Плантарный фасциит, известный также как пяточная шпора, представляет собой распространённое заболевание, которое проявляется воспалением и болезненными ощущениями в области подошвенной фасции.
Подошвенная фасция — это прочная структура, состоящая из соединительной ткани, которая проходит вдоль нижней части стопы, соединяя пяточную кость с пальцами ног. Её функция заключается в поддержании свода стопы и обеспечении амортизации при ходьбе и беге.
Основные симптомы плантарного фасциита:
1. Боль в пятке:
- Наиболее характерный симптом.
- Боль обычно усиливается утром, после первых шагов, или после длительного отдыха.
- Может уменьшаться после разминки, но возвращаться после физической нагрузки.
2. Боль при надавливании:
- Болезненность в области пятки, особенно при нажатии на внутренний край.
3. Скованность в стопе:
- Ощущение напряжённости или скованности в нижней части стопы.
4. Усиление боли при нагрузке:
- Длительная ходьба, бег или стояние могут усугубить симптомы.
Причины развития плантарного фасциита:
1. Чрезмерная нагрузка на стопу:
- Бег, прыжки или длительная ходьба, особенно на твёрдых поверхностях.
2. Лишний вес:
- Увеличение нагрузки на подошвенную фасцию.
3. Возрастные изменения:
- Снижение эластичности подошвенной фасции с возрастом.
4. Плоскостопие или высокий свод стопы:
- Неправильное распределение нагрузки на стопу.
5. Неудобная обувь:
- Обувь с недостаточной поддержкой свода стопы или тонкой подошвой.
6. Напряжение икроножных мышц:
- Укорочение ахиллова сухожилия может увеличить нагрузку на подошвенную фасцию.
7. Травмы или перегрузки:
- Резкое увеличение физической активности без подготовки.
Диагностика плантарного фасциита:
1. Осмотр врача:
- Врач оценивает болезненность в области пятки и стопы, проверяет подвижность и состояние свода стопы.
2. Рентген или УЗИ:
- Для исключения других причин боли (например, переломов, пяточной шпоры).
3. МРТ:
- В редких случаях, если диагноз неясен.
Лечение плантарного фасциита:
1. Консервативные методы:
- Отдых и снижение нагрузки:
- Избегайте длительной ходьбы, бега или стояния.
- Ледяные компрессы:
- Прикладывайте лёд к болезненной области на 15–20 минут несколько раз в день.
- Упражнения на растяжку:
- Растяжка подошвенной фасции и икроножных мышц помогает уменьшить напряжение.
- Пример упражнения: растяжка с помощью полотенца или катание стопой теннисного мячика.
- Ортопедические стельки:
- Стельки с поддержкой свода стопы помогают правильно распределить нагрузку.
- Удобная обувь:
- Выбирайте обувь с хорошей амортизацией и поддержкой.
- Медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, для уменьшения боли и воспаления.
2. Физиотерапия:
- Ультразвуковая терапия:
- Уменьшает воспаление и стимулирует заживление.
- Ударно-волновая терапия:
- Помогает при хронических случаях.
- *Массаж:
- Улучшает кровообращение и снимает напряжение.
3. Инъекции:
- Кортикостероиды:
- Инъекции в область фасции для уменьшения воспаления и боли (применяются в редких случаях из-за риска разрыва фасции).
4. Хирургическое лечение:
- Операция проводится только в крайних случаях, когда консервативные методы не помогают в течение 6–12 месяцев.
Профилактика плантарного фасциита:
1. Носите удобную обувь с хорошей поддержкой свода стопы.
2. Поддерживайте здоровый вес.
3. Регулярно выполняйте упражнения на растяжку стоп и икроножных мышц.
4. Избегайте резкого увеличения физической нагрузки.
5. Используйте ортопедические стельки при плоскостопии или высоком своде стопы.
Важно: если боль в пятке не проходит в течение 2-3 недель, обратитесь к врачу. Это необходимо для точной диагностики и своевременного лечения, которое поможет избежать хронического течения заболевания.