Какие травмы встречаются чаще всего? Когда можно сохранить зуб, а когда нет? Какие методы лечения могут использоваться для его спасения и восстановления? Мы поговорили об этом с врачами-стоматологами клиники "Авантис". Вся информация - в нашем материале. Статья будет полезна тем, кто столкнулся с травматическим повреждением зуба.
Как и почему возникают травмы зубов
Наиболее распространенным видом травмы зубы является бытовая травма (до 70% от всех видов травм). Бытовые травмы связаны с падениями, ударами о различные предметы, попытками разгрызть какие-либо твердые предметы зубами. Другими причинами травм являются занятия экстремальными видами спорта, подвижные игры, агрессивная техника чистки зубов, неправильный прикус, нерациональное пломбирование и протезирование, бруксизм. Острая травма всегда является результатом кратковременного воздействия механической силы на зуб. Хроническая травма - результатом длительного воздействия слабой по величине силы.
Виды травм и методы лечения
🦷 При травме может быть повреждена как анатомическая коронка, так и корень зуба. Наиболее распространенным видом травмы является трещина эмали и дентина. Пищевые красители легко проникают в них, вызывая пигментацию. Особенно заметными трещины становятся у курильщиков. Нередко трещины появляются из-за чередования ледяной и очень горячей пищи/напитков.
✅ Что делать? При появлении трещин на поверхности эмали можно провести курс реминерализующих процедур и фторирование зубов для снижения их чувствительности. Восстановить поверхность эмали можно с помощью композитных реставраций или тончайших виниров.
🦷 У значительного количества пациентов выявляется стирание зубов, являющееся результатом хронической травмы. Частым спутником травмы зуба является гиперчувствительность. Зуб реагирует на различные раздражители, что доставляет пациенту дискомфорт.
✅ Что делать? В первую очередь, нужно установить причину развития патологической стираемости зуба. Лечение будет направлено именно на ее устранение. Только после того, как травмирующий фактор устранен, можно приступать к восстановлению зубов композитными материалами, винирами или коронками.
🦷 Еще один вид травмы зуба - это ушиб. Целостность зуба может быть не нарушена, но нередко из-за удара происходит повреждение сосудов пульпы. В результате кровоизлияния происходит изменение цвета зуба. Повреждение пульпы может носить как обратимый, так и необратимый характер. Пациента также беспокоит болезненность при накусывании на причинный зуб.
✅ Что делать? При сохранении жизнеспособности пульпы лечение заключается в создании покоя для поврежденного зуба. Им нельзя откусывать и жевать. Твердую пищу на время исключают из рациона. При необратимых изменениях в пульпе ее удаляют, проводят эндодонтическое лечение, пломбируют корневые каналы.
🦷 Еще одно неприятное последствие травмирующего воздействия - перелом, отлом и скол анатомической коронки зуба. Он может быть локализован в пределах эмали, может распространяться на дентин, а также приводить к обнажению пульпы. Возможен отлом всей коронки.
✅ Что делать? При небольших сколах зуб восстанавливают пломбой или винирами. При более масштабных повреждениях используют коронки. При полном отломе коронки решают вопрос о пригодности корня к протезированию. Если с ним все в порядке, устанавливают штифт и коронку.
🦷 Перелом корня зуба чаще всего является показанием к его удалению. Он может быть поперечным, продольным, косым или оскольчатым. Только при поперечном переломе есть шанс спасти зуб, проделав трудоемкие манипуляции.
✅ Что делать? Корень зуба недоступен для визуального осмотра, поэтому в обязательном порядке делают рентген. По результатам анализа снимка решают вопрос о возможности сохранения зуба. Как уже было сказано выше, зуб с переломом корня чаще всего идет под удаление. При поперечном переломе тактику избирают исходя из его локализации.
🦷 При вывихе зуба происходит его смещение в лунке под воздействием боковой травмирующей силы. Если окружающая корень зуба костная ткань в хорошем состоянии, получить такую травму довольно сложно. А вот если она рыхлая, подвержена резорбции, вывих может произойти даже при незначительном воздействии. При вертикальном воздействии на зуб говорят о вколоченном вывихе. При полном вывихе зуб выпадает из лунки.
✅ Что делать? В первую очередь решают вопрос возможности и целесообразности сохранения вывихнутого зуба. Основным критерием является состояние костной ткани вокруг корня. Если она сохранна не менее чем наполовину длинны корня, зуб сохраняют. Если менее - прогноз неблагоприятный. Если принято решение сохранять зуб, его фиксируют в правильном положении, затем шинируют, чтобы исключить подвижность. Если при смещении зуба произошел разрыв нервно-сосудистого пучка, то пульпу удаляют, корневые каналы пломбируют. Если зуб вывихнут полностью, пациент может принести его в клинику для реплантации. Корневые каналы в этом зубе запломбируют, его установят на прежнее место. Если все пройдет успешно, имплантация может не понадобиться.
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Специальные предложения и скидки на лечение для читателей нашего канала!
В комментариях к этой статье вы можете задать вопросы о травмах зубов. Поделитесь своим опытом стоматологического лечения с нашими читателями. Ваша история может помочь другим людям!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.