Миллионы людей сталкиваются с различными симптомами, когда ни врачи, ни они сами не могут понять природу странных нарушений и расстройств. Причина соматического неблагополучия может быть связана с пережитыми в детстве ужасом и беспомощностью, чувствами, которые вытеснены, подавлены, отрицаемы. Люди тратят время, силы, финансы, но без толку - их тело оказалось в ловушке незаконченной стрессовой реакции, которая ежесекундно разрушает его. Перевела для вас статью Стейси Пинателли, клинического психолога, научного сотрудника, автора книги «Надежда и исцеление для выживших».
"Насилие, которые мы пережили в детстве, может нанести глубокую эмоциональную рану, но последствия жестокого обращения имеют гораздо более тяжелые последствия, чем мы себе представляем. Я человек, переживший физическое и сексуальное насилие. Хорошо понимаю, что психическая травма рушит не только душевное благополучие, но и негативно влияет на различные системы нашего организма. Всю свою жизнь я боролась с хронической усталостью, говокружениями, такихардией, меня были проблемы с пищеварением, мучали постоянные боли. Обращалась за помощью ко многим врачам, но никто из них не связывал мои с симптомы с травмой. Говорили, что у меня слабая иммунная система, и для объяснения каждого симптома ставили различные диагнозы.
В 2017 году моё состояние ухудшилось, мне дали направление в клинику, где был озвучен диагноз "автономная дисфункция". Мое тело не регулировало должным образом артериальное давление. Когда я стояла, то мое сердце билось быстрее. Хорошо помню свой разговор с врачом. Впервые ясно осознала, что пережитое потрясение повлияло не только на мое эмоциональное состояние, но и на физическое здоровье. Автономная дисфункция обычно связана с такими состояниями, как болезнь Паркинсона, аутоиммунными заболеваниями и диабетом. Но врач счел, что скорее всего причиной моего расстройства стала травма: «Хотя ваша автономная дисфункция, по-видимому, идиопатическая, возможно, что жестокое обращение, которому вы подверглись, сыграло свою роль. Я подозреваю, что полученные вами ожоги третьей степени могли вызвать длительное повреждение нервов, способствуя дисфункции».
Как жестокое обращение с детьми влияет на автономную нервную систему и нарушает регуляцию стресса
Одна клиентка, которая пережила в детстве сексуальное насилие и страдала от симптомов ПТСР (посттраматическое стрессовое расстрйство), сказала мне: "Мне кажется, что я всю жизнь живу в режиме "бей или беги". Влияние детской травмы на автономную нервную систему( АНС) часто упускается из вида, хотя именно травма может приводить к такого рода последствиям. АНС контролирует такие жизненно важные функции, как частота сердечных сокращений, пищеварение, регуляция температуры, мочеиспускание и артериальное давление. Когда работа АНС нарушается, это может привести к автономной дисфункции. Наша вегетативная нервная система работает через две ветви: симпатическую нервную систему (СНС) и парасимпатическую нервную систему (ПНС). Когда мы сталкиваемся со стрессом или опасностью, наша СНС активизируется, как только стрессовая ситуация заканчивается, ПНС восстанавливает равновесие в организме, замедляется частота сердечных сокращений, снижается артериальное давление, мы расслабляемся.
Однако хронический стресс, вызванный насилием в детстве, может привести к тому, что наша СНС станет сверхактивной, мы живем в режиме мобилизации, бдим, в то время как наша ПНС из всех сил пытается восстановить равновесие. Этот дисбаланс может привести к вегетативной дисфункции (Dale, LP, 2022). Нарушения в регуляции нашей вегетавной нервной системы могут негативно повлиять на наше психическое и физическое здоровье (Van der Kolk, 2014). Исследования показывают сильную связь между насилием в детстве и долгосрочной автономной дисфункцией. Почему же травма влияет на наше тело? Причины в следующем:
1. Постоянная выработка кортизола. Кортизол — гормон, мобилизующий наш организм в ситуации опасности. Природой задумано, что справившись с угрозой (уничтожив её или от неё убежав), мы вернемся к гармонии. Но если опасность не исчезает, то кортизол вырабатывается и вырабатывается, нарушая работу нервной системы. Мы не можем вернуться к балансу.
2. Разбалансированная автономная реакция. Пповышенная активность СНС и ослабленная деятельность ПНС нарушают способность организма восстанавливаться после стресса. Что будет, если все время напрягаться и готовиться к схватке? Возникает хроническая боль, сердце чаще бьется, начинаются проблемы с пищеварением, расстраивается регуляция температуры тела.
3. Вариабельность сердечного ритма. Высокая вариабельность указывает на то, что организм может гибко подстраиваться, легко переходить от напряжения к восстановлению. Испугался - сердце забилось чаще. Успокоился - ритм сердцебиения замедлился. Низкая вариабельность сердечного ритма является маркером нарушения автономного функционирования и предполагает, что организм не может эффективно регулировать стресс (Thurston et al., 2020).
Признаки и симптомы вегетативной дисфункции
- Колебания частоты сердечных сокращений и артериального давления. Например, аномальные сердечные ритмы, включая учащенное (тахикардия) и замедленное (брадикардия) сердцебиение и колебания артериального давления.
- Головокружение и обмороки. Особенно обмороки в положении стоя, когда организму сложно регулировать артериальное давление.
- Проблемы с пищеварением. Например, вздутие живота, запор, диарея или тошнота. Организму трудно нормально переваривать пищу.
- Проблемы с регуляцией температуры. Сюда входят трудности с регуляцией температуры тела, ощущение жары или холода, повышенное потоотделение.
- Проблемы с мочеиспусканием. Частые позывы к мочеиспусканию, затрудненное начало мочеиспускания или недержание мочи.
- Усталость. Хронический стресс и повышенная активность СНС могут привести к истощению, поскольку организм остается в постоянном состоянии боевой готовности.
- Перепады настроения и тревожность. Нервная система тесно связана с эмоциональной регуляцией. Нарушение в ее работе приводит к нестабильности настроения, тревожности или раздражительности.
- Другие симптомы: головные боли, слабость, проблемы со зрением, одышка, непереносимость физических нагрузок, боли в спине, плечах и груди.
Как справиться с вегетативной дисфункцией
Сначала мои симптомы были легкими и проявлялись несколько дней в неделю. Спустя семь лет состояние значительно ухудшилось, влияя на качество моей жизни. Теперь я ежеденевно испытывала физический дискомфорт. Так что же помогло мне справиться с этим за эти годы?
Принятие. Принятие не означает, что мне нравится жить с этими симптомами. Это означает, что я признаю, что насилие повлияло на мое физическое здоровье. Я сосредотачиваюсь на том, чтобы заботиться о себе, чтобы создать себе максимальный физический комфорт.
Психотерапия. Да, психологи также ищут поддержку у психологов. Когда мои симптомы становятся трудно выносимыми и мешают мне сосредоточиться на работе или семье, я обращаюсь за поддержкой к своему психологу.
Осознанность. Яиспользую упражнения на глубокое дыхание. Использую методы преодоления стресса, например, ежедневно прикладываю лед к лицу, чтобы регулировать частоту сердечных сокращений и снимать беспокойство, вызванное симптомами и общим недомоганием.
Упражнения. Я стараюсь регулярно ходить или делать упражнения на растяжку. Даже легкое движение помогает снизить стресс, поддерживает мою вегетативную нервную систему и способствует общему улучшению здоровья и психической устойчивости.