Мужское бесплодие — тема, о которой многие предпочитают умалчивать. Но давайте вместе поговорим об этом важном аспекте супружеской жизни и разберемся, почему мужская сила и здоровье так важны при зачатии ребенка.
Я — Боярский Константин Юрьевич — репродуктолог, заведующий отделением репродукции Медицинского центра «Генезис». Доцент Кафедры акушерства и гинекологии им. С.Н.Давыдова, а также преподаватель — обучил более 2000 студентов и врачей акушеров-гинекологов.
Частота обращений к репродуктологу из-за мужского бесплодия может удивить. Многие думают, что проблемы с возможностью родить ребенка в паре обязательно связаны с женщиной, но на самом деле все не так однозначно. Исследования показывают, что в трети случаев низкой репродуктивной способности пары "виноват" именно мужчина. Более того, многие мужчины даже не подозревают, что у них есть проблемы с репродукцией. И женщина может годами ходить к врачу и сидеть на гормональной терапии, если врач не дообследовал пару или муж отказывается сдавать анализы. Однако, именно своевременная диагностика и лечение — залог успеха появления малыша на свет.
Современная медицина ушла далеко вперед в вопросе лечения бесплодия у мужчин за 50 летнюю практику. В зависимости от причины бесплодия могут быть предложены различные методы лечения – от лекарственной терапии до хирургического вмешательства.
До того момента, как я расскажу какие методы позволят решить возникшую проблему, давайте обратим внимание на факторы, которые сказываются на возможности стать отцом.
Как наличие болезней влияет на зачатие ребенка
Один из главных факторов – это болезни. На бесплодие влияют урологические заболевания (например, варикоцеле), генетические и онкология. А также: сахарный диабет и ожирение, влияние алкоголя и курения, наркотические вещества, даже если их просто принимали раньше.
Отдельным аспектом, влияющим на зачатие, является частота секса в паре. Нередко на прием приходят пары, которые хотят детей, а половой жизнью не живут. Для зачатия и исключения диагноза бесплодия нужен регулярный вагинальный половой акт не менее двух раз в неделю.
У мужчин с 35 лет уровень тестостерона снижается примерно на 1% в год, что может приводить к тревоге, нарушению сна, снижению либидо, силы эрекции и мышечной силы. В таком случае низкий уровень тестостерона может приводит к ухудшению качества спермы: уменьшению количества сперматозоидов, снижению их подвижности и качества.
Как стресс и депрессия у мужчин влияют на зачатие?
Отдельно стоит обратить внимание на роль психологических аспектов в проблеме мужского бесплодия, так как зачастую это становится неприятным открытием, с которым приходится справляться одному. Стресс, депрессия, низкая самооценка, а также недоверие к себе и своей партнерше — все эти факторы могут влиять на гормональный фон и как следствие, негативно сказаться на репродуктивной системе мужчины и в плане количества сексуальных контактов и на качестве спермы. Важно обсудить свои чувства и беспокойства с партнером, а в случае необходимости - обратиться к специалисту.
Самый эффективный метод при лечении мужского фактора бесплодия
В сложных случаях, когда сперматозоидов очень мало (например, 1-2) или они малоподвижны и не могут оплодотворить яйцеклетку: врачи применяют метод ИКСИ (дополнительная методика протокола ЭКО, при котором оплодотворение происходит путем введения сперматозоида под оболочку яйцеклетки).
Как проходит процедура ЭКО? Женщине проводят стимуляцию, чтобы получить яйцеклетки, а мужчина сдает сперму. Далее в эмбриологической лаборатории сперматозоиды соединяют с яйцеклетками в специальной жидкости для оплодотворения, и первый нашедший и пробившийся через оболочку яйцеклетки сперматозоид оплодотворяет ее. Потом в лаборатории смотрят рост эмбрионов до 5 дня и выбирают хороший эмбрион, который переносится в матку женщины, где он прикрепляется к стенке и начинает развиваться и расти.
Когда врачи делают процедуру ИКСИ, они специально выбирают самого сильного и здорового сперматозоида и вводят его прямо в яйцеклетку. Для этого достаточно взять столько же сперматозоидов, сколько и яйцеклеток. Такой метод появился 30 лет назад, но о нем намного реже рассказывают, чем об ЭКО. Ниже прикрепил картинку, где показано различие проведение ЭКО и метода ИКСИ:
Как быть, если столкнулись с проблемой
Что же делать, если вы столкнулись с проблемой мужского бесплодия? Прежде всего, не паниковать. Современная медицина предлагает целый комплекс методов и процедур, которые в 95% случаев могут решить проблему. Обязательно обратитесь к специалистам – репродуктологам, которые помогут вам найти оптимальное решение и выбрать подходящий путь к успеху:
- Если вы решили зачать ребенка - ответственно подойдите к количеству сексуальных контактов со своим партнером. Не менее 2х раз в неделю;
- Будьте внимательны к своему организму и не перенагружайте его стрессом, активным спортом и откажитесь от вредных привычек. Если вы чувствуете проблему на этом шаге - обратитесь к эндокринологу или психологу;
- Сдайте 2 раза спермограмму с промежутком в 2 недели и проконсультируйтесь с урологом;
- Если в течении полугода у вас не получается зачать ребенка, то возьмите консультацию врача-репродуктолога. Он обязательно разберется в причинах и поможет зачать долгожданного малыша.
При возникшей проблеме не стоит отчаиваться и «опускать руки». Узнав о ситуации, важно поговорить с друг другом, обсудить план действий и обратиться к врачу. Напомним, что мужское бесплодие лечиться в 95% случаев, что должно мотивировать идти к заветной цели — рождение малыша.
