Психология возникла как современная дисциплина около 150 лет назад и в ней много научных терминов, которые звучат непонятно. В ней разработан новый язык, или жаргон, или словарь — это зависит от того, насколько вы снисходительны. Конечно, эти новые слова описывают реальность, которая предшествовала психологии, ведь человеческая природа и условия существования человека существуют миллионы лет.
Когда-то, до появления психологии, у нас была религия, и в её рамках существовала концепция одержимости демонами. В психологии это называют переключением между состояниями «я», состояниями эго, псевдоличностями или изменениями личности. Вы можете выбрать любую школу психологии, но факт остаётся: при определённых психических расстройствах происходит переход от одного типа личности к другому у одного и того же человека.
Здесь речь идёт не о раздвоении личности и не о фрагментах личности. Мы обсуждаем различия в характере, конституции и в том, как человек ведёт себя, когда «одержим демоном». Переключение или одержимость демонами — выберите свой язык — можно наблюдать, например, у нарциссов и пограничных личностей.
Сегодня мы обсудим очень специфический тип переключения, известный как психотическое расстройство или психоз.
Психоз имеет нейробиологическую природу.
Психиатрия подтверждает, что психотические расстройства наследственны и связаны с нарушениями в структуре и функционировании мозга. Однако существует серьёзное упущение в психологии: психоз часто не рассматривают как защитный механизм.
Возникает вопрос: от чего защищает психоз? От невыносимой реальности — внешней или внутренней. Это открывает глубокое понимание концепции защитного механизма, направленного не только против внешних угроз, но и против внутренних психологических процессов, которые воспринимаются как угрожающие, дисфункциональные или неприемлемые.
Рассмотрим психоз как защитный механизм «против стресса». Мы обсудим, как стресс приводит к психозу и как психоз решает проблему стресса при специфических расстройствах личности, таких как нарциссическое и пограничное расстройства личности.
В современном мире стресс стал частью повседневной жизни. Хотя концепция стресса относительно нова, само явление существовало всегда. Люди испытывали стресс в XVII веке, в VII веке, и даже в VII веке до нашей эры.
Стресс - это нормальное состояние человека. Мы реагируем на изменение внутренней среды стрессом. Стресс мобилизует внутренние ресурсы, помогает справляться с угрозами, адаптироваться к изменениям и повышать самоэффективность. Однако, как и любое явление, стресс имеет и злокачественные формы, которые приводят к дисфункции.
У нарциссической личности существует множество источников стресса.
Например, нарциссическое унижение — это крайняя форма стресса, которая может привести к распаду ложного «я» и уничтожению нарцисса. Нарциссическая травма — это вызов фантазийному образу себя, но нарцисс может справиться с этим. Страх покинутости — хронический источник стресса, особенно в рамках общей фантазии. Неспособность обеспечить нарциссическую подпитку, внутренний стресс, вызванный негативными эмоциями, такими как гнев, зависть или ненависть — всё это создаёт изнуряющий стресс.
Нарцисс часто не может справиться с этими эмоциями, переосмыслить, принять и сосуществовать с ними, и это вызывает у него сильный стресс. Когда нарцисс разочарован, он сдерживает много энергии и агрессии. Но нарциссы не проявляют агрессию так открыто, как психопаты, за исключением злокачественных нарциссов, которые представляют собой восхитительную комбинацию нарцисса, психопата и садиста.
У пограничной личности источники стресса отличаются.
Главные из них — страх покинутости и отвержения. Эта личность находится в постоянном состоянии тревоги, опасаясь, что её бросят или отвергнут. Стресс также вызывает чувство поглощения — страх потерять себя в отношениях, раствориться в другом человеке.
Источником стресса являются и истерические стрессоры (источники стресса), например, страх утратить привлекательность или перестать быть неотразимой. Негативные последствия, такие как переполнение эмоциями, также создают сильный стресс.
Нарциссу приходиться справляться с ограниченным наплывом негативных эмоций, а пограничнику - со всем спектром, включая и положительные эмоции. Эти эмоции переполняют и захлестывают его. Он чувствует себя совершенно неконтролируемым и это вызывает сильный стресс.
