Нарушения сна затрагивают достаточно большое количество людей: одни испытывают трудности при засыпании, другие спят поверхностно, часто просыпаются, остаются неудовлетворенными сном, третьи рано просыпаются и больше не могут уснуть. Бессонница объединяет все эти состояния, является собирательным понятием. Проблемы со сном влияют на жизнедеятельность человека днем: снижается память, концентрация внимания, работоспособность, возрастает вероятность ошибки, отмечается усталость, раздражительность сниженное настроение, ухудшается здоровье в целом с возможным развитием различных заболеваний.
Какие виды бывают?
Инсомния характеризуется наличием проблем со сном в течение длительного времени. Различают острую бессонницу, которая длится менее 3-х месяцев, если проблемы отмечаются дольше, то констатируется уже хроническая бессонница. В зависимости от вида применяются разные тактики лечения.
Каковы причины?
Причины данного расстройства достаточно разнообразны. Зачастую бессонница является симптомом другого заболевания (депрессии, тревожных расстройств, соматических заболеваний и пр.). Стресс, сильные переживания, неумение проживать свои эмоции также является распространенной причиной начала бессонницы, а при закреплении неадекватных представлений о сне и поведенческих факторов способствует хронификации процесса. Следующей причиной является беспорядочное и бесконтрольное применение снотворных препаратов. Однако немало важную роль играют и более прозаичные причины – это режим дня и гигиена сна.
Как диагностируют?
Выявить проблемы со сном достаточно нетрудно, однако понять какие именно причины послужили развитию бессонницы намного труднее. Для выявления первопричин достаточно подробно собирают анамнез, вспомогательным инструментом служат различные шкалы. Также применяют ведение дневника, с помощью которого достаточно просто отследить нарушения в гигиене сна и эффективность проводимых лечебных мероприятий. Объективным методом исследования является полисомнография – оценивается структура сна и соотносимость нарушений сна с жалобами.
Каковы подходы к лечению?
Немедикаментозный подход применяется обязательно у всех с нарушениями сна и состоит из обучения гигиене сна – создание условий для сна, поведенческой терапии – создание стереотипа, когнитивная терапия – изменения искаженных представлений о сне (подробнее читайте в статье лечение бессонницы).
Медикаментозный подход заключается в назначении препаратов, применяется строго по показаниям (определяет врач), при неэффективности немедикаментозной терапии.
Сон и бодрствование зависят от баланса различных активирующих и тормозных систем в головном мозге, чем обусловлено назначение различных групп препаратов. При этом врач рассказывает о сроках лечения и дозировках препарата. Препараты обычно назначаются курсом, с постепенным началом и отменой терапии. Нужно понимать, что любые препараты – «не волшебная палочка», которые решит все ваши проблемы, а лишь на начальных этапах помогает справится с бессонницей, также они имеют свои побочные эффекты, которые при правильном применении минимизируются.
Таким образом, бессонница является серьезным состоянием, существенно ухудшающим качество жизни, способствующим развитию заболеваний. Регулярный и полноценный сон является неотъемлемой частью здорового образа жизни, поэтому так важно, как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.