Исследователи отмечают тот факт, что среди машинистов имеется относительно широко распространенное нарушение сердечного ритма, спровоцированное, в частности, нервным характером работы. Проанализировав данные за последние 12 лет, авторам удалось установить, что от внезапных сердечно-сосудистых проблем умирают порядка 20 машинистов ежегодно. Исследователи отмечают возможную зависимость между развитием сердечно-сосудистых заболеваний и дефицитом витамина D, дефицит которого увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 44% [2]. Взаимосвязь обусловлена тем, что витамин D участвует в регуляции ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), в кальциевом обмене, способности увеличивать выработку интерлейкина-10 (ИЛ) и уменьшать выработку ИЛ-6 и ИЛ-12. При дефиците витамина Dпроисходит гиперактивация РААС, способствующая развитию морфологических изменений миокарда и фиброзу.
Выявлена связь между дефицитом витамина D и увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС). Доказано, что ЧСС выше 70 ударов в секунду в состоянии покоя – является предвестником развития сердечно-сосудистых заболеваний.
В ходе работы была изучена группа из 50 машинистов компании «РЖД», в частности проведены исследования на дефицит витамина D. Было установлено, что у большинства сотрудников имелся выраженный дефицит витамина D. В случае дефицита ниже 15 нг\мл – возможно развитие потенциально злокачественных нарушений ритма.
Исследователи рекомендовали выявлять в ходе обследований круг работников, которым необходима коррекция витаминного статуса и осуществлять ее. Подчеркнута экономическая оправданность данного процесса.
В деле профилактики сезонной, а также профессиональной заболеваемости – «РЖД» предпочитает идти по пути рационализации питания. Оператор корпоративных программ оздоровления «РЖД» медицина разработал для железнодорожников специальную брошюру, содержащую подробную информацию о построении сбалансированного рациона.
В частности, акцент сделан на пользу употребления овощей и фруктов, за счет содержащиеся в них витаминов и микроэлементы, клетчатки – подобное питание способствует укреплению иммунитета. Согласно рекомендациям, как минимум половину ежедневного рациона – должны составлять овощи и фрукты.
Также в корпоративной брошюре по питанию делается акцент на адекватном употреблении в пищу соли: в день рекомендуется употреблять не более 1 чайной ложки, в которой содержится 2 мг натрия – это необходимая для поддержания водного баланса организма норма. Переизбыток употребления соли – может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний, приводить к инсульту и возникновению болезней почек [3].
Для получения здоровых жиров рекомендуется употреблять ежедневно столовую ложку растительного масла, либо порцию жирной рыбы, а также горсть орехов. Перечисленные продукты содержат много ненасыщенных жиров, снижают уровень плохого холестерина, являются хорошим источников ненасыщенных жиров - Омега-3, Омега-6 и Омега-9.
Диетолог, начальник службы по организации и обеспечению питания ЦКБ «РЖД-Медицина» Мария Сидорова – подготовила для сотрудников «РЖД» рекомендации по приему витаминов и БАДов, отметив их роль в поддержании здоровья и иммунитета работников компании.
Недостаток витаминов может возникнуть из-за неправильного питания – многие продукты, созданные с применением современных технологий приготовления пищи, содержат в себе меньшее количество полезных элементов. Вредные привычки, такие как употребление алкоголя и табакокурение – также способны привести к дефициту витаминов, - отмечает Мария Сидорова [4].
Способствуют возникновению витамин дефицитных состояний болезни, либо прием некоторых медикаментов, оказывает свое влияние также фактор сезонности. Широко известно, что витамин D накапливается в организме летом, осенью же и зимой может возникнуть его дефицит.
При этом следует отметить, что несмотря на серьёзное отношение «РЖД» к здоровью своих сотрудников и общее понимание роли витаминов в питании и поддержании здоровья – централизованная политика витаминизации коллектива не проводится. Все делается зачастую на уровне необязательных рекомендаций или личной инициативы коллективов на местах [5].
Например, в апреле 2020 года, сразу после снятия антиковидных ограничений, - Первичная профсоюзная организация Дальневосточного регионального общего центра обслуживания (ДВОЦОР), организовала раздачу железнодорожникам усиленных витаминных комплектов, с целью поддержать их иммунитет.