Стресс играет важную роль и при других психических расстройствах, таких как шизотипическое расстройство личности и расстройства шизофренического спектра. При этих расстройствах стресс часто приводит к психотической декомпенсации.
Почему стресс приводит к психозу? Или, в случае пограничных личностей и нарциссов, к кратковременному психозу?
Существует различие между хроническим психозом, известным как психотическое расстройство, и кратковременным психозом.
Очень известным психотическим расстройством является шизофрения. Поэтому при хроническом психозе важно учитывать, что психоз — это способ, с которым психотик относится к миру, это организующий фактор его или её личности. Психоз при психотических расстройствах никуда не исчезает. Он является определяющим фактором внутреннего мира человека.
Психоз можно подавить медикаментами, но когда препараты перестают действовать или человек с психозом прекращает их приём (что происходит довольно часто), психоз возвращается. Это отличается от кратковременного психоза. Кратковременный психоз — это состояние, при котором психоз проявляется только отдельными элементами и симптомами, длится очень недолго, поэтому и называется кратковременным.
Кратковременный психоз может продолжаться от нескольких минут (что называют микропсихотическим эпизодом) до нескольких дней. В таких случаях проявляются лишь один или два симптома психоза, например, бред или галлюцинации, но не более. Выздоровление после кратковременного психоза обычно полное и окончательное. Человек, переживший кратковременный психоз, скорее всего, возвращается к нормальному состоянию, каковым оно было до эпизода.
Таким образом, кратковременный психоз — это преходящее состояние, не оставляющее следов. Именно в этом заключается разница между психотическим расстройством и кратковременным психозом.
Хочу провести различие между двумя типами кратковременного психоза: острым реактивным диссоциативным психозом и острым реактивным адаптивным психозом.
В чём разница между этими состояниями? Это похоже на разницу между стиранием и перезагрузкой.
Острый реактивный диссоциативный психоз «стирает» и удаляет. Что именно удаляет? Он стирает воспоминания, эмоции и самое важное — проверку реальности. Он изолирует человека от невыносимого внешнего мира, создавая внутреннюю среду, которая не является фантазией, а представляет собой паракосм, полностью оторванный от реальности.
Это сопровождается диссоциацией, амнезией, деперсонализацией и дереализацией. Весь опыт кажется нереальным, а само переживание полностью стирается из памяти. Иногда его можно вспомнить только в состоянии гипноза, но не в бодрствующем состоянии.
Сравним это с острым реактивным адаптивным психозом.
При этом состоянии психологический механизм полностью отключается и перезапускается. Это своего рода «перезагрузка». Как только психический аппарат отключается, человек полностью теряет контакт с реальностью. Однако затем механизм перезапускается и возвращается к исходному состоянию до адаптивного психоза.
Таким образом, острый реактивный адаптивный психоз — это временное состояние, после которого человек возвращается к нормальному функционированию.
Существуют также преходящие формы психоза, которые могут длиться очень недолго. Такие психозы возникают как защитный механизм, предназначенный для предотвращения разрушения психики. Это защитная реакция, неосознанный механизм, который помогает человеку справляться с невыносимым стрессом.
Острый реактивный диссоциативный психоз чаще всего встречается у людей с нарциссическим или пограничным расстройствами личности.
Например, для пограничного расстройства личности характерны диссоциативные механизмы: амнезия, дереализация, деперсонализация. Человек может чувствовать, что всё происходящее нереально или происходит с кем-то другим.
Амнезия также очень распространена среди нарциссов. Они испытывают большие пробелы в памяти и компенсируют их, создавая правдоподобные, но вымышленные истории (конфабуляции), в которые начинают верить сами.
Когда нарцисс или человек с пограничным расстройством личности сталкиваются с экстремальным стрессом, они могут реагировать психозом. Это может быть микропсихотический эпизод, который длится всего несколько минут, или более продолжительное состояние, длящееся несколько часов или дней.
Чаще всего это острый реактивный диссоциативный психоз, описанный в DSM-5 как элемент диссоциативного расстройства идентичности.
