Артериальное давление, холестерин и фракция выброса - три важных параметра для здоровья сердца. Фракция выброса левого желудочка — это величина, которая может использоваться для определения состояния сердца и наличия риска внезапной сердечной смерти.
Показатель риска
Фракция выброса (так называемая EF) — это процент от объема крови, перекачиваемой из сердца за одно сокращение. Здоровое сердце перекачивает от 50 до 70% крови за каждое сокращение. Результат ниже 50% может указывать на то, что сердце работает недостаточно хорошо, а результат ниже 35% - на наличие риска внезапной сердечной смерти.
Если у человека низкая фракция выброса, его сердце не может поставлять кровь, богатую кислородом. Подобное происходит, когда сердечная мышца слаба или неэффективна. Это может быть вызвано повреждением, например, сердечным приступом, длительным и невылеченным высоким кровяным давлением или заболеваниями сердечных клапанов.
Каков риск низкой фракции выброса?
Со временем плохо работающее сердце может вызвать такие симптомы как усталость и одышка, поскольку организм пытается восполнить недостаточность кровотока. Это симптомы сердечной недостаточности, при которой многие люди имеют низкую фракцию выброса.
Сердце, которое плохо перекачивает кровь, может стать причиной внезапной сердечной смерти. Когда происходит внезапная остановка сердца, оно вместо того, чтобы работать и перекачивать кровь, начинает дрожать, и кислород не достигает всех частей тела, включая мозг. Без немедленной реанимации человек умирает. Люди с фракцией выброса ниже 35% подвержены риску внезапной остановки сердца.
Как измерить собственную фракцию выброса?
Фракцию выброса измеряют с помощью эхокардиограммы (ЭХО сердца). В этом простом безболезненном тесте используются звуковые волны (ультразвук) для визуализации работы вашего сердца. Тест можно провести после получения направления от специалиста диагностической клиники.
Анализы следует повторять по назначению врача, так как фракция выброса меняется в течение жизни.
Кардиовертер-дефибриллятор - интеллектуальная защита сердца
Один из рекомендуемых методов лечения сердечной недостаточности - имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Это устройство, похожее на кардиостимулятор, которое контролирует работу сердца. При обнаружении опасной аритмии (фибрилляция желудочков, тахикардия) кардиовертер-дефибриллятор посылает электрический импульс, который восстанавливает ритм до нормального и предотвращает внезапную сердечную смерть.
Современные кардиовертеры-дефибрилляторы имеют карту памяти, которая записывает поведение сердца при нерегулярных биениях или аритмии. Записи аритмии в памяти МКБ доступны во время контрольного осмотра, во время которого врач может отслеживать нарушения сердечного ритма и их частоту.
Кардиовертер-дефибриллятор используется как для вторичной, так и для первичной профилактики.
Вторичная профилактика предназначена для людей, которые пережили внезапную остановку сердца или у которых наблюдаются спонтанные, непрерывные эпизоды желудочковой тахикардии (слишком быстрое сердцебиение, которое может привести к фибрилляции желудочков). Также это относится к тем, у кого частота сердечных сокращений не возвращается к норме самопроизвольно, и особенно если дополнительно это вызывает обморок неизвестного происхождения.
Первичная профилактика — это лечение, направленное на пациентов, никогда не испытывавших фатальных аритмий, но все равно находящихся в группе риска. К ним относятся люди со сниженной фракцией выброса (35-40%), у которых задокументированы эпизоды желудочковой тахикардии.
Эффективность имплантации кардиовертера-дефибриллятора составляет 98% при лечении тяжелых аритмий, которые могут привести к остановке сердца.
Значения фракции выброса
У здорового человека значения фракции выброса составляют 50-75%. В таком случае сердце работает нормально и поставляет достаточное количество крови, чтобы встречать все потребности тела.
36-49% - фракция выброса ниже нормы. Этот результат указывает на то, что сердце работает недостаточно хорошо, чтобы в полной мере удовлетворять нужды организма.
35% и менее - низкое значение фракции выброса. Такой результат говорит о том, что сердечная мышца слаба и недостаточно эффективно перекачивает кровь. Есть риск внезапной остановки сердца.