Любая болезнь накладывает определенные ограничения на образ жизни. У нас в онкологии распространены две ситуации. Одни врачи заявляют пациенту, что ему теперь нельзя буквально ничего, и вся жизнь должна превратиться в одно сплошное ограничение. Другие не дают практически никаких рекомендаций. Пациент вынужден искать информацию сам, и то, что он находит, не всегда правильно.
На самом деле ограничений при онкологических заболеваниях не так много, и они не такие уж и жесткие. Сегодня объясню некоторые моменты, опираясь на научные данные.
Спорт
Регулярные физические нагрузки полезны для всех, и люди с онкологическими заболеваниями не исключение. Упражнения помогают уменьшить утомляемость, повысить силу и выносливость, улучшить общее самочувствие, работу легких и сердечно-сосудистой системы, нормализовать сон, снизить уровень стресса. А отсутствие физической активности, напротив, еще больше ухудшает здоровье.
Конечно, некоторые ограничения соблюдать всё же нужно. Состояние онкобольного совсем не то, чтобы ставить олимпийские рекорды. Лечащий врач расскажет о допустимых нагрузках.
Путешествия
Большинство онкологических пациентов могут свободно путешествовать, в том числе на большие расстояния на самолете. Предварительно проконсультироваться с врачом нужно только в некоторых случаях:
- недавно перенесенная операция;
- трансплантация костного мозга, перенесенная 6–12 месяцев назад;
- низкий уровень эритроцитов или тромбоцитов в крови;
- плохая переносимость физических нагрузок, одышка.
В поездку нужно взять необходимые лекарства и медицинскую документацию, результаты обследований на случай, если потребуется медицинская помощь.
Баня и сауна
С баней и сауной всё не очень однозначно. Десятилетия назад любой онколог сказал бы, что всё это под строгим запретом, потому что высокая температура усиливает кровообращение в опухоли и способствует распространению раковых клеток. Сегодня мы признаём, что в целом этому опасению подтверждений нет.
В последние годы заговорили даже о «лечении баней» при раке. Известно, что высокая температура повышает чувствительность злокачественных клеток к химиопрепаратам, способствует их гибели. На этом основан современный метод лечения в онкологии – гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC). Но если терапевтический эффект HIPEC при раке доказан в крупных исследованиях, то польза бань и саун неопределенная. Скажу так: онкологическому пациенту их можно посещать, если врач разрешил.
«Вредная» пища
Онкологическому пациенту не нужно сидеть на строгой диете и сильно ограничивать себя в продуктах питания. Да, конечно, основу здорового рациона (не только для больного, но и для здорового человека) должны составлять овощи, фрукты, злаки, постное мясо. Но если хочется побаловать себя бургером или шоколадкой – почему бы не сделать этого? Главное – не сильно наседать на такую пищу.
А вот чего действительно нужно избегать, так это продуктов, в которых могут присутствовать болезнетворные бактерии, такие как сырое и недоваренное мясо, яйца всмятку, сырое молоко. У многих онкологических больных ослаблен иммунитет, и инфекции для них особенно опасны.
Алкоголь и курение
Регулярное употребление алкоголя снижает эффективность лечения, ухудшает прогноз, повышает риск рецидива рака. Онкологическому больному лучше отказаться от спиртных напитков совсем. В то же время, я не вижу проблемы в том, что пациент один раз выпил за ужином полбокала хорошего вина или небольшой стаканчик пива. Возможно, из уст онколога это звучит как крамола, но от одного раза не случится ничего страшного.
А вот курение – абсолютное зло без всяких оговорок. Отказаться от него никогда не поздно. Даже если уже диагностирован рак легкого, расставание с вредной привычкой улучшит эффективность лечения и прогноз.
Косметологические процедуры
Во время активного лечения (химиотерапии, лучевой терапии) от косметологических процедур рекомендуется воздержаться, а вот во время ремиссии их вполне можно проводить.
Массаж
Онкологическое заболевание не является абсолютным противопоказанием к проведению массажа. Нужно только учитывать определенные нюансы: делать поправку на ослабленное состояние пациента, не выполнять грубые, глубокие приемы, не массировать части тела, на которых проводится лучевая терапия. Нужно выбирать массажиста, у которого есть медицинское образование и который понимает особенности онкобольных.
Отдых на море
Большинству онкологических пациентов вполне можно отдыхать на море. Но важно принять меры, направленные на защиту от инфекций, и следовать другим рекомендациям врача. Если человек проходит курс химиотерапии, и из-за побочных эффектов препаратов снизился иммунитет, то нужно временно воздержаться от отдыха на море и плавания в любых водоемах.
Бассейн
Тут рекомендации практически те же, что и в случае с морем. Ограничений практически нет. Но у некоторых пациентов могут возникнуть проблемы из-за повышенной чувствительности кожи во время химиотерапии и лучевой терапии, так как в воду в бассейнах добавляют хлор.
Загар
Чрезмерного воздействия ультрафиолета стоит избегать всем людям, включая здоровых. Ультрафиолетовое излучение повреждает ДНК клеток кожи, и из-за этого может возникнуть злокачественная опухоль.
Витамины, БАДы, фитопрепараты
Все эти средства могут как помочь при раке, так и ускорить его прогрессирование, ухудшить эффекты химиопрепаратов. Поэтому принимать их в режиме самолечения крайне не рекомендуется. Надо проконсультироваться с лечащим онкологом: пусть он подтвердит, что витаминка или капсулы с порошком лекарственных трав в данном случае по крайней мере безопасны.
Остались ли у вас вопросы после прочтения этого поста? Может быть, я не рассказал о каких-то важных рекомендациях? Спрашивайте в комментариях, и я обязательно постараюсь ответить.
Веду прием в МАММА | Клиника Вашего Здоровья
Задать вопросы о лечении можно по WhatsApp