Согласно DSM-5, острая диссоциативная реакция может быть как классической, так и психотической. В случае психотической формы происходит смешение внутреннего и внешнего восприятия. Человек теряет способность различать, что происходит в его голове и что происходит вне её. Это называется гиперрефлексией. Непсихотическая диссоциация описана в последнем издании DSM и включает амнезию, дереализацию, деперсонализацию, но без психотических элементов.
Таким образом, стресс у людей с диссоциативными или пограничными расстройствами может вызывать различные формы диссоциации, включая острый реактивный диссоциативный психоз. Это состояние временное, но требует внимания и лечения, чтобы помочь человеку вернуться к нормальному функционированию.
Люди с диссоциативным расстройством идентичности, таким как OSD, а также люди с пограничным расстройством личности могут сталкиваться с особыми сложностями в стрессовых ситуациях.
Когда человек с пограничным расстройством личности оказывается загнан в угол, подвергается отвержению, предательству, высмеиванию или стыжению, стресс может стать невыносимым. В такие моменты эмоции переполняют его, он теряет самообладание, и его защитные механизмы рушатся, что приводит к состоянию, называемому декомпенсацией.
В этот момент некоторые люди с пограничным расстройством личности становятся остро диссоциативными, но не психотическими. У других может развиться острый реактивный диссоциативный психоз, что является гораздо более серьёзной формой.
Этот процесс можно рассматривать как один из типов переключения состояний "я", особенно когда человек с пограничным расстройством личности переходит в состояние острого реактивного диссоциативного психоза. При этом наблюдаются заметные изменения: как будто другой человек берёт верх. Меняются черты лица, осанка, речевые навыки, словарный запас, появляется импульсивность, безрассудство и неповиновение, схожие с вторичной психопатией.
При пограничных состояниях происходит переход из одного состояния "я" в другое, и этот переход часто осуществляется через "мост" острого реактивного диссоциативного психоза. Хотя существуют и другие типы переключений, сегодня внимание сосредоточено на данном механизме.
Острый реактивный диссоциативный психоз был ранее известен как истерический психоз. Этот термин использовался до 1964 года, о чём можно найти упоминания в работах Холландера. Он первоначально подробно рассматривал этот феномен, а позже Фрейд обозначил его как острый реактивный диссоциативный психоз.
Острый реактивный диссоциативный психоз часто встречается как при нарциссизме, так и при пограничных расстройствах личности.
Симптомы могут напоминать шизофрению, маниакальное расстройство или даже органические психические расстройства. Диссоциативные симптомы трудно распознать, так как они включают элементы, известные как шнайдеровские симптомы первого ранга: отчуждение мышления, бредовые восприятия, пассивность, слуховые галлюцинации от третьего лица и другие.
При остром реактивном диссоциативном психозе нарциссические и пограничные личности технически становятся психотиками. Это подтверждает утверждение Отто Кернберга о том, что нарциссизм и пограничное расстройство являются формами лёгкого психоза. Эти расстройства находятся на грани между нейротизмом и психозом, что делает нарциссизм и пограничное расстройство серьёзными психическими заболеваниями, возможно, уступающими по тяжести только шизофрении.
Как только начинается реактивный психоз, происходит дезинтеграция личности, заметно происходит переключение на другую "личность".
Это явление породило идеи о демонической сущности в религии. Личность меняется настолько, что создаётся ощущение, будто вы имеете дело с другим человеком. В таких случаях нарциссические или пограничные личности, пусть и временно, перестают быть собой, что является ключевым признаком психоза.
Существуют отличительные черты, которые помогают различить острый психоз при нарциссизме и пограничном расстройстве и другие виды психоза. Например, при пограничном расстройстве отсутствует эффект "плоскости". Напротив, человек становится гиперактивным, в то время как при шизофрении типичный психотик становится иммобилизованным, с застывшим выражением лица.
Другая отличительная черта — это сохранение хорошей психосоциальной функциональности. Даже во время острого психотического эпизода нарциссы и люди с пограничным расстройством продолжают функционировать в обществе. Их поведение может тревожить окружающих, создавая эффект "зловещей долины", но они сохраняют социальную активность.
