Еще один клинический случай 70 - летней жительницы Омутинского района вошел в число славных побед ОКБ №1, в борьбе за жизнь и здоровье своих пациентов. Галину Васильевну в тяжелом состоянии экстренно доставила бригада Центра медицины катастроф.
«Мы провели обследование, которое показало многососудистое атеросклеротическое поражение коронарных артерий с выраженным кальценозом. Острый коронарный синдром миокарда. Поражены все сосуды сердца. Положение осложнялось сниженной фракцией выброса левого желудочка — 20%, а должно быть 50%, это означает, что не сокращается, а фактически стоит сердечная мышца. Попытка стентирования не увенчалась успехом. При таком поражении показана операция аортомаммарокоронарное шунтирование – восстановлениекровотока в миокарде путем соединения коронарной и маммарной артерий. Инфаркт осложнился развитием острой сердечной недостаточности икардиогенным шоком. Медлить было нельзя», - рассказала Татьяна Георгиевна Федотова, и.о. заведующего кардиологическим отделением №3, врач-кардиолог ОКБ№1.
Консилиум, в который вошли руководители структурных подразделений ОКБ №1, ученые, компетентные эксперты и ведущие врачи, принял решение стентировать сосуды в условиях механической поддержки аппарата искусственного кровообращения.
«Благодаря слаженной работе кардиологов, рентгенхирургов, анестезиологов нам удалось одномоментно провести стентирование двух основных артерий и установить 4 стента. С механической поддержкой возможностей для операции стало больше. Для кальцинированных артерий мне пришлось применять довольно агрессивную технику. Несмотря на то, что все прошло успешно, сердце пациентки не сокращалось, а на аппарате искусственного кровообращения долго держать ее нельзя», - рассказал Максим Геннадьевич Каштанов, к.м.н., врач - рентгенэндоваскулярный хирург, ОКБ №1.
Просчитав все риски, консилиум решил подключить пациентку к последнему уровню поддержки - аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), он способен замещать работу сердца и легких на более длительное время. Кстати, сердечно - сосудистый центр ОКБ №1 - единственный в Тюменском регионе, где используют этот высокотехнологичный метод, благодаря которому удается спасать жизни пациентов.
Далее, за сердце женщины мультидисциплинарная команда продолжила битву в отделении анестезиологии — реанимации. Им предстояло справится еще и с гипостатической пневмонией, отеком легких, кровотечением и даже приступами дилирия. Проводилась интенсивная терапия. Наконец, организм начал отвечать положительной динамикой. И через некоторое время фракция выброса выросла до 45%. Это была большая, общая победа!
«Женщина, откройте глаза... А я лежу и думаю, вот попади я в другую больницу, наверное померла бы. А теперь понимаю, надо стараться, начинать самостоятельно дышать и вообще выздоравливать. Как я могу подвести этих людей. Спасибо вам дорогие, со мной теперь все будет хорошо», - поделилась пациентка ОКБ №1, Абликова Галина Васильевна.
Через некоторое время пациентка была благополучно выписана и отправлена домой на амбулаторное лечение.