В течение жизни практически каждый из нас встречается с фурункулезом, и такая встреча, увы, незабываема. Пульсирующая боль, отечность, невозможность побриться, умыться, расчесаться, сесть, одеться делает жизнь поистине невыносимой. Не зря наши предки, стараясь досадить обидчику, говорили: «Чирей тебе в бок!»
Фурункулез: особенности, локализация и формы заболевания
Фурункулез - одно из самых распространенных инфекционно-воспалительных заболеваний кожи, при котором поражаются волосяные фолликулы и окружающие их ткани. Провокатором патологического процесса выступает бактериальная флора, которая проникает внутрь волосяной «луковицы». Бактерии, способные вызвать местное гнойное воспаление, могут быть представлены разными агентами, но в большинстве случаев болезнь развивается на фоне инфицирования золотистым стафилококком.
Фурункулез появляется на тех участках кожного покрова, где растут волосы. Поэтому воспаление может быть на лице, включая подбородок, верхнюю губу, щеки, ухо, нос; волосистой части головы (особенно на затылке, в области шеи); груди, ягодицах, бедрах, наружных половых органах, в паху, подмышечных впадинах…
Поскольку возбудитель фурункулеза универсален в своей патогенной активности, нередко чирьи, как грибы после дождя, появляются на разных участках.
Среди всех форм фурункулеза преобладают острые формы, которые после качественного лечения уходят и не возвращаются. Для хронического течения характерны рецидивы и образование множественных фурункулов. B таком случае чирьи могут проявляться регулярно в течение нескольких недель, месяцев или даже лет. А в некоторых случаях заболевание вообще не проходит.
Факторы риска фурункулеза: как избежать воспаления кожи?
В норме иммунная система подавляет и уничтожает возбудителя, не дает развиться воспалению. Но если иммунитет снижен (это происходит на фоне тяжелых хронических патологий, авитаминозов, эндокринных или обменных нарушений, ожирения, сахарного диабета), автоматически снижаются защитные силы организма, в результате чего активизируется гнойно-воспалительный процесс. Однако помимо непосредственных виновников заболевания на фоне ослабленного иммунитета существует множество факторов риска. Вот их перечень:
- очаги хронической инфекции в организме;
- длительное физическое переутомление, истощение, нарушения в работе нервной системы;
- интоксикация организма, в том числе связанная с вредными привычками;
- проблемная, склонная к жирности кожа, неправильный уход за ней, нарушение защитных функций кожи, травмы с нарушением целостности кожных покровов;
- профессиональная деятельность, постоянно связанная с грязью, пылью, вредными веществами;
- применение некоторых лекарств, например, гормональных, противозачаточных средств;
- частые переохлаждения или перегрев организма;
- некачественное питание с избыточным употреблением жирной, сладкой пищи;
- проживание в экологически неблагоприятных регионах и прочие нарушения, которые приводят к снижению местного и общего иммунитета.
Кроме того, большую роль в появлении и развитии фурункулеза играет недостаток личной гигиены, при котором патогенные микроорганизмы скапливаются на поверхности кожи. Тщательная гигиеническая обработка кожных покровов с помощью мыла, шампуней, лосьонов позволяет снизить уровень инфицирования.
При этом вредна и избыточная гигиена. В норме кожный покров человека покрыт естественным защитным слоем - салом или секретом сальных желез. Если его становится недостаточно, микроорганизмы легко проникают в структуры волосяных фолликулов. Так что переусердствовать в очистке тела не стоит. Все должно быть в меру!
Фурункул: стадии развития и ключевые признаки
Фурункул кожи сопровождается характерными признаками. Развитие патологического процесса проходит 3 стадии, каждая из которых занимает в среднем от 2 до 4 дней. B некоторых случаях воспалительный процесс затягивается на более длительное время.
Первая стадия - это инфильтрация тканей. На месте поражения появляется красноватое пятно. Правда, в некоторых случаях его может не быть, зато при ощупывании кожи чувствуется инфильтрат уплотнение тканей, Кроме того, ощущаются зуд, жжение, болезненность, которая усиливается при касаниях.
На второй стадии зуд, жжение, боли дополняет характерный внешний вид фурункула. Чирей выглядит как красновато-бурое возвышение от 1 до 3 сантиметров в диаметре, в центре которого имеется стержень гнойника с «головкой» белого, желтого или зеленоватого цвета. Область вокруг возвышения красная и отечная.
На третьей стадии фурункул вскрывается, и начинает отходить его гнойное содержимое. Далее симптомы патологического состояния сразу или постепенно сходят «на нет», а место рубцуется. Если фурункул большой (а он может достигать размера большой сливы), на быстрое восстановление рассчитывать не приходится.
Диагностика, лечение и профилактика фурункулеза: важные аспекты
Диагностика фурункулеза обычно не представляет сложностей. Патологическое состояние сопровождается характерной клиникой, поэтому доктору все становится ясно при первом взгляде на воспалительные очаги. Однако в рамках назначения качественного лечения определяющую роль играет бактериологическое исследование для оценки характера возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Особенно при хроническом течении заболевания.
Лечение заключается в устранении причин возникновения фурункулеза, купировании инфекции в организме, укреплении иммунитета и общем оздоровлении. Механизм развития заболевания хорошо изучен и ясен, но понимание сути явления не делает лечение легким. Лечить воспаление должен врач-дерматолог или хирург. А вот самостоятельное лечение фурункулеза опасно для здоровья. Категорически запрещается выдавливать фурункулы! Это может привести к возникновению новых очагов и развитию серьезных осложнений.
Методы терапии фурункулеза зависят от формы патологического процесса. Острые формы лечатся консервативно или оперативно, с хирургическим вскрытием при развитии нагноения.
Консервативная терапия приносит желаемый результат только на первой стадии патологического процесса, когда еще не сформировался гнойный очаг. Лечение подразделяется на местное и общее.
Местное лечение для недозревших фурункулов, как правило, состоит в использовании различных противовоспалительных и противомикробных средств. Ими смазывают как пораженный участок, так и поверхность кожи в радиусе 3-4 сантиметров от него.
B этот период рекомендованы также различные процедуры: УВЧ, инфракрасное облучение, дарсонвализация, электрофорез.
При наличии больших фурункулов, а также при фурункулах, расположенных на лице и голове, наряду с местным лечением проводится общая специфическая и неспецифическая терапия. Это прием антибиотиков, витаминов, подкожное введение стафилококкового анатоксина, ультрафиолетовое и лазерное облучение, лечебный плазмаферез, очищение крови…
Если это не помогает, показана операция: вскрытие гнойной полости, антисептическая обработка, дренирование (откачивание гноя). В случае хронического поражения при помощи иммуностимуляторов требуется коррекция иммунного статуса.
Негативные последствия фурункулеза развиваются не так часто, но все же возможны. Это образование абсцесса, флегмоны; развитие вторичного инфицирования тканей; хроническое течение
заболевания; развитие неэстетических косметических дефектов… Предотвратить осложнения поможет своевременное лечение.
Что касается профилактики фурункулеза, она включает в себя адекватную гигиену, здоровое питание, регулярные занятия физкультурой и спортом, поддержание в норме иммунитета, отказ от вредных привычек, своевременную санацию инфекционных очагов, аккуратное отношение к порезам и повреждениям кожи. Если же появились определенные симптомы, такие как легкое покалывание, покраснение кожи, боль, зуд, отек, онемение, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Появление фурункула легче предупредить, чем лечить.