В отделение реанимации и интенсивной терапии 36-летний Михаил был доставлен экстренно. Мужчина находился в тяжелом состоянии, у него стремительно развивалась буллезно-геморрагическая рожа нижних конечностей. Это самая тяжелая форма инфекции, при которой происходит более глубокое поражение в очаге.
Болезнь с невероятной скоростью поражала ноги пациента, начался сепсис (заражение крови). У Михаила произошел инфекционно-токсический шок и развилась полиорганная недостаточность, его экстренно подключили к искусственной вентиляции легких и к аппарату «искусственная почка».
Но не только стремительная картина заболевания удивила врачей. В крови Михаила вместе с гемолитическим стрептококком, вызывающим рожу, врачи обнаружили Vibrio Vulnificus, не встречающийся в наших широтах. Эти опасные бактерии обитают в прогретых океанических водах и вызывают некротизирующий фасциит. Именно поэтому их еще называют «пожирателями плоти». Стоит отметить, что это первый случай в практике врачей #ИКБ2 , когда они встретились с этой бактерией.
Врачи применили методику «очистки» крови от токсинов: они провели гемодиафильтрацию и четыре процедуры липополисахаридной гемосорбциии. Инфекционисты назначили курс антибиотикотерапии. Движение крови по сосудам поддерживалось при помощи специальных препаратов – вазопрессоров, поскольку давление постоянно падало, достигая критических отметок. На ИВЛ мужчина находился десять дней.
Когда Михаил пришел в себя, он рассказал, что за пару дней до ухудшения состояния ел в ресторане устриц. По всей видимости, они и стали причиной заболевания…
«Употребление морепродуктов, зараженных Vibrio Vulnificus, может стать причиной тяжелой, молниеносной инфекции, приводящей даже к летальному исходу. В группе риска люди с ослабленным иммунитетом. Вполне вероятно, что Михаил попал в эту категорию из-за ожирения крайней степени» - говорит врач-анестезиолог отделения реанимации и интенсивной терапии Рафаиль Муслимов.
Когда угроза жизни мужчины миновала, из реанимации его перевели в хирургическое отделение для лечения нижних конечностей, поврежденных плотоядным вибрионом.
«Предстоит контролировать все изменения, постепенно убирать некротические ткани, делать обработки ран и, конечно, поддерживать антибактериальную терапию», - объясняет хирург Андрей Матвеев.
До полного выздоровления Михаилу предстоит долгий путь. В будущем ему еще потребуется операция по пересадке кожи. Однако, по словам врачей, прогноз весьма благоприятный – «ходить будет».