Ранее в профилактические осмотры женщин со стороны репродуктивной системы входил только осмотр гинеколога, мазок на флору и онкоцитологию.
С 1 апреля 2021 года в профилактические осмотры женщин
введено УЗИ органов малого таза . Это предусмотрено приказом №29н Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников».
Также с 2024 года УЗИ органов малого таза входит в состав диспансеризации для женщин и мужчин репродуктивного возраста.
Это очень положительный момент и для женщин, и для врачей. Так как УЗИ позволяет выявить большое количество гинекологических заболеваний, которые не всегда можно увидеть на гинекологическом осмотре.
Это миома матки, кисты яичников, полипы и гиперплазия эндометрия.
Хочу рассказать о клиническом случае.
Женщина 68 лет, менструации нет с 53 лет. Ежегодно происходит профилактические осмотры. Год назад сдавала мазки, проводилось УЗИ органов малого таза.
Патологии выявлено не было.
В очередной раз пришла на осмотр и УЗИ.
И по УЗИ выявлена вот такая картина.
На фото можно увидеть расширение полости матки до 18 мм, полость заполнена жидкостью, более вероятно слизью ( серозометра).
И по задней стенке мы видим дополнительные образования ( полипы или очаговая гиперплазия эндометрия).
Кровоток в данном образовании достоверно не определяется.
Настораживает тот факт, что год назад этого не было ( протокол УЗИ я видела, смотрел хороший доктор, которому можно доверять). И настораживает значительное расширение полости за счёт серозометры. Это считается неблагоприятным признаком.
Женщина отправлена на гистероскопию, раздельное диагностическое выскабливание.
Результатов исследования и гистологии, к сожалению не знаю, но не исключено, что найдут атипичные ( злокачественные) клетки.
При такой картине по УЗИ, жалоб у женщины нет совсем! То есть, если бы не профилактическое УЗИ, об этой патологии она узнала бы через несколько лет, когда начались кровотечения. И тогда возможно было бы уже поздно.
Дорогие женщины! Любите себя, заботьтесь о своём здоровье!
Посещайте регулярно гинеколога и делайте УЗИ органов малого таза!
Спасибо за внимание!