Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене

Кейс клиента: Работа с тревожностью.

Клиентка: Анна, 28 лет, менеджер в крупной компании. Запрос: Анна обратилась с жалобами на постоянную тревожность, которая проявляется в разных сферах жизни: страх совершить ошибку на работе, беспокойство за здоровье близких, опасения по поводу будущего. Она описывала состояние как «ощущение внутренней суеты, как будто что-то ужасное должно случиться». На первых сессиях мы выяснили, что: • Тревога у Анны сопровождается учащённым сердцебиением, напряжением в теле, частым прокручиванием негативных сценариев и мыслей. • Она склонна к гиперконтролю и избеганию неопределённости. • Внутренний диалог строится по принципу «А что если?..» • Основные убеждения: «Я должна всё предусмотреть, иначе случится катастрофа», «Если я ошибусь, меня осудят», «Я не справлюсь». • В семье тревожность поощрялась: Мама часто говорила «будь осторожна», «ты должна быть готова к худшему». 1. Осознание автоматических мыслей и катастрофизации. Анна училась замечать тревожные мысли и заменять их более реалистичными.
Оглавление

Клиентка: Анна, 28 лет, менеджер в крупной компании.

Запрос: Анна обратилась с жалобами на постоянную тревожность, которая проявляется в разных сферах жизни: страх совершить ошибку на работе, беспокойство за здоровье близких, опасения по поводу будущего. Она описывала состояние как «ощущение внутренней суеты, как будто что-то ужасное должно случиться».

I. Диагностика проблемы

На первых сессиях мы выяснили, что:

• Тревога у Анны сопровождается учащённым сердцебиением, напряжением в теле, частым прокручиванием негативных сценариев и мыслей.

• Она склонна к гиперконтролю и избеганию неопределённости.

• Внутренний диалог строится по принципу «А что если?..»

• Основные убеждения: «Я должна всё предусмотреть, иначе случится катастрофа», «Если я ошибусь, меня осудят», «Я не справлюсь».

• В семье тревожность поощрялась: Мама часто говорила «будь осторожна», «ты должна быть готова к худшему».

II. Этапы работы

1. Осознание автоматических мыслей и катастрофизации.

Анна училась замечать тревожные мысли и заменять их более реалистичными.

• Мы использовали когнитивную реструктуризацию.

• Мысль: «Если я допущу ошибку в отчёте, меня уволят».

• Альтернативный взгляд: «Я могу ошибиться, но коллеги тоже совершают ошибки, и их не увольняют. Ошибку можно исправить».

2. Работа с базовыми убеждениями.

Анна осознала, что её убеждения о гиперконтроле создают постоянное напряжение.

• Мы проработали установки, заменив их на новые:

«Я могу не знать всего, но это не делает меня слабой».

«Жизнь не требует от меня абсолютной подготовки».

3. Техники работы с тревогой.

🔸 Метод отстранённого наблюдателя – Анна представляла тревожную мысль как облако, которое проплывает мимо.

🔸 Дыхательные техники – практика «4-7-8» помогала ей быстро снижать уровень тревоги.

🔸 Экспозиция к страхам – постепенно Анна позволяла себе делать вещи, которых избегала (например, не перепроверять письмо на работе по 10 раз).

4. Улучшение контакта с реальностью.

Мы ввели практику «журнала тревог»:

• Анна записывала, чего боится, а через неделю проверяла, оправдался ли страх.

• Она заметила, что 90% тревожных сценариев не сбываются.

III. Итоги работы

Через 8 недель Анна отметила:

✅ Снижение уровня тревожности (по шкале от 1 до 10 — с 8 до 5).

✅ Лучшую способность замечать тревожные мысли и не поддаваться им.

✅ Больше уверенности в своей устойчивости перед неопределённостью.

✅ Меньшую потребность в гиперконтроле.

Анна продолжила применять техники осознанности и когнитивной перестройки, а также запланировала дальнейшие встречи для поддерживающей терапии.