Диабет и физические упражнения: когда следует контролировать уровень сахара в крови.

Упражнения являются ключевой частью любого плана лечения диабета. Чтобы снизить вероятность проблем со здоровьем, проверяйте уровень сахара в крови до, во время и после упражнений. В часах Аккофриск реализован функционал измерения уровня глюкозы и часы могут значительно расширить границы контроля за счет спортивных функций.

Неинвазивный контроль уровня глюкозы в крови через приложение Аккофриск.

Упражнения являются ключевой частью управления диабетом. Упражнения могут помочь вам:

• Улучшите уровень сахара в крови.
• Улучшите свою общую физическую форму.
• Контролируйте свой вес.
• Снизьте риск сердечных заболеваний и инсульта.
• Улучшите свое самочувствие.

Но диабет и физические упражнения создают уникальные проблемы. Для безопасного выполнения упражнений некоторым людям с диабетом необходимо отслеживать уровень сахара в крови до, во время и после физической активности. Это показывает, как организм реагирует на физические упражнения. И это может помочь предотвратить опасные колебания уровня сахара в крови.

Перед тренировкой: проверьте уровень сахара в крови перед тренировкой.

Прежде чем начать новую фитнес-программу, поговорите со своим лечащим врачом. Спросите, можно ли вам делать тот тип упражнений, который вы хотите попробовать, особенно если у вас диабет 1 типа.

Упражнения могут привести к слишком низкому уровню сахара в крови у людей, принимающих инсулин. Слишком низкий уровень сахара в крови называется гипогликемией. Риск также существует для людей с диабетом 2 типа, принимающих инсулин или другие лекарства, связанные с понижением уровня сахара в крови. Ваш лечащий врач может научить вас, как сбалансировать прием лекарств с физическими упражнениями и диетой.

Задайте своему лечащему врачу следующие вопросы:

• Как выбранные вами виды деятельности могут повлиять на уровень сахара в крови.
• Какое время дня лучше всего подходит для занятий спортом?
• Как принимаемые вами лекарства от диабета могут повлиять на уровень сахара в крови по мере того, как вы становитесь более активными. В зависимости от вашего лечения ваш лечащий врач может посоветовать вам скорректировать дозу лекарств или пищу, которую вы едите перед тренировкой.

Для достижения наилучших результатов для здоровья взрослым следует заниматься аэробными упражнениями, заставляющими сердце биться чаще, по крайней мере, 150 минут в неделю. Интенсивность упражнений должна быть от умеренной до высокой. Вот некоторые примеры:

• Быстрая ходьба или пеший туризм.
• Плавание по дорожке или занятия аквааэробикой.
• Велосипед.
• Подъем по лестнице.
• Танцы.
• Баскетбол, теннис или другие виды спорта.
• Занятия физкультурой.

Взрослым также следует стремиться к выполнению 2–3 групп силовых упражнений в неделю. Дайте себе хотя бы день на восстановление после силовой тренировки.

Дети и подростки с диабетом должны получать не менее 60 минут умеренной или интенсивной аэробной активности каждый день. Они должны заниматься упражнениями по укреплению мышц и костей не менее трех дней в неделю. Примерами упражнений по укреплению мышц являются игры, такие как перетягивание каната, и упражнения с использованием собственного веса или эспандеров. Упражнения по укреплению костей включают прыжки со скакалкой и бег.

Когда вы говорите со своим лечащим врачом о физических упражнениях, спросите о необходимости проверки уровня сахара в крови. Если вы справляетесь с диабетом 2 типа без лекарств, вам, скорее всего, не нужно будет проверять уровень сахара в крови перед физическими упражнениями.

Но многим людям с диабетом необходимо проверять уровень сахара в крови перед физической активностью. Если вы принимаете инсулин или другие лекарства, которые могут вызвать низкий уровень сахара в крови, проверьте уровень сахара в крови за 15–30 минут до тренировки.

Если вы используете непрерывный глюкометр для отслеживания уровня сахара в крови, поговорите с лечащим врачом. Вам могут посоветовать проверять уровень сахара в крови с помощью прокола пальца до, во время или после тренировки. Если вы получаете инсулин через автоматизированную систему подачи инсулина, поговорите об этом со своим лечащим врачом. Спросите, как поддерживать уровень сахара в крови в здоровом диапазоне для занятий спортом. Это важно, если вы обычно не замечаете симптомов, когда уровень сахара в крови низкий — состояние, называемое неосознанной гипогликемией.

