Правда ли, что если ковыряться в носу на перегородке может образоваться дырка?

К сожалению, да. Разберемся как и почему это происходит.

Ко мне на прием иногда приходят пациенты с жалобами на образование корочек в носу и появление свиста при носовом дыхании. При осмотре внутри носа на перегородке в таких случаях нередко обнаруживается сквозное отверстие, которого там быть не должно – это перфорация перегородки носа.

Первым моим вопросом таком пациенту будет: «вы нос ковыряете?». Одна из наиболее частых причин появления перфораций на перегородке носа, наряду с травмой и перенесенной операцией – самостоятельная очистка носа при помощи пальца.

Как из-за ковыряния может появиться отверстие на перегородке носа?

Обычно сначала корочки в носу появляются на фоне сухого воздуха или перенесенного насморка. Потом пациент начинает удалять их пальцем. Сковыривание корочек из носа – это ничто иное как травматизация слизистой оболочки, которая приводит только к усилению образования корок. Если пациент продолжает такую травматизацию достаточно долго – на слизистой оболочке перегородки носа образуется дефект, который затем может увеличиться и стать сквозным, то есть появится дырка. Также, руки являются источником инфекции для носа, что дополнительно усугубляет процесс.

Чаще всего перфорации перегородки носа образуются в переднем отделе перегородки (показано кружком на схеме)

Как быстро может появиться перфорация перегородки носа из-за ковыряния?

Конечно, это занимает не один день. Обычно, для появления такого дефекта требуется регулярно ковырять нос от нескольких недель до года и более, в разных случаях – по-разному. На скорость образования перфорации может влиять сухость воздуха, наличие искривления перегородки носа, наличие предшествующих операций и исходное состояние слизистой оболочки.

Чем опасно появление перфорации перегородки носа?

Если не принимать меры, перфорация может увеличиваться, из-за чего в носу будет образовываться больше корок, могут появиться носовые кровотечения, а в некоторых случаях даже измениться форма носа. При длительно непроходящих корках в носу обязательно обратитесь к врачу-оториноларингологу на осмотр.

А так выглядит перфорация перегородки носа у пациента (слева)

Что же тогда делать с корками в носу?

Ковырять – это не выход! Когда появляются корки в носу, нужно понять, что стало причиной – сухость или инфекция? Подход к лечению будет отличаться. В первом случае используют увлажняющие спреи, гели и мази. Во втором – противомикробные препараты. Для увлажнения чаще применяют спреи с морской водой, гиалуроновой кислотой, пантенолом и другие. Нежелательно капать различные масла в нос, особенно длительно.

Как лечить перфорацию перегородки носа?

Если коротко, существует медикаментозное и хирургическое лечение (закрытие перфорации). Выбор метода лечения определяет лечащий врач.

Больше материалов по здоровью уха, горла и носа на моем канале, не забывайте подписаться.

А подробнее ознакомиться с операциями на носу, в том числе при перфорации перегородки носа можно на моём сайте – nosnos.ru.

Искренне ваш, доктор ЛОР-хирург, к.м.н. Александр Евгеньевич Кишиневский