Когда пациент приходит на прием и приносит тоооолстенную папку с анализами и заключениями, это пугает. Вариантов два. Первый – будет тяжёлый диагноз. Второй – будут тяжёлые родители.
И поверьте мне, для врача первый вариант гораздо лучше второго.
На приёме оказался второй вариант. Девочка 4 лет, худенькое чудо с тонкой косичкой до пояса. Беру папку анализов, спрашиваю, что беспокоит.
- Доктор, она какает вечером! – громко восклицает мама.
- ??? – мои брови резко взлетают вверх.
- Ну как же! А должна – утром! А она ещё и днём какает!
История какашек была длинна.
Всё началось после рождения, когда малышка какала не после каждого кормления, как полагается по стандартам, ГОСТам и СНИПам малышкового возраста, а 3 раза в день. Хождение по врачам выявило дисбактериоз, деформацию желчного пузыря и аллергию на мамину еду. Маму посадили на диету, дисбактериоз полечили всяким разным, желчный пузырь погладили у остеопата. Дальше стало хуже. С введение прикорма стул стал 1 раз в 2 дня. Самостоятельный, но редкий! История с остеопатами завертелась снова, но теперь ещё к процессу диагностического поиска подключили лямблий. Куда ж без них, родненьких!
Лямблий нашли в 4 анализе в лаборатории, которая только на лямблиях и специализируется. Она умеет их находить в воздухе, листе металла, вулканической лаве и антикварной вазе. К нахождению прилагается лечение из специально обученных трав, которые можно приобрести в лавке у лаборатории. Дорого, зато эффективно!
Увы. Какашкам и это было нипочём.
Какашки продолжали появляться 1 раз в 2 дня и никак не чаще.
Ситуация улучшилась, когда малышка полностью перешла на человеческую еду, исключив грудное молоко.
К 3 годам какашки возникали ежедневно, но не в положенное время! Они решили выходить вечером, но никак не утром! А как же СНИПы и ГОСТы какашек?!
Увы.
Долгий путь ОМСных метаний привел в наш маленький федеральный центр. Мы осчастливили какашки УЗИ, посмотрели АЛТ и АСТ. К счастью, не дошли до колоноскопии. Это когда на какашки смотрят через прямую кишку. Увлекательное видео получается!
заниматься этими назначениями пришлось не мне. Так развлекался гастроэнтеролог. Ко мне пришли за оформлением в санаторий. А вдруг 21 день на водах поможет фекальным биоритмам исправиться?
Да, я попыталась рассказать, что лечить какашки не надо. Им хорошо появляться вечером, они какашки-совы, а не какашки-жаворонки!
Увы, не помогло. Мама злобно фыркала на очередного врача-недоучку, который ничего не понимает. Тогда я попыталась спросить, а откуда взялась информация про утренние какашки.
- Все об этом знают! Кроме вас!
Дальнейший диалог был бесполезен.
Я заполнила карту в санаторий и отпустила.
Санаторий им не дали, так как я написала правду – жалобы на стул вечером вместо утра. Комиссия такое завернула и правильно сделала.
Дальнейшую судьбу малышки не знаю. Но как говорят психиатры, такое детство – прямой путь к расстройствам пищевого поведения в взрослой жизни.