Не занимайтесь спортом, если в течение последних 24 часов вам требовалась помощь в восстановлении после серьезного снижения уровня сахара в крови.

Ниже приведены некоторые общие рекомендации по уровню сахара в крови перед тренировкой. Измерения производятся в миллиграммах на децилитр (мг/дл) или миллимолях на литр (ммоль/л).

• Ниже 90 мг/дл (5,0 ммоль/л). Уровень сахара в крови может быть слишком низким для безопасной тренировки. Перед тренировкой съешьте небольшой перекус, включающий 15–30 граммов углеводов. Вот некоторые примеры: фруктовый сок, фрукты и крекеры. Или примите 10–20 граммов продуктов с глюкозой, которые выпускаются в таких формах, как гели, порошки и таблетки. После тренировки снова проверьте уровень сахара в крови, чтобы узнать, составляет ли он около 90 мг/дл.
• 90-124 мг/дл (5-6,9 ммоль/л). Примите 10 граммов глюкозы перед тренировкой.
• 126-180 мг/дл (7-10 ммоль/л). Вы готовы к тренировкам. Но учтите, что уровень сахара в крови может повыситься, если вы занимаетесь силовыми тренировками. Уровень сахара в крови также может повыситься, если вы делаете короткие серии тяжелых аэробных упражнений, известных как высокоинтенсивные интервальные тренировки.
• 182-270 мг/дл (10,2-15 ммоль/л). Можно заниматься спортом. Помните, что уровень сахара в крови может повыситься, если вы занимаетесь силовыми тренировками или высокоинтенсивными интервальными тренировками.
• Более 270 мг/дл (15 ммоль/л). Это зона осторожности. Уровень сахара в крови может быть слишком высоким для безопасной тренировки. Перед тренировкой проверьте мочу на наличие веществ, называемых кетонами. Организм вырабатывает кетоны, когда расщепляет жир для получения энергии. Наличие кетонов говорит о том, что в организме недостаточно инсулина для контроля уровня сахара в крови.Если вы занимаетесь спортом, когда у вас высокий уровень кетонов, вы рискуете получить опасную проблему со здоровьем, называемую кетоацидозом. Кетоацидоз может быть опасным для жизни. Он требует срочного лечения. Кетоацидоз может возникнуть у любого человека с диабетом, но гораздо чаще встречается при диабете 1 типа. Вместо того чтобы сразу же приступать к занятиям спортом, если у вас есть кетоны, примите меры по снижению высокого уровня сахара в крови. Затем подождите, пока ваш тест на кетоны не покажет отсутствие кетонов в моче.

Во время упражнений: следите за симптомами низкого уровня сахара в крови.

Во время упражнений низкий уровень сахара в крови иногда вызывает беспокойство. Это в основном риск для людей с диабетом, которые принимают инсулин или другие лекарства, связанные с низким уровнем сахара в крови. Если вы планируете длительную тренировку, проверяйте уровень сахара в крови каждые 30 минут. Это важно, если вы пробуете новый вид деятельности или увеличиваете интенсивность или продолжительность тренировки. Проверка каждые полчаса показывает, стабилен ли уровень сахара в крови, растет или падает. Таким образом, вы можете получить представление о том, безопасно ли продолжать тренировку.

Проверка каждые 30 минут может быть сложной задачей, если вы занимаетесь активным отдыхом или спортом. Но вам нужно принять эту меру предосторожности, пока вы не узнаете, как ваш уровень сахара в крови реагирует на изменения в ваших привычках в отношении упражнений.

Прекратите заниматься спортом, если:

• Уровень сахара в крови составляет 70 мг/дл (3,9 ммоль/л) или ниже.
• Вы чувствуете дрожь, слабость, головокружение или спутанность сознания.

Чтобы повысить уровень сахара в крови, съешьте или выпейте что-нибудь, содержащее около 15 граммов быстродействующих углеводов, например:

• Таблетки или гель глюкозы. Проверьте этикетку, чтобы узнать, сколько граммов углеводов они содержат.
• 1/2 стакана (118 миллилитров) фруктового сока.
• 1/2 стакана (118 миллилитров) обычной газировки. Не пейте диетическую газировку.
• Карамель, желейные бобы или мармеладки. Проверьте этикетку, чтобы узнать, сколько граммов углеводов они содержат.
• 1 столовая ложка сахара, меда или кукурузного сиропа.