Кратковременные психотические эпизоды начинаются внезапно и резко заканчиваются. Оба перехода — начало и окончание психоза — происходят без предупреждающих признаков. Эти эпизоды автономны и не зависят от внешних или внутренних сигналов, и их причины остаются не до конца изученными.
В некоторых случаях наблюдаются галлюцинации, видения, образы и голоса, хотя это не обязательно. Также характерно отстранение от реальности и погружение в внутренний мир со своими законами, логикой, прошлым и настоящим.
Напомним, что у нарцисса нет единого "я".
Патологический нарциссизм — это нарушение формирования "я" или "эго". Внутри нет центральной идентичности или исполнительного органа, который бы всё регулировал и направлял. Отсутствует внутреннее существо, которое могло бы обеспечить порядок. Всё оказывается хаотичным.
Ирония в том, что острый психоз навязывает структуру и порядок состоянию хаоса, который грозит выйти из-под контроля. В момент начала психоза формируется полноценная внутренняя реальность, которая одновременно является симуляцией внешней.
Эта внутренняя реальность обладает многими чертами и элементами внешнего мира. В результате она накладывает структуру, порядок и функциональность на внутреннее пространство. Это похоже на добавление масла в кипящую воду — создаётся подобие внутренней нормальности.
На некоторое время — часы, дни, месяцы — восстанавливается внутренний порядок. Это как будто нарцисс или человек с пограничным расстройством говорит себе: “Я не могу больше так продолжать. Я разваливаюсь. Я теряю связь с собой, с реальностью. Я вот-вот умру. Это опасно. Что мне делать?” Ответ — уйти из реальности, в которой невозможно функционировать, и создать новую, внутреннюю реальность, где человек может справляться.
Эта внутренняя реальность — психотическая — создаётся таким образом, чтобы человек мог успешно адаптироваться к своему внутреннему пространству. Здесь он — главный, он — босс. В этой реальности есть структура, порядок, направление, цели, задачи. Функциональность восстанавливается. Это передышка, пауза между попытками справиться с реальностью. Создание внутренней реальности помогает восстановить чувство самоконтроля, а с ним — способность регулировать внутренние процессы, такие как самоуважение, самооценка, функции памяти и чувство идентичности (пусть и ложное).
Следовательно, острый психоз можно рассматривать как временный механизм, включающий три процесса: декомпенсацию, диссоциацию и гиперрефлексию. Эти три процесса связаны с идеаторным механизмом психологической защиты.
Прежде чем углубиться в них, напомним о механизмах защиты. Механизмы защиты были впервые описаны Зигмундом Фрейдом в классической психоаналитической теории и систематизированы его дочерью Анной Фрейд.
Хотя сегодня понятие механизма защиты отвергается в западных университетах вместе с психоанализом, многие идеи из этой теории остаются полезными. Например, механизм защиты — это бессознательная реакция, шаблон действий, используемый эго для защиты себя от тревоги. Такая тревога возникает из-за внутреннего психологического конфликта.
Даже если считать психоанализ устаревшим, нельзя отрицать реальность внутренних конфликтов, существование центрального исполнительного органа (эго) и то, что мы искажаем реальность, чтобы выжить и не чувствовать дискомфорт, тревогу, вину или стыд. Мы постоянно лжём себе. Эти ложь и выдумки — это и есть защитные механизмы, которые помогают отрицать реальность.
Острый психоз может быть рассмотрен как защитный механизм, потому что его роль заключается в отключении человека от реальности, чтобы он мог восстановиться.
Это отключение происходит из-за неспособности функционировать в реальности из-за травмы, стыда, отвержения или других причин. Психоз становится временным убежищем, создавая внутреннюю симуляцию реальности. Эта внутренняя реальность восстанавливает способность человека действовать, чувство контроля и самоуважения, снижая тревожность.
Механизмы защиты — это нормальные способы справляться с повседневными проблемами и угрозами, уходя от реальности. Сегодня эти механизмы называют не "защитными", а "механизмами бегства".
Вернёмся к трём процессам, лежащим в основе острого реактивного психоза: декомпенсации, диссоциации и гиперрефлексии.
