Когнитивные нарушения: особенности диагностики и рекомендации врачей

Деменция — это серьёзное нейродегенеративное заболевание, которое приводит к постепенному ухудшению когнитивных функций – памяти, мышления, речи и ориентации в пространстве. Оно может значительно снизить качество жизни как самого человека, так и его близких.

Это заболевание, которое требует внимания и поддержки со стороны и здравоохранения, и общества в целом.

Рост когнитивных нарушений ученые связывают с ростом продолжительности жизни. По статистике ВОЗ, в среднем старость наступает в возрасте 59−60 лет. Под старостью подразумевается, в каком возрасте среднестатистический гражданин приобретает те или иные заболевания, которые традиционно свойственны пожилому и старческому возрасту. В то же время в этом возрасте люди продолжают активную социальную жизнь, работают.

Потому проблема когнитивных нарушений особенно актуальна. Медики подчёркивают, что деменция не является нормой старения и не должна рассматриваться как неизбежный этап жизни. В медицинскую практику внедряются дифференцированные методы диагностики, свои усилия по профилактике и раннему выявлению факторов риска когнитивных нарушений объединяют неврологи, психиатры и медицинские психологи.

Когда забывчивость становится симптомом болезни?

Доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ЛФ, начальник, ЛФ РНИМУ Н. И. Пирогова Иван Щукин рассказал, что в случае субъективных легких когнитивных нарушений диагностические критерии условны. Диагноз на самой ранней стадии еще нельзя интерпретировать объективно. Однако в современной диагностической практике врачам рекомендуют делать отметки в карточках пациентов, указывать симптоматику и жалобы, которые потенциально могут предшествовать когнитивным изменениям.

Какие изменения состояния могут свидетельствовать о возможных проблемах в когнитивной сфере? Специалисты считают значимыми несколько основных повторяющихся симптомов.

1. Постоянная забывчивость, не связанная со стрессом или большим объемом информации.

2. Проблемы с концентрацией внимания, нетипичное изменения в поведении и настроении.

3. Трудности в выполнении повседневных, бытовых задач.

Если вы заметили у себя или у близкого человека подобное поведение, нужно обратиться к врачу для диагностики и получения необходимой помощи.

«Деменция имеет четкие диагностические критерии, четкое определение - это нейропсихиатрический синдром, в структуре которого лежит приобретенное длительное, более 6 месяце, в клинически значимое когнитивное снижение в виде тяжелых когнитивных нарушений, которые приводят к нарушениям социального и бытового функционирования, профессиональной дезадаптации и так далее, различной степени тяжести», - рассказал Иван Щукин.

Традиционно деменцию по степени выраженности нарушений специалисты подразделяют на легкую, выраженную и тяжелую. Причин когнитивных нарушений также достаточно много.

«По распространенности на первое место мы можем поставить нейродегенеративные нарушения. В первую очередь это болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви, лобно-височные дегенерации те или иные, деменции при сосудистых заболеваниях мозга,» - отметил Иван Щукин.

Поддержка и забота – часть терапии

Люди, страдающие деменцией, особенно сильно нуждаются в дополнительной поддержке и заботе. Для них нужно создавать комфортные условия жизни, обеспечить безопасность и помощь в выполнении бытовых дел.

«На течении когнитивных расстройств оказывают влияние соблюдение назначенной врачом терапии, своевременная компенсация сопутствующих соматических заболеваний и организация долгосрочного ухода. Такие пациенты в первую очередь нуждаются именно в заботе и помощи близких. От этого зависит продолжительность их жизни,» - рассказала заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГАУЗ «Брянская психиатрическая больница Nº 1» Юлия Хоменко.

Врачи-неврологи и психиатры дали рекомендации, что необходимо сделать для близкого человека, страдающего деменцией.

Во-первых, необходимо создать безопасное пространство. То есть убрать из дома опасные предметы, установить поручни в ванной и туалете, а также обеспечить достаточное освещение.

Во-вторых - обеспечить регулярное питание и питьевой режим, выполнение гигиенических процедур. Нужно следите за тем, чтобы больной ел вовремя и пил достаточно жидкости, принимал душ, посещал туалет.

Для больного деменцией важно создать режим дня и придерживаться его. Из-за особенностей заболевания больной может испытывать трудности с пониманием и выполнением задач. Близким нужно быть терпеливыми и внимательными, повторять инструкции и помогать в выполнении бытовых дел.

Социальные навыки больного когнитивными нарушениями сохраняются лучше, когда родные и близкие поддерживают с ним активное общение, слушают его рассказы и задают вопросы.

Деменция, как и любые другие заболевания, лучше поддаются лечению, если диагностированы своевременно. Медики призывают обращаться за помощью сразу же, как только вас или ваших близких начали беспокоить симптомы возможных когнитивных нарушений.

Фото: РИА Стрела