Проверьте уровень сахара в крови еще раз через 15 минут. Если он все еще слишком низкий, съешьте еще 15 граммов углеводов. Затем повторите тест через 15 минут.

Повторяйте по мере необходимости, пока уровень сахара в крови не достигнет по крайней мере 70 мг/дл (3,9 ммоль/л). Если вы не закончили тренировку, вы можете продолжить, как только уровень сахара в крови вернется к безопасному уровню. Возможно, вам придется больше перекусывать или есть, чтобы поднять его до этого безопасного уровня.

После тренировки: проверьте уровень сахара в крови еще раз.

Проверьте уровень сахара в крови сразу после окончания тренировки. Проверяйте его снова в течение следующих нескольких часов. Упражнения потребляют резервный сахар, хранящийся в мышцах и печени. По мере того, как ваше тело восстанавливает эти запасы, оно берет сахар из вашей крови.

Чем тяжелее тренировка, тем дольше она будет влиять на уровень сахара в крови. Низкий уровень сахара в крови может возникнуть даже через 4–8 часов после тренировки. Перекус с медленнодействующими углеводами после тренировки может помочь предотвратить падение уровня сахара в крови. К таким перекусам относятся батончик мюсли, смесь из сухофруктов и сухофрукты.

Если у вас низкий уровень сахара в крови после тренировки, съешьте небольшой перекус, содержащий углеводы. Например, вы можете съесть фрукты, крекеры или таблетки глюкозы. Или выпейте полстакана (4 унции/118 миллилитров) фруктового сока.

Физические упражнения полезны для здоровья во многих отношениях. Но если у вас диабет, измерение уровня сахара в крови до, после и иногда во время физических упражнений может быть столь же важным.

Часы с неинвазивным глюкометром и контроль физических нагрузок.

В часах реализован функционал контроля параметров организма во время занятия спортом и физических нагрузок. Этот функционал подойдет больным сахарным диабетом любого типа.

Что могут часы в спортивном режиме работы.

• Анализировать состояния систем организма в зависимости от физической активности и образа жизни и занятий спортом.
• Формировать  рекомендации по типам физических нагрузок и подобрать сеты упражнений.
• Помогают ставить цели по физическим нагрузкам и отслеживать их достижение.

У пользователя неважный уровень метаболизма, но это можно исправить.

Какие параметры измеряют часы, кроме уровня глюкозы в крови и влияние на организм приёма лекарств.

• MBI (индекс массы тела).
• RMR (скорость метаболизма в состоянии покоя).
• Процент жира.
• Мышечная масса (%).
• Обезжиренная масса.
• Анализы O и CO, метаболического P(va)CO.
• Анализ суточного потребления энергии.
• Потребление  углеводов, жиров и белков.

Уровень потребляемых калорий.

Мониторинг работы сердца.

Работа сердца во время тренировки отслеживается в приложении за выбранный период по параметрам -

• Эффективное использование энергии левого желудочка.
• Общая конечная фракция выброса.
• Эффективная насосная мощность левого желудочка.
• Индекс сердечной функции.
• Работоспособность левого желудочка.
• Сила сердечного выброса.
• Сердечный индекс.
• Индекс ударной работы левого желудочка.

Параметры работы сердца во время физических нагрузок.

Аналитика за период.

Графики с тенденциями показателей, связанных с ежедневными физическими упражнениями:

• Потребление кислорода.
• Сердечный выброс.
• Содержание молочной кислоты в крови.
• Объем альвеолярной вентиляции.
• Кислородный метаболизм, потребление кислорода мозгом.
• Потребность миокарда в крови.
• Сила сердечного выброса.
• Энтропия дыхания.
• Вентиляция легких в минуту.
• Азот мочевины крови.

Связь параметров здоровья с занятием спортом.

Неинвазивное измерение уровня глюкозы в крови.

• Автоматический или ручной режим мониторинга.
• Настраиваемые интервалы измерений.
• Минимальная частота измерений – раз в 10 минут.
• Точность измерения до сотых после запятой.

Таким образом пользователь часов может

• Перейти от контроля уровня глюкозы при физических нагрузках и занятиях спортом к персонализированному и более широкому мониторингу здоровья
• Подобрать комплекс упражнений, который оптимально подойдет только ему.
• Сбалансировать прием лекарств с физическими упражнениями и диетой.

Подробнее о часах Аккофриск

Материал подготовлен совместно со специалистами Mayo Clinic.