Декомпенсация — это срыв, нарушение всех защитных механизмов и структур человека. Например, при нарциссизме и пограничном расстройстве личности защитная конструкция, известная как ложное "я", разрушается. Это приводит к полной потере способности человека поддерживать внутренний порядок, что и инициирует психоз.
Защитная конструкция, известная как ложное «я», выполняет роль защиты человека от информации о реальности, которая может быть слишком пугающей. Она компенсирует эту информацию, создавая полностью вымышленный рассказ о божественном всемогуществе, всеведении, гениальности и совершенстве. Таким образом, ложное «я» становится защитной структурой, которая задействует различные психологические механизмы бегства или защиты.
Однако в процессе декомпенсации все защитные механизмы начинают отключаться один за другим, как при сбое на электростанции или в ядерном реакторе. Когда все защитные механизмы отключены, сознание, известное как «ложное я», больше не может быть активным, так как оно теряет свой арсенал, своё «оружие». В этот момент происходит полная декомпенсация, характеризующаяся прогрессирующей потерей нормального функционирования и ухудшением психиатрических симптомов.
Декомпенсация лежит в основе психотической реактивности и, в некоторых случаях, таких как пограничное расстройство личности, сопровождается диссоциацией.
Диссоциация представляет собой классический защитный механизм, который позволяет разрешать конфликтующие импульсы, травмирующие воспоминания и внутренние конфликты, отделяя их друг от друга.
Угрожающие идеи и чувства изолируются от остальной части психики. Таким образом, диссоциация действует как тюрьма или брандмауэр, который разделяет психику на отдельные области, превращая её в своего рода архипелаг из островов, а не в цельную территорию.
Диссоциация широко распространена при острых психотических реакциях.
Другим важным явлением, связанным с этими состояниями, является гиперрефлексия — усиленное самосознание. При гиперрефлексии человек становится настолько осведомлённым о себе, что его осознание внешнего мира уменьшается. Чем больше человек сосредоточен на собственном «я», на своих внутренних процессах, тем меньше он осознаёт что-либо за пределами своего разума и тела.
На первой стадии гиперрефлексии человек становится замкнутым, отстраняется от взаимодействия с природой, обществом и другими людьми, делая себя объектом фокального внимания.
На следующей стадии гиперрефлексии человек полностью утрачивает осознание внешнего мира. Он начинает путать внешнюю реальность с внутренней. Внутреннее пространство, разум и «я» становятся для него единственной реальностью.
Если в его сознании возникают голоса, он считает, что они существуют где-то снаружи, а не внутри него. Это полное смешение внутренних объектов и процессов с сенсорными сигналами и внешней реальностью характерно для психотических состояний.
Эта путаница также свойственна нарциссизму. Нарцисс путает внешние объекты с внутренними, интернализируя их и взаимодействуя с представлениями об этих объектах внутри своего разума. Таким образом, нарциссизм можно назвать «обратным психозом». Психотик принимает внутренние объекты за внешние, а нарцисс — внешние объекты за внутренние.
Психоз в нарциссизме и пограничном расстройстве личности связан с нарушениями в поддержании внутреннего мира и взаимодействии с внешним.
Это затрудняет разграничение между внутренним и внешним, что делает эти состояния уязвимыми к переходу в психоз.
Кратковременные психотические расстройства сопровождаются внезапным появлением по крайней мере одного психотического симптома, таких как бред грандиозности, галлюцинации, крайне неорганизованное поведение. Эти симптомы проявляются очень ярко, но затем исчезают, наступает ремиссия, и человек возвращается к прежнему уровню функционирования.
Кратковременный реактивный психоз часто вызван сильным стрессом — такими событиями, как утрата близкого человека, расставание, развод, заключение в тюрьму. Стрессоры могут быть как внешними, так и внутренними.
Разница между психически здоровыми и больными людьми в том, что первые реагируют преимущественно на внешние раздражители, которые помогают им регулировать внутреннюю среду. Они взаимодействуют с реальностью, впитывают информацию и создают целостную картину мира, укрепляющую их личность.
Психически больные люди одинаково реагируют на внешние и внутренние раздражители. Даже если внешняя среда стабильна и безопасна, их внутренние процессы могут провоцировать стрессовые реакции. Таким образом, они не могут полностью опираться на внешние условия для регуляции своего внутреннего мира, что усиливает их уязвимость к психическим расстройствам.
