Тревожное расстройство относится к невротическим расстройствам, а потому предполагается, что оно является полностью обратимым явлением. Полностью обратим в том случае, если вы убираете механизмы его существования в вашей жизни. А вот если не убираете или убираете не до конца, то могут быть различные варианты. Давайте их разберём.
Вариант первый. Волнообразное течение.
Этот вариант самый частый. Он предполагает, что ваше состояние постоянно меняется, в зависимости от периодического улучшения качества жизни, что естественно снижает жёсткость восприятия и уменьшает количество негативных ожиданий. Как правило очередное обострение возникает в связи с жизненными неприятностями, накопившиеся усталостью, потерей каких-то жизненных целей. Часто такой вариант предполагает смену симптомов в рамках тревожного расстройства. И тогда вы в начале пугаете себя условным головокружением, а потом сердцебиением, а потом тошнотой, то есть всё новыми и новыми ощущениями.
Вариант второй. Формирование тревожно-депрессивного синдрома.
В этом случае, как правило протекающего достаточно долго, на определённом этапе формируется некое негативное отношение к себе и своей болезни в виде обесценивание себя, своих усилий, своих возможностей, повышения количества жалости к себе, повышение уровня критики к себе и своим усилиям, усиление негативного восприятия жизни в целом. По сути в таком случае речь идёт о том, что к вашим невротическим реакциям начинают активно добавляться аффективные реакции.
Вариант третий. Переход в другую форму невроза
Такой исход чаще всего связан с тем, что вы начинаете использовать определённые стратегии с обладания с вашим неврозом. Например, вы начинаете активно контролировать и изучать тему своего тревожного расстройства, пытаетесь понять и предвосхитить его развитие. То есть добавляете себе гиперконтроль и получаете на выходе невроз навязчивых состояний. Или активно и много требуете от себя, чётко выполняя эти рекомендации психотерапевта, пытаетесь использовать все возможные методы, приёмы и техники, а потом банально устаёте и скатываетесь в неврастению - в невроз хронической усталости.
Вариант четвёртый. Частичное выздоровление.
В этом случае вы активно внедряете те или иные навыки, которые помогают вам улучшить своё состояние, а как только вы замечаете за собой улучшение-вы бросаете заниматься собой. И это происходит до окончательной фиксации нового стиля реагирования. Как следствие, через некоторое время симптомы могут возвращаться, но не потому, что вы ничего с ним не делали или не умеете делать. А лишь потому, что вы не зафиксировали положительным подкреплением новые необходимые для профилактики невроза навыки.
Вариант пятый. Полное выздоровление.
Тревожное расстройство-- это обратимое расстройство. А потому вы можете полностью убрать из своей жизни те или иные симптомы, с которыми вы столкнулись изначально. И в этом нет ничего удивительного или нереалистичного. Главное помнить о том, что все симптомы невротического расстройства-это не более чем сочетание тревоги и жёсткого восприятия с негативными ожиданиями.
Любые другие варианты завершения тревожного расстройства, которыми обычно пугают себя люди с тревожным расстройством, например, устройство личности, психоз, какие-либо необратимые изменения психики - не имеют отношения к возможным исходам невроза. И по сути являются именно что попытками себя пугать, то есть проявлениями тревожного расстройства.
Автор: Кузьмичев Александр Сергеевич
Врач-психотерапевт, Коуч
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru