Приветствую, дорогие мои читатели.
Сегодня поговорим про первичное звено - куда каждый человек хоть раз в жизни обращался, а некоторые идут туда как к себе домой.
В поликлиниках большое количества людей, большая нагрузка на врачей. И меня удивляют комментарии "она там чай пила" или "она там сидела и пялилась в компьютер". Дорогие мои "всезнайки", человек может не обедал, и решил попить чаю в перерыве или вообще вне приема. И про компьютер, основная база ваших данных (пациентов) ведутся в электронном варианте, а затем уже печатается. Извините конечно, но у врача отдельное время выделенное определенно на работу с документами, увы, не предусматривается.
Иногда бывает так, что врач не успел пообедать, но решил выпить чаю. И не дай Бог увидят пациенты и это будет причиной для осуждении и обсуждении врачей "какие они плохие", "сидят и ничего не делают". Только по мимо приема в поликлинике на врача участкового еще ответственность:
— Ежедневные вызова на дом
— Документации: диспансерные приемы, оформление инвалидности, оформление иных справок, выписки (в случаи плановых госпитализации).
— Оформление документации после всех вызовов (возвращаться в поликлинику, даже если вечер и набиваешь всех, у кого был сегодня).
— Обучение, которое никому не нужно, но нужно пройти.
У участкового врача не остается времени ни на людей, ни на обновлении знаний, совершенствоваться в своей профессии. Почему? Потому что 90 процентов он занят бумажной работой и доказываем начальникам, что он действительно работает.
И еще непонимающие взрослые люди. Пример.
Пришла мама с ребенком. Болит живот, часто изжога. Естественно сдаем анализы и хочу отправить к узкому специалисту. А специалиста, в данном случаи гастроэнтеролога нет. Он есть, а запись к нему только через два месяца. Я когда пытаюсь это объяснить, то диалог всегда такой.
— Запись есть через полтора месяца, раньше к сожалению нет
— И что нам делать? - спрашивает мама
— Я говорю, что могу отправить от себя по направлению, но так отправляют острых пациентов, а вы не острые, да еще почти год терпели и теперь хотите в один миг к гастроэнтерологу попасть, вот видите, запись к нему только через 1.5 - 2 месяца. Но по направлению он может отказать в приеме - объясняю я маме.
— Потому что вы не по записи и у вас не острый случай. Поэтому, вот так. К сожалению рычагов влиянии у меня нет, да и на два гастроэнтеролога в день нахлынут много пациентов они просто не смогут такое количество принять.
— Да толку то тогда от вас? - уже мама начала на нас орать.
— Мы работаем, только систему не мы выбирали, направление вам написать?
— Да
И направление врач пишет на свой риск и страх, так как узкий специалист может написать, что врач участковый всех отправляет без записи. Но нет, порой люди совсем неблагодарны. Всегда считают, что им все должны. Грозятся Минздравом, жалобами, только это не решит вопрос, а лишит премии и баллов участкового врача. Только увы, участковый врач тут совсем не причем!
Когда делаешь на свой риск и страх, а потом накатывают на врача жалобу, естественно, третий раз врач не пойдет на такой риск и просто будет следовать правилам и системе. То есть, люди сами ограничивают себя в помощи. А систему необходимо менять, иначе, специалистов становится мало, а из первичного звена все уходят!
Статья разделена, вторая глава выйдет скоро.