Многие пациенты осведомлены о таком методе как ПЭТ/КТ, а многие слышат о нем впервые, даже полностью пройдя курс лечения. Также о ПЭТ/КТ интересуются как о методе рутинной диагностики здорового человека, чтобы «не пропустить» опухоль на ранней стадии. Поскольку вопросов по этой теме поступает много, я решил написать небольшой обзор, что такое ПЭТ/КТ, а самое главное зачем и кому оно действительно нужно. Давайте разбираться.
ПЭТ/КТ, расшифровывается как позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией. Как видно из названия это гибридный метод диагностики, совмещающий в себе уже привычную нам компьютерную томографию с эмиссионной.
Концепции данных методов были заложены еще в прошлом столетии, а в настоящий момент ПЭТ/КТ действительно является неотъемлемым инструментом в современной медицине, а более всего в онкологии.
Как же работает данная методика?
- ПЭТ-часть исследования направлена на определение метаболизма тканей, то есть активности их жизнедеятельности. Этот метод основан на применении различных радиофармпрепаратов. Во время процедуры пациенту вводится радиофармпрепарат, который после попадания в организм начинает излучать позитроны. Данное позитронное излучение легко определяется на ПЭТ-сканере. Накопление радиофармпрепарата наиболее характерно именно для опухолевой ткани, на этом и основан метод. Таким образом мы можем отличить опухолевую ткань от нормальной, и даже более того, можем определить степень ее активности. Очень важно отметить что используемые препараты не влияют на работу обычных клеток.
- КТ-часть исследования отвечает за построение снимков анатомических структур тела. Это возможно благодаря компьютеризованной обработке данных, полученных при прохождении рентгеновских лучей через ткани тела. Исследование может быть проведено с дополнительным внутривенным рентгеноконтрастным веществом для лучшей визуализации. На снимках мы видим расположение и структуру внутренних органов, костей скелета и мягких тканей.
Совмещение данных ПЭТ и КТ позволяет получить более точную и информативную картину состояния пациента.
Для каких целей применяется?
Основная область применения ПЭТ/КТ - это онкология. Мы будем рассматривать его именно в этой плоскости. Итак, врач назначает исследование при следующих ситуациях:
- первичное стадирование некоторых злокачественных новообразований. Сюда можно отнести в первую очередь меланому. Также применяется для стадирования рака легкого и молочной железы, при неясной картине по данным стандартных методов исследования ( КТ, МРТ, УЗИ).
- оценка эффективности лечения. Используется в основном при распространенных стадиях заболевания. Метаболический ответ в опухоли может происходить быстрее, чем изменение ее анатомических размеров, поэтому врач может примерно понять куда двигается процесс, даже если размеры метастазов не изменились.
- подтверждение прогрессирования. Опять же используется в тех случаях, когда данные стандартных методов исследования не однозначны.
Как мы видим, показания к применению ограничены. В основном, метод применяется в тех случаях, когда по данным стандартного обследования (КТ, МРТ, УЗИ) мы не можем дать однозначного ответа о распространенности заболевания.
Естественно, ПЭТ/КТ не является панацеей, оно не используется для постановки диагноза. При подозрении на опухолевый процесс оно не заменит проведение биопсии и гистологического исследования. Также оно не должно использоваться для рутинной диагностики у здоровых людей, т.к. обладает радиационным излучением в среднем 25 мЗв за одно исследование. Для обычного обследования достаточно вовремя проходить диспансеризацию, а также делать исследования согласно жалобам, если они есть.
Какие есть противопоказания?
Как и любой метод исследования, ПЭТ/КТ имеет свои противопоказания:
- Беременность и период грудного вскармливания
- Аллергические реакции на радионуклиды
- Тяжелое общее состояние пациента, не позволяющее проводить сканирование
- острые инфекционные состояния
Заключение
ПЭТ/КТ представляет собой мощный диагностический инструмент, который значительно улучшает возможности современной медицины, особенно в онкологии. Благодаря сочетанию ПЭТ и КТ, этот метод позволяет получить высокоинформативные изображения, которые помогают в диагностике, лечении и мониторинге злокачественных новообразований. Несмотря на некоторые противопоказания, преимущества ПЭТ/КТ делают его незаменимым в клинической практике. Но помните, что грамотно оценить ситуацию и верно назначить обследование может только врач.
Здоровья Вам и вашим близким!