Внешняя среда может быть безупречной и идеальной, не вызывая поводов для беспокойства, страха или других негативных эмоций. Однако пограничный и нарцисс все равно способны сорваться или проявить агрессию и жестокость, так как его реакция обусловлена происходящим внутри него, а не внешними факторами.
В отличие от здорового человека, который ориентирован на внешние обстоятельства, нарцисс сосредоточен на своем внутреннем мире. У здорового человека стрессоры приходят извне, тогда как у лиц с пограничным или нарциссическим расстройством большинство стрессоров имеют внутреннюю природу: параноидальные мысли, ожидание отказа, гнев, негативное восприятие собственной эффективности.
Эти внутренние факторы вызывают у них переход к психозу как способу справиться с реальностью, которая ими воспринимается как невыносимая и угрожающая, хотя объективно это не так.
Их эгоцентричность приводит к тому, что они играют “в одиночку”: они реагируют на собственные мысли, ведут внутренние диалоги, а их стрессовые факторы вызываются внутренними или внешними силами, требующими адаптации.
Человек, подвергшийся стрессу, обычно адаптируется, извлекая опыт, но для пограничных и нарциссических личностей адаптация принимает форму расстройства. Они воспринимают внутренние стрессоры как более значительные, чем внешние, поэтому их решения носят внутренний характер, а не направлены на изменение окружающей среды или поведения других людей.
После воздействия острых или хронических стрессовых факторов люди обычно демонстрируют негативные последствия, такие как снижение мотивации или уменьшение альтруистического и эмпатического поведения. Это распространенное явление, так как организм стремится экономить ресурсы для преодоления стрессовой ситуации.
Однако у лиц с нарциссизмом и пограничным расстройством такая дисфункциональность становится постоянным состоянием и основным механизмом функционирования.
Их дисфункциональность используется для манипуляции окружающими, изменения их поведения и адаптации среды. При этом, если общество в целом становится дисфункциональным и патологизированным, нарциссические и пограничные стратегии могут восприниматься как позитивные адаптации.
В психологии существует несколько моделей адаптации к стрессу.
Модель декомпенсации стресса объясняет развитие аномального поведения как результат высокого уровня стресса, который приводит к постепенной деградации нормального поведения до крайне дезорганизованного состояния.
Модель уязвимости к стрессу предполагает, что генетическая или биологическая предрасположенность к психическим расстройствам, таким как шизофрения, расстройства настроения, пограничное и антисоциальное расстройства личности, усиливается под воздействием психологических и социальных факторов, повышая вероятность появления симптомов.
У нарциссизма есть генетическая предрасположенность, которая, в сочетании с травматическим опытом в детстве, может привести к развитию патологического нарциссизма.
Стресс — это физиологическая или психологическая реакция на внутренние или внешние раздражители, которая затрагивает почти все системы организма, влияя на поведение и состояние человека. Ханс Селье, канадский эндокринолог венгерского происхождения, впервые описал стресс в 1940 году.
В современном мире стресс часто становится хроническим, перемежаясь острыми эпизодами. Его источник может не быть очевидным, но его влияние сохраняется через воспоминания и вторичные стрессовые реакции.
Хронический стресс вызывает изменения в организме, способствуя возникновению физиологических и психологических расстройств, таких как паника, дезорганизованная речь, злоупотребление психоактивными веществами.
Несмотря на это, многие современные люди развивают устойчивость к стрессу, позволяющую им эффективно функционировать даже в сложных условиях. У детей также формируется способность переносить эмоциональные нагрузки, что 200 лет назад было редкостью.
Однако для людей с нарциссизмом и пограничным расстройством переносимость стресса остается сниженной, а устойчивость к нему — минимальной. Для них стрессовые факторы приводят к глубокой дезорганизации, что существенно влияет на их поведение и качество жизни.
В стрессовых ситуациях и при стрессовых событиях мы больше не замечаем стресса, мы воспринимаем его как должное, это часть нашей жизни. Мы не видим в этом смысла и не можем реагировать на это каким-либо значимым образом. Мы просто истощены.
