Найти в Дзене

Осложнения запоров. Часть1

Нерегулярный стул долгое время может не иметь последствий. Однако, в какой-то момент осложнения запора могут дать о себе знать. И вот с чем можно столкнуться. Анальн@я трещина. Анальн@я трещина- это дефект слизистой оболочки и одно из самых часто встречаемых осложнений запоров. Может появиться в любом возрасте. Про запоры более подробно можно почитать здесь. В зависимости от характера развития анальн@я трещина может быть: 📌острой- в самом начале, т. Е впервые возникшая трещина- всегда острая. 📌хронической - при такой форме иногда может потребоваться иссечение тканей. Но, как правило, это встречается у детей более старшего возраста и подростков. Основные симптомы при ан@льной трещине: 📍Боль . Сходить в туалет при трещине - это практически всегда сходить с болью. Ребёнок понимает, что когда он идёт в туалет ему больно, значит надо не ходить в туалет. Не сходил - не было больно. Это чаще всего и бывает отправной точкой для начала формирования психологического запора. И

Фото из открытого доступа
Фото из открытого доступа

Нерегулярный стул долгое время может не иметь последствий.

Однако, в какой-то момент осложнения запора могут дать о себе знать.

И вот с чем можно столкнуться.

Анальн@я трещина.

Фото из открытого доступа
Фото из открытого доступа

Анальн@я трещина- это дефект слизистой оболочки и одно из самых часто встречаемых осложнений запоров.

Может появиться в любом возрасте.

Про запоры более подробно можно почитать здесь.

В зависимости от характера развития анальн@я трещина может быть:

📌острой- в самом начале, т. Е впервые возникшая трещина- всегда острая.

📌хронической - при такой форме иногда может потребоваться иссечение тканей. Но, как правило, это встречается у детей более старшего возраста и подростков.

Основные симптомы при ан@льной трещине:

📍Боль .

Сходить в туалет при трещине - это практически всегда сходить с болью.

Ребёнок понимает, что когда он идёт в туалет ему больно, значит надо не ходить в туалет. Не сходил - не было больно. Это чаще всего и бывает отправной точкой для начала формирования психологического запора.

И потом уже мы видим следующие поведенческие реакции у детей - они отказываются садиться на горшок, хотя раньше использовали его; начинают прятаться, когда чувствуют позыв и т. Д.

📍Кровь в стуле.

Прожилки алой крови в стуле являются весомым поводом для обращения к врачу. Ее появление обусловлено наличием дефекта слизистой и травмированием мелких сосудов.

Причиной такого дефекта могут быть:

📌 Повреждение тканей из-за прохождения слишком густых каловых масс.

📌Неправильная постановка очистительных клизм или газоотводящих трубок

📌 Диарея - слизистая  становится более уязвимой перед механическим воздействием густых каловых масс.

📌Травматические повреждения аноректальной зоны – падения, удары, расчесывания анальной области на фоне глистной инвазии и т. Д

📌Иногда трещины могут быть симптомами воспалительных заболеваний кишечника.

Поставить диагноз ан@льной трещины можно на основании :

📍жалоб маленького пациента (или родителей) на боль, затруднение при дефекации

📍данных анамнеза — наличие запоров, особенностей питания, длительного жидкого стула и т. Д

📍внешнего осмотра

Соответственно, лечение трещин направлено на:

✅ Устранение боли

✅Заживление дефекта

✅Нормализации стула.

Чтобы убрать боль могут быть назначены тёплые сидячие ванны.

Иногда, могут быть назначены заживляющие мази.

Но основой будет - устранение причины, которая привела к трещине.

Конечно, всегда требуется консультация врача.

Ещё одно из нередких осложнений запоров-это геморрой.

Геморрой- это варикозное расширение венозных сплетений в прямой кишке.

Фото из открытых источников
Фото из открытых источников

Его считают исключительно взрослым заболеванием, ошибочно полагая, что детей такая деликатная проблема не затрагивает.

 Действительно, у взрослых он встречается чаще, чем у детей. Однако , до 5-8% среди всех проктологических заболеваний у детей приходится на долю геморроя.

Может быть:

📍Наружным при этом происходит расширение вен геморроидального сплетения, расположенного под кожей промежности.

📍Внутренним - когда происходит расширение узлов, расположенных в просвете прямой кишки. 

📍комбинированным: когда есть сочетание и внутреннего, и наружнего.

Основные симптомы:

✅В раннем возрасте геморрой проходит у детей без симптомов.

Чаще всего его обнаруживают родители сразу после дефекации ребёнка или длительного сидения на горшке(синюшные бугорки, шишки-обычно, описывают так) и затем они самостоятельно уходят в канал и могут снова появиться после дефекации.

✅Более ярко симптомы проявятся в подростковом возрасте.

Заболевание сопровождается зудом, дискомфортом в перианальной области, болью, ощущением " помехи" в заднем проходе, иногда - кровь в стуле.

Основные причины :

📌Врожденное варикозное расширение сосудов прямой кишки.

📌Несбалансированное питание, отсутствие пищевых волокон в рационе

📌Запоры. Чрезмерное натуживание и длительное сидение на горшке провоцирует приток крови к перианальной области.

📌геморрой на фоне энтероколита.

📌сидячий образ жизни у ребенка - кровь переполняет венозные сплетения в заднем проходе.

Поставить диагноз можно на основании :

📍жалоб маленького пациента (или родителей) на боль, затруднение при дефекации

📍данных анамнеза — наличие запоров, особенностей питания, длительного жидкого стула и т. Д

📍внешнего осмотра (иногда, действительно, можно увидеть)

📍Наличие гемороя на фотографии. Чаще всего, после акта дефекации геморроидальный узел уходит. Поэтому, фотография в данном случае очень помогает.

Соответственно, лечение направлено на:

✅ Устранение боли

✅Нормализации стула.

✅Коррекцию образа жизни.

Чтобы убрать боль могут быть назначены тёплые сидячие ванны,Симптоматические средства

Соблюдение правил гигиены после дефекации, а так же минимизировать сидение на горшке - не более 3-5 минут. 

Конечно, всегда требуется консультация врача. 

Ещё больше информации в моем телеграм канале