Один из наиболее часто задаваемых пациентами вопросов сводится к тому, насколько тщательно проводится обработка эндоскопического оборудования.
Карина Коротаева, хирург, эндоскопист клиники Gastro Clinic
В начале отметим, что для верхних и нижних отделов ЖКТ используются различные эндоскопы. Можно смело утверждать, что в настоящее время в эндоскопии все моменты обработки оборудования строго регламентируются, благодаря чему риски инфицирования сведены к минимуму. Кроме того, многие инфекции являются крайне неустойчивыми. В процессе проведения процедур колоно- и гастроскопии строжайшим образом соблюдаются все требования нормативной документации.
Этапы обработки эндоскопического оборудования при проведении процедур колоно- и гастроскопии
Процесс включает несколько этапов, каждый из которых играет ключевую роль в достижении стерильной среды для проведения медицинских манипуляций. Рассмотрим подробно все три этапа:
1. Предварительная очистка. Этот этап начинается сразу после завершения процедуры и направлен на ручное удаление с энодоскопа и всех его элементов биологических материалов, таких как кровь, слизь, желудочный сок и другие выделения пациента. Для этого используется ряд методов:
- Механическая очистка: эндоскоп промывается водой, а затем очищается вручную специальными щетками и губками. Особое внимание уделяется труднодоступным местам, таким как каналы для инструментов и биопсийных щипцов;
- Химическая обработка: после механической очистки эндоскоп погружают в раствор дезинфицирующего средства на определенное время, указанное производителем. Это позволяет уничтожить большинство микроорганизмов, оставшихся на поверхности прибора;
- Промывка водой: по окончании химической обработки эндоскоп тщательно промывают проточной водой для удаления остатков дезинфицирующих средств.
2. Окончательная очистка с использованием специальных моющих машин. После предварительной очистки эндоскоп помещают в специальную моюще-дезинфекционную мойку, которая обеспечивает глубокое очищение всех каналов и поверхностей прибора, причем полностью в автоматическом режиме. То есть, связанные с человеческим фактором ошибки полностью исключены. Прежде чем приступить к этому этапу, проверяют герметичность оборудования. Процесс заключается в следующем:
- Машина автоматически подает воду и дезинфицирующие растворы через каналы эндоскопа, обеспечивая тем самым тщательную обработку внутренних полостей;
- В некоторых случаях может потребоваться повторный цикл мойки для достижения полной чистоты;
- После окончания цикла проводится проверка эффективности очистки, включая тесты на остаточные органические вещества и наличие бактерий.
После того, как этап мойки окончен, машина выдает чек, где фиксируется дата и время, что удобно использовать для ведения документации.
Как распознать рак, какие есть риски им заболеть и как его лечат
3. Продувка оборудования и помещение эндоскопов в специальные шкафы для хранения. Этот этап обработки включает следующие шаги:
- Сушка: эндоскоп полностью высушивается, чтобы предотвратить рост микроорганизмов во влажной среде. Это достигается путем продувки воздухом или использования специальных сушильных камер;
- Хранение: сухие эндоскопы помещаются в специальные шкафы с регулируемой влажностью и температурой, где они хранятся до следующего использования. Шкафы обеспечивают защиту от пыли и влаги, предотвращая загрязнение приборов.
Эти этапы являются обязательными для обеспечения безопасности пациентов и персонала, а также для продления срока службы дорогостоящего медицинского оборудования.
Таким образом, если в ходе проведения дезинфекции оборудования, применяемого при процедурах колоно- и гастроскопии, соблюдены все санитарные нормы и требования, риск инфицирования исключается. Так, бактерия Helicobacter pylori, способная вызвать язву желудка и гастрит полностью уничтожается. То же самое происходит с вирусными инфекциями: вирусом гепатита B и C. Полностью уничтожаются бактерии Escherichia coli и Salmonella, передающиеся в случае неправильной дезинфекции.
Чтобы свести к минимуму риск заражения, медперсонал придерживается протоколов дезинфекции и стерилизации эндоскопического оборудования.