Стресс действительно заразен: когда мы испытываем стресс, мы передаём его другим людям, происходит обмен стрессом. Есть векторы стресса, он передаётся и распространяется, вызывая у многих людей так называемый общий адаптационный синдром (ОАС).
У многих возникают физиологические, эмоциональные и психологические последствия сильного стресса. Когда вы подвергаетесь хроническому или острому стрессу, вы проходите три стадии: тревога, сопротивление и истощение. Например, если вы стали жертвой нарциссического насилия, у вас может развиться общий адаптационный синдром.
Первая стадия — реакция тревоги — состоит из двух подстадий.
Фаза шока сопровождается снижением температуры тела, кровяного давления, мышечного тонуса и потерей жидкости из тканей организма. Затем наступает фаза противошока, когда активируется симпатическая нервная система, повышается уровень гормонов надпочечников, что запускает знаменитую реакцию «бей или беги». Это защитная реакция, которая помогла людям выжить.
На этом этапе человек переходит ко второй стадии — стадии сопротивления или адаптации. На этом этапе происходит стабилизация на повышенном физиологическом уровне: человек постоянно находится в состоянии возбуждения, испытывает прилив адреналина и кортизола. Это может привести к хронической гипертонии, повышенному риску сердечно-сосудистых нарушений и другим необратимым изменениям в организме. Это серьёзные последствия.
Наконец, длительное пребывание в состоянии стресса приводит к стадии истощения.
На психологическом уровне это может проявляться в виде комплексной травмы или КПТСР (комплексного посттравматического стрессового расстройства). На физиологическом уровне наступает полное истощение, что приводит к сбоям в адаптивных механизмах организма. Человек может страдать нарушениями сна, раздражительностью, потерей концентрации, тревожностью, дрожью, нарушением координации движений, хронической усталостью и низким порогом пугливости. Всё это делает его уязвимым к приступам тревоги, депрессии и другим психическим расстройствам.
Эта последовательность была впервые описана Хансом Селье, эндокринологом, который ввёл понятие стресса в научный обиход. Селье подробно описал, как хронический стресс может приводить к серьёзным последствиям для физического и психического здоровья.
Например, источник стресса, такой как нарциссический агрессор, делит свой внутренний стресс с жертвой, фактически «перенося» его на неё. Это похоже на то, как несчастье любит компанию: стресс становится заразительным, и жертва в итоге развивается общий синдром адаптации.
У психически больных людей есть своеобразный «предохранительный клапан», которого нет у здоровых.
Они могут уходить от реальности в своё внутреннее пространство, в паракосм — воображаемую, фантастическую реальность. Там они восстанавливаются, приходят в себя, а затем возвращаются к восприятию реальности. У здорового человека такой «роскоши» нет.
Ваша личность более устойчива, у вас есть идентичность, сопротивляемость и жизнестойкость. Вы боретесь, поэтому психоз вам не грозит, разве что в самых крайних случаях. Психоз для пограничников и нарциссов — это своеобразный защитный механизм против стресса, недоступный для здоровых людей.
Это странное преимущество пограничников и нарциссов: они могут справляться со стрессом более эффективно, чем здоровые люди. Они способны отгородиться от мира и его стрессовых факторов, отключиться, отстраниться и исчезнуть на какое-то время, а затем вернуться, казалось бы, счастливыми и неуязвимыми.
Для них психотический эпизод подобен отдыху в санатории или отпуску. Они не воспринимают жизнь как реальную, для них это скорее кино или театральная постановка. Они туристы в собственной жизни.
Для здоровых людей всё иначе. Стресс оставляет на нас глубокий отпечаток, накладывая свой неизгладимый след на всю оставшуюся жизнь.
Материалы статьи взяты из лекций Сэма Вакнина. Youtube.
👉 Здесь мой Telegram-канал с живыми обсуждениями — истории, анонсы статей, поддержка и общение. Присоединяйтесь.
👉 Написать лично: хотите задать личный вопрос или обсудить свою ситуацию? Пишите в личку.
Я читаю все сообщения и стараюсь отвечать каждому.