Онкология – бич современности. Не зря многие медики как мантру повторяют: мол, всем суждено умереть от "своего" рака, просто не все до него доживут. Что обычный врач-онколог думает о возможных причинах рака, об опасности метастазов и роли генетики в образовании злокачественных опухолей? Интересное мнение от врача-хирурга, онколога, маммолога СОГАЗ-Поликлиники Кожемякиной Варвары (опубликовано на портале медучреждения). По сути, медик отвечает на пять вопросов, которые многие считают глупыми и часто стесняются задать открыто.
Почему у человека бывает онкология?
Чёткого ответа у науки на этот вопрос пока нет. Разумеется, есть определённые факторы, которые совершенно точно увеличивают риск возникновения новообразований.
В результате воздействия на клетку канцерогенов, повреждения охватывают специфические фрагменты генома, а именно самой ДНК, вследствие чего в процесс канцерогенеза вовлекается комплекс механизмов, контролирующих дифференцировку и рост клеток,
- объясняет Кожемякина.
Вредные привычки – курение, злоупотребление спиртным общеизвестные факторы риска. Но есть и малоизвестные. Например, вредны горячие напитки и еда. Они повреждают слизистую и там, где постоянно идёт процесс регенерации, повышается и вероятность появления клеток-мутантов. Так что рак пищевода, глотки, языка бывают следствием постоянного травмирования горячим.
Генетика влияет или это миф?
Часть онкологических опухолей и впрямь обусловлена генетической склонностью к ним человека. Около 1% наших генов ассоциированы с канцерогенезом, отмечает доктор.
Однако всё же не менее важны, говорит она, внешние факторы. Это химические и физические (регулярное травмирование, ожоги, облучение и т. п.) воздействия.
Наследственно обусловленные виды рака возникают именно из-за мутации в генах, контролирующих целостность ДНК. Такой вариант встречается при семейном характере опухолей. В таких случаях часто опухоли даже прорастают в одних и тех же местах у разных людей, являющихся родственниками.
Метастазы – это приговор?
Что такое метастазы по сути? Это раковые клетки, которые током лимфы или крови перенесены от коренной опухоли в другие места организма и прорастают там, если иммунная система не справилась и не уничтожила мутантов на подлёте. Так возникают вторичные опухоли.
Чем более агрессивна опухоль, тем выше риск её метастазирования. В современных условиях метастазы – не всегда приговор. Но, конечно, их наличие серьёзно усложняет лечение и ухудшает прогнозы врачей.
Наличие у онкологического пациента метастазов говорит о том, что ресурс организма по борьбе с опухолевым процессом исчерпан, шансы на ремиссию крайне малы,
- говорит доктор.
Поэтому чем раньше выявлена опухоль, тем выше шанс победить её.
Рак последней стадии неизлечим?
Ещё недавно слова врача о третьей, тем более четвёртой стадии онкоболезни были приговором. Всё, что можно было сделать – облегчить состояние пациента. Но медицина не стоит на месте. Врачи научились лечить многие виды онкологии даже на последних стадиях недуга.
Всё, конечно, зависит от вида опухоли, её агрессивности и того, успела ли она дать метастазы.
Как проще всего выявить онкоболезнь на ранней стадии?
Здесь вариантов немного, говорит доктор. Регулярное прохождение скрининга.
Цель таких обследований населения - выявление рака на ранних стадиях, когда лечение максимально эффективно. Так что не стоит пропускать как минимум диспансеризацию в родной поликлинике. А если позволяют средства – пройти расширенное исследование.
Чаще всего в рамках бесплатных государственных скринингов у пациентов ищут признаки рака молочной железы, шейки матки, предстательной железы, колоректального рака и рака лёгкого. Это самые распространённые и при этом опасные виды онкологии.