Обрыв терапии: неочевидные причины

Сначала поясню: прекращение терапии может происходить по разным причинам, психологическим и социальным:

• финансовые трудности обратившегося,
• несовпадение взглядов на значимые события в мире,
• нарушение границ взаимодействия со стороны психолога или клиента, отсутствие эффективности после оговоренного времени.

Психологические моменты и особенности работы разбираются на супервизии и интервизии. В этой статье внимание уделено внешним социальным причинам и побочным эффектам, возникающим в процессе взаимодействия.

• Подруге помогло, и я пойду. Бывает, ходит девушка, есть запрос, постепенно выстраивается контакт, работа кропотливая и длительная. Затем приходит ее подруга, и далее взаимодействие напоминает сказку «Морозко», где Марфуша говорит деду Морозу: «Жениха мне и приданного, да побольше!!!»

А ты и рада бы... но проскочить этапы взаимодействия невозможно. Конечно, важно сформулировать запрос и прояснить ожидания, но в случаях по знакомству они часто бывают завышены.

• Невозможное по-прежнему невозможно, слова песни не сбылись. Вылечить ОКР или тяжелую депрессию без медикаментозной терапии, только разговорами. Или запрос вообще не носит психологический характер например, «Хочу встречаться с двумя, помогите мне, чтобы они друг о друге не узнали».

3. The Show Must Go On . Человек приходит в терапию, согласен работать, как говорит вначале. Потом увлекается чтением книг по психологии, просмотром видео. Затем пробует новые и интересные, на его взгляд, методы (гвоздестояние, бубен, гонг и т. д.), называя это психотерапией. Приходя в кабинет ждет шоу с превращениями, а его не будет. Изначально договаривались на КПТ, с чего вдруг такой сценарий? - говорит психолог. - А с того, отвечает клиент, познал азы, теперь мне скучно и вообще не помогает.

• Неприятные бонусы. Прекращение терапии из-за того, что, например, симптом носит характер «клея» в отношениях. Пример из практики: женщина живет с мужем, детьми и родителями супруга, ее тотально контролируют взрослые родственники, у нее сильно начинают выпадать волосы. Трихолог, анализы на всё, что только можно, причин не найдено. Но на психотерапии она говорит: «Вот отрастут волосы, буду говорить, что думаю свекрови и свекру, с мужем начнутся конфликты или вовсе развод, лучше лечить наружными методами, чем выстраивать границы и снижать градус напряжения».

Вышеперечисленное — это часть причин, по которым может прекратиться психотерапия.Описала яркие за последний год моменты в работе, напоминаю что провожу индивидуальные супервизии в области клинической психологии, КПТ и ЛОПРт.

Автор: Шматова Елена Парсеновна
Психолог, Супервизор

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru