Артроз - это одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое может привести к сильной боли в суставах, ограничению подвижности и даже инвалидности. По разным данным во всем мире артрозом страдает от 10% до 20% населения. При этом после 50 лет артроз поражает каждого третьего, а после 70 лет - лишь у одного человека из десяти все суставы здоровы. Согласно прогнозам, к 2050 году количество людей с артрозом достигнет приблизительно 1 миллиарда. В этой статье мы расскажем, что из себя представляет артроз, о его видах, стадиях, причинах и симптомах.
Артроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, которое характеризуется постепенным разрушением суставного хряща и изменением суставных поверхностей костей в результате длительных избыточных нагрузок, травм и болезней суставов. Истончение, а в поздних стадиях артроза – и полное исчезновение хряща, ведет к усилению трения суставных поверхностей, появлению в них зон перегрузок. Кость «реагирует» на это изменением внутренней конфигурации сустава и костными разрастаниями (остеофитами). Это обеспечивает более равномерное распределение нагрузки, но ограничивает подвижность в суставе. Фрагменты поврежденного хряща, микроскопические осколки кости в полости сустава «перевариваются» клетками иммунной системы. При этом образуются медиаторы воспаления, начинается воспаление синовиальной оболочки (внутреннего слоя сумки сустава) – синовит.
В зависимости от локализации заболевания выделяют следующие виды артроза:
- Гонартроз — поражение коленного сустава.
- Коксартроз — поражение тазобедренного сустава.
- Артроз других суставов — поражение локтевого, плечевого, голеностопного и других суставов.
В зависимости от этиологии развития заболевания артроз может быть первичным и вторичным. При первичном артрозе разрушение хрящевой ткани суставов происходит без явной причины. То есть изначально здоровый сустав начинает испытывать дегенеративные изменения, которые приводят к боли, ограничению подвижности и деформации. Вторичный артроз возникает на фоне других болезней или травм суставов. Например, он может быть следствием ревматоидного артрита, подагры, системной красной волчанки или травмы сустава. Вторичный артроз также проявляется болями, ограничением подвижности и деформацией сустава. Однако в этом случае важно лечить основное заболевание, чтобы замедлить прогрессирование артроза.
Таким образом, основными причинами развития артроза являются:
- Возрастные изменения. С годами хрящевая ткань может терять упругость и истончаться.
- Постоянные нагрузки на суставы. Интенсивные тренировки и тяжелый физический труд могут ускорить развитие артроза.
- Заболевания суставов. Артроз может развиться на фоне ревматоидного артрита, подагры, системной красной волчанки и других заболеваний суставов.
- Травмы суставов. Даже незначительные повреждения могут привести к дегенеративным изменениям в хрящевой ткани.
- Лишний вес. Дополнительная нагрузка на суставы может ускорить развитие артроза.
- Операции на суставах. Хирургические вмешательства могут вызвать дегенеративные изменения в хрящевой ткани.
- Нарушения обмена веществ.
- Гормональные нарушения.
- Генетическая предрасположенность.
Согласно клинико-рентгенологической классификация Н.С. Косинской (1961) выделяют три стадии артроза:
1. Первая стадия — начальная. Характеризуется незначительными болями в суставе после физической нагрузки, которые проходят в покое. На этой стадии может наблюдаться небольшое ограничение подвижности сустава. Появляются незначительное сужение суставной щели и начальные остеофиты (легкое заострение краев суставных поверхностей).
2. Вторая стадия — прогрессирующая. Характеризуется усилением болей, которые могут возникать даже в покое. Наблюдается ограничение подвижности сустава, может появиться хруст при движении. На этой стадии возможно появление первых ярких признаков деформации сустава: выраженное сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой и значительные остеофиты (патологическое разрастание костной ткани).
3. Третья стадия — запущенная. Характеризуется сильными болями, которые не проходят даже в покое. Наблюдается значительное ограничение подвижности сустава, деформация сустава становится выраженной: полное отсутствие суставной щели, деформация и уплотнение суставных поверхностей эпифизов, обширные остеофиты, суставные «мыши» (фиброзные, хрящевые или костно-хрящевые образования, свободно перемещающиеся в полости сустава), субхондральные кисты. На этой стадии могут возникнуть осложнения, такие как синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава) или остеоартрит (воспаление костной ткани сустава).
К основным симптомам артроза относятся:
- Боли в суставе, которые могут быть незначительными на начальной стадии и усиливаться на последующих стадиях.
- Ограничение подвижности сустава, которое может проявляться в виде затруднения движений или полного отсутствия подвижности.
- Хруст, который может быть слышен при движении сустава.
- Деформация сустава, которая может быть выражена в разной степени в зависимости от стадии заболевания.
📲 Если у Вас возникли проблемы с суставами, Вам требуется их диагностика и лечение, обращайтесь к нам. Мы поможем вам найти лучшие варианты клиник и специалистов в России и за рубежом. Для этого оставьте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.