В России действует программа обязательного медицинского страхования для граждан. По ней полагается широкий спектр бесплатных медуслуг в государственных поликлиниках и больницах. Но это в теории. На практике же граждане часто сталкиваются с навязыванием бесплатных услуг как платных. Но недавно Верховный суд разобрал один такой пример в свежем обзоре судебной практики.
Еще больше публикаций теперь можно найти на моем телеграм-канале «Юрист объясняет». Буду рад видеть вас среди его подписчиков!
Что случилось?
Некий гражданин обратился для лечения зубов в бесплатную стоматологию. Лечащий врач озвучила два варианта лечения — один предполагал удалить больной зуб, другой предполагал сохранение. Но во втором случае пациенту предлагалось доплатить за ряд медицинских манипуляций.
Пациент выбрал второй вариант, и в итоге лечение в бесплатной клинике встало в круглую сумму.
Однако после лечения пациент узнал, что платить вообще не должен был — все услуги, которые были ему оказаны якобы «вне бюджета», на самом деле включены в территориальный перечень государственных гарантий стоматологической помощи по ОМС. Их должны были оказать и бесплатно.
Пациент пожаловался в территориальное подразделение ФОМС, и там оштрафовали стоматологию.
Больница обратилась в суд, желая оспорить штраф. Но и суд встал на сторону пациента и ФОМС.
Разъяснения Верховного суда
ФЗ «Об основах здоровья граждан» в ч. 2 ст. 19 устанавливает: каждый гражданин имеет право на бесплатную медпомощь в объеме, установленном федеральной программой ОМС.
Согласно п. 7 «Правил оказания платных медицинских услуг» пациент должен быть проинформирован, какие из оплачиваемых услуг он вправе получить бесплатно в рамках федеральной и региональной программ ОМС.
Однако при оказании услуг стоматология скрыла от пациента тот факт, что все предлагаемые услуги могут быть оказаны бесплатно, и незаконно взяла за них деньги. Чем были нарушены права пациента на бесплатное медицинское обслуживание.
Верховный суд признал действия ФОМС и суда правомерными — за нарушение стоматология должна заплатить штраф (п. 8 «Обзора судебной практики по делам, связанным с применением законодательства об ОМС», утв. Президиумом Верховного суда РФ от 27.11.24).
**********
P.S. Еще больше публикаций теперь можно найти на моем телеграм-канале «Юрист объясняет». Буду рад видеть вас среди его подписчиков!
**********
