О плюсах и минусах титановой конструкции в позвоночнике

Сколиоз не приговор, если оказаться в руках умелого и опытного хирурга. Немного о личной борьбе с болезнью, показаниях к оперативному лечению и некоторых фактах о заболевании можете прочитать в статье.

Интересные факты о болезни:

• сколиоз в переводе с греческого означает "искривление";
• первое упоминание о деформации позвоночника можно встретить в папирусах Древнего Египта, а клиническое описание болезни принадлежит А.Паре (он же и предложил основные принципы коррекции искривления с помощью железного аппарата);
• до сих пор нет четко установленной причины сколиоза, а усложняется это еще и тем, что иногда сколиоз является сопутствующей патологией при заболевании, механизм которого известен (по этой причине отдельно выделяют идиопатическую форму сколиоза);

• при сколиозе может быть несколько дуг искривления;
• как правило, если начался прогресс заболевания, остановить его невозможно, а осложняется он нарушением функции внутренних органов (в первую очередь, со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем);
• сколиоз невозможно вылечить массажем, остеопатией, физиотерапевтическими методами или ЛФК.

В далёком 2017 году мне выполнили установку титановой конструкции в позвоночник по поводу идиопатического сколиоза грудо-поясничного отдела позвоночника III ст.

Личный Rg-снимок позвоночника автора канала в прямой и боковой проекции после оперативного лечения сколиоза

В моем случае уже формировался реберный горб, был выражен болевой синдром и заметно страдало качество жизни.

Как же живётся с титаном в позвоночнике?

Да почти так же, как и всем остальным людям, но с некоторыми особенностями.

Главные плюсы после проведенной операции:

• отсутствие болевого синдрома;
• эстетичный вид спины без горба;
• красивая осанка: вынужденный "побочный эффект" постоянно прямой спины;
• избавление от комплекса и чувства физической неполноценности.

Основные трудности после операции и ''обратная сторона'' конструкции:

• тяжёлая реабилитация (в том числе ранний послеоперационный период): придется заново учиться выполнять привычные действия с совершенно прямой спиной;
• спина не гнется никаким образом: ее "сгибание" осуществляется за счёт подвижного пояснично-крестцового соединения позвоночника;
• больно бегать, прыгать и опасно падать (я падала за все 8 лет раз 10, наверное, в основном, на скользком льду: в течение первого года, буквально, через 4 месяца после операции, но все обошлось);
• могут быть трудности при постановке спинальной анестезии, но не из-за металла в позвонках, а из -за того, что нет возможности максимально согнуть спину для осуществления манипуляции (нужно учитывать уровень фиксации).

К слову, в моем случае (уже с установленной конструкцией) две спинальные анестезии проведены успешно: как с первой попытки, так и с четвертой (зависит от мастерства анестезиолога).

• нельзя поднимать тяжести (после операции не более 3 кг в течение года);
• при КТ- и МРТ-исследовании возникают артефакты от металла, что может затруднять диагностику иного патологического процесса (в моем случае помехи от титана частично накладывались на сосуды брюшной полости и забрюшинного пространства, что заметно затрудняло их визуализацию для решения объема сосудистой операции через несколько лет).

Почему нужно избегать падений?

Во время травмы может нарушиться целостность конструкции, что приведет к серьезным последствиям: от нестабильности конструкции до миграции ее элементов с повреждением спинного мозга в позвоночном канале и развитием неврологического дефицита.

Какие показания к оперативному лечению существуют?

Вопрос об операции решается в индивидуальном порядке. Целью лечения является устранение торсии в сочетании/без ротации позвонка с фиксацией позвоночника в правильном положении.

Наиболее частые показания для оперативного лечения:

• прогрессирующие формы идиопатического сколиоза у детей первых 10 лет жизни;
• у подростков с углом Кобба более 40° в сочетании или без косметического дефекта, а также с нарушением функции внутренних органов;
• у людей старше 20 лет с углом более 40° в сочетании с выраженным болевым синдромом, формированием реберного горба и нарушением функции внутренних органов.

Про корсет Шено планирую написать отдельно. Подписывайтесь на канал, задавайте вопросы или делитесь своими историями по борьбе с болезнью. Всем спасибо за внимание и до скорых встреч.