Продолжая разбирать любопытнейший материал по мотивам фильма «Субстанция» и вышедшего недавно моего поста, хотела бы сегодня познакомить вас с диагностическими критериями нарциссического расстройства личности. Опираться мы будем на 5-е издание Диагностического и Статистического Руководства по Психическим Расстройствам (DSM-5).
Итак, чем же должен обладать человек, страдающий этим расстройством?
Ключевыми диагностическими характеристиками являются:
1. Устойчивая склонность к грандиозности
2. Потребность в восхищении
3. Отсутствие эмпатии
Однако об этих характерологических проявлениях должно свидетельствовать наличие ≥ 5 из следующих факторов:
• Преувеличенное, необоснованное чувство собственной значимости и талантов (грандиозность)
• Поглощенность фантазиями о неограниченных достижениях, влиянии, власти, интеллекте, красоте или совершенной любви
• Вера в то, что они особенные и уникальные и должны общаться только с людьми самого высокого уровня
• Потребность в безоговорочном восхищении
• Обостренное чувство собственного достоинства
• Эксплуатация других людей для достижения своих собственных целей
• Отсутствие истинного сопереживания и сочувствия
• Зависть к другим и вера в то, что другие завидуют им
• Высокомерие и спесивость
Для постановки диагноза необходимы не менее пяти из вышеперечисленных признаков. И, кроме того, симптомы должны проявляться длительное время, начиная с ранних стадий взросления.
Нарциссическое расстройство коварное, его можно спутать и с другими видами, например:
• Биполярное расстройство: пациенты с нарциссическим расстройством личности действительно часто страдают депрессией, что может быть интерпретировано как часть симптомокомплекса БАР. Однако отличительная черта страдающих нарциссов - их постоянная потребность возвышаться над другими. Кроме того, при нарциссическом расстройстве личности изменения настроения вызваны не биохимическими циклами, а оскорблениями чувства собственного достоинства.
• Антисоциальное расстройство личности: эксплуатация других с целью самоутверждения характерна для обоих расстройств личности. Однако мотивы у них разные. Пациенты с антисоциальным расстройством личности эксплуатируют других ради материальной выгоды; пациенты с нарциссическим расстройством личности эксплуатируют других для поддержания своей самооценки.
• Гистрионное (истерическое) расстройство личности: стремление привлечь внимание других характерно для обоих расстройств. Но пациенты с нарциссическим расстройством личности, в отличие от пациентов с гистрионным расстройством, презирают любые милые и глупые поступки, свойственные истерикам в целях привлечения к себе внимание; патологические нарциссы одержимы потребностью в исключительном восхищении ими самими.
Будьте бдительны! Нам так легко и, давайте уж честно, иногда даже приятно очаровываться безукоризненным совершенством нарциссического представителя, но необходимо помнить, что мы очень легко можем стать его «кормовой базой». А выйти из таких отношений без потерь не получится. Если вообще получится выйти.
#субстанция #f60