать стоматиты (воспаление слизистой оболочки), грибковые инфекции (например, кандидоз) и другие проблемы.
Современные решения для улучшения фиксации
Хотя идеальное прилипание съемных протезов невозможно, существуют методы улучшения их фиксации.
Использование фиксирующих кремов
Специальные кремы и гели создают дополнительный слой между протезом и деснами, улучшая сцепление.
Имплантаты для фиксации протезов
Установка нескольких имплантов позволяет закрепить протез на челюсти с помощью специальных креплений и сделать протез несъёмным. Это значительно улучшает качество жизни.
Сделать съемные зубные протезы полностью «прилипающими» к дёснам невозможно, но современная стоматология предлагает альтернативные решения для улучшения фиксации протезов.
Наш сайт: www.dentalroott.ru
📞 +7 (800) 100-14-82
🏥 Москва, Волгоградский проспект дом 4А (клиника Рутт)