Почему психоаналитическая терапия длится долго?

Уже какое-то время стала популярна концепция «осознанности», которая подразумевает непрерывное отслеживание своих переживаний. В этом тренде есть польза, т.к. он утверждает необходимость считаться со своими чувствами и учитывать их в повседневной жизни, обращает фокус внимания человека на его внутренний мир. Однако идея постоянного сознательного наблюдения за своей психикой нереалистична.

Психический аппарат человека сложнее и быстрее любого компьютера. Ежесекундно он перерабатывает огромное количество стимулов из внешней и внутренней реальности. Чтобы оптимизировать эти процессы психика в ходе эволюции автоматизировалась. Исследования показывают, что 95% целенаправленной активности человека осуществляется бессознательно, и лишь 5% подлежат сознательному пересмотру (Bargh & Chartrand, 1999).

С точки зрения сознательной переработки психика имеет существенные ограничения: например, Дж. Миллер выявил, что сознательная, оперативная память человека может в моменте удерживать не более 9 единиц информации. Большая же часть опыта человека мгновенно переходит в долговременную (бессознательную) память.

Психика стремится работать без осознания. Она склонна скорее подтверждать и повторять свой опыт, чем выстраивать новые нейронные связи. Вот, почему только когнитивное осознание причин своего поведения в большинстве случаев ничего не меняет. Вот, почему человек из раза в раз повторяет то, что приносит ему страдание и что он уже хотел бы изменить, но не может.

Психоаналитическая психотерапия обладает инструментами косвенного изучения и изменения глубоко автоматизированных паттернов. Именно работа с бессознательным является главным отличием психоаналитической терапии от других подходов.

Терапия требует времени из-за того, что трудности многих пациентов носят бессознательный, т.е. автоматизированный характер. Это зависит не от пациента или психолога, просто такова реальность: на протаптывание новых тропинок в психике нужно время, стабильность и специальные условия (сеттинг).

Как показывает сравнительный мета-анализ, эффекты от психоаналитической терапии длятся дольше - и даже возрастают - после окончания терапии (Steinert et. al., 2017). Авторы исследования связывают такие показатели именно с проработкой проблем пациентов на глубоком, бессознательном уровне.

Терапия расширяет репертуар внутренних бессознательных реакций: чтобы, помимо уже существующих паттернов, появились и закрепились (автоматизировались) новые, более рабочие и полезные паттерны. Так у человека не будет необходимости держать себя под постоянным наблюдением (контролем), и он может вести в меру неосознанную и удовлетворяющую его жизнь.

Автор: Надежда Кондрашова
Психолог

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru