Онихоматрикома - доброкачественная фиброэпителиальная опухоль ногтевого матрикса. Это редкое и малоизученное новообразование.
В медицине описано менее 100 подобных случаев, а первое упоминание датируется 1992 годом.
Предполагается, что эта опухоль может образовываться из-за травматизации матричной зоны ногтя, но доказательной базы нет. Как показали статьи и работы в доступных источниках, чаще она появляется у женщин на 2-3-4 пальцах доминантной руки.
Иногда это единичный элемент, который начинает свой рост под проксимальным валиком и постепенно внедряется в матрикс несколькими «отростками», появляются пустоты или полости, можно еще сказать «каналы».
Но бывает и так, что опухоль образуется в самом матриксе ногтя, при разрастании она нарушает послойное сплетение онихобластов, они как бы обходят её.
На начальном этапе диагностировать патологию невозможно, так как обращения происходят в момент активного роста опухоли, когда появляется дискомфорт/болезненность или когда ноготь визуально изменяется. Со стороны проксимального валика можно увидеть увеличение объема, покраснение и незначительное локальное повышение температуры, клиент ощущает дискомфорт или боль в этой зоне. По этой причине на первой стадии эту опухоль часто путают с паронихией.
Затем ноготь начинает постепенно утолщаться, но линейно и по всей длине ногтевой пластины. Иногда в процесс вовлекаются меланотоциты, поэтому можно увидеть темную продольную полосу вдоль этого локального утолщения. А бывает и так, что полоса проходит только по дорсальному слою или в процесс вовлечены все слои ногтевой пластины.
При удалении ногтя с проксимальной части можно увидеть отверстия, напоминающие соты. Со стороны дистальной части ногтя под дорсальным слоем можно наблюдать один большой полый канал 2-3 мм в диаметре или небольшие, визуально точечные элементы, при обработке которых выделяется геморрагический или лимфатический экссудат (кстати, довольно липкий). Поэтому не будет ошибкой сказать, что в процесс включены капилляры и лимфатические сосуды. УЗИ показывает, что образуются капиллярные мальфармации и происходит их структурное нарушение в зоне опухоли.
Если вы обнаружили у себя вышеописанные визуальные проявления, обратитесь к доктору дерматологу, доктору по УЗИ, чтобы на начальном этапе был поставлен правильный диагноз. Затем стоит обратиться к хорошему хирургу, который удалит новообразование и отправит его на гистологию.
Более того, на начальном этапе очень важно дифференцировать эту опухоль от мукозной кисты, фиброкератомы, опухоли Кеннена, онихомикоза или от меланомы.
Некоторая информация и фото взяты из открытых источников.