Согласно требованиям санитарного законодательства критические изделия медицинского назначения многократного применения после каждого использования должны подвергаться дезинфекции (обеззараживанию), предстерилизационной очистке (ПСО) и стерилизации. Именно такой алгоритм и максимальное внимание к каждому этапу обеспечивают безопасность для пациентов.
В зависимости от применяемых средств и оборудования дезинфекцию и ПСО инструментов можно совместить. При этом в санитарных правилах уточняется, что предстерилизационную очистку инструментов допускается выполнять как в централизованных стерилизационных отделениях (ЦСО), так и по месту проведения манипуляций.
Запрета на доставку необеззараженных изделий к местам централизованной обработки нет. Более того, в п. 3788 СанПиН 3.3686-21 уточняется, что многоразовые хирургические инструменты без предварительной дезинфекции допустимо доставлять в ЦСО в закрытых влагостойких контейнерах. Аналогично можно поступать с ИМН и в других подразделениях клиники. Главное, обеспечить эпидбезопасность при накоплении и транспортировке инструментов.
Чтобы биологические жидкости и органические вещества не присыхали к поверхностям медизделий, рекомендуется использовать специальные средства, которые позволяют словно консервировать ИМН, предотвращая фиксацию загрязнений.
Оснащение ЦСО моюще-дезинфицирующими машинами может значительно сэкономить материальные, эргономические и трудовые ресурсы. Персоналу клинико-диагностических отделений не обязательно проводить обработку использованных многоразовых изделий. Достаточно собрать инструменты и доставить их к месту централизованной обработки. Все остальное – дело техники.
Обратите внимание, что в соответствии с санитарными правилами для эндоскопов и инструментов к ним обязательна предварительная очистка. Её выполняют сразу после завершения эндоскопического вмешательства.
Окончательную очистку также целесообразно выполнять по месту проведения манипуляций, поскольку эндоскопическое оборудование очень капризно. Если допустить присыхание органических загрязнений, то дорогостоящие изделия могут быть испорчены.