Экзема – распространенная дерматологическая проблема, затрагивающая жизни многих людей во всем мире. Это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется в виде раздражения, зуда, шелушения и покраснений. Различные формы экземы могут поражать практически любую часть тела, но особенно часто страдают кожа головы и волосистая часть.
Болезнь негативно влияет не только на физическое состояние, но и на эмоциональное состояние человека, снижает самооценку и затрудняет общение. Появляется неуверенность, и нежелание контактировать с людьми. Зачастую люди с экземой кожи головы испытывают сильный дискомфорт из-за постоянных напоминаний о своем внешнем виде, что приводит к стрессу и развитию комплексов, усугубляющих их состояние. В этой статье мы рассмотрим, как своевременно выявить и эффективно вылечить это заболевание.
Что же такое экзема и каковы причины ее появления?
Экзема – это собирательное обозначение группы дерматологических заболеваний, схожих по внешним проявлениям, но различающихся по этиологии. Все они характеризуются воспалительной реакцией, зудом и нарушением целостности поверхностного слоя кожи, что приводит к формированию сухих, шелушащихся областей, а в запущенных случаях – к образованию мокнущих очагов.
Выделяют несколько основных разновидностей экземы:
- Себорейная экзема (себорейный дерматит)
Наиболее распространенным вариантом является себорейная форма, поражающая кожный покров головы, что представляет собой основную проблему для пациентов. Причина данного заболевания – нарушение функционирования сальных желез, приводящее к избыточной выработке кожного сала (себума) и активному росту дрожжевых грибков Malassezia. В результате воздействия этой условно-патогенной микрофлоры, в норме присутствующей на коже в небольших количествах, на поверхности кожи возникают жирные, желтоватые чешуйки и корочки, сопровождающиеся зудом и гиперемией.
Развитие себорейного дерматита зачастую связано с психоэмоциональными перегрузками, гормональными дисбалансами, неблагоприятными факторами окружающей среды, а также неправильным уходом за волосами и кожей головы. Кроме того, он может быть следствием некоторых хронических заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз или ВИЧ-инфекция.
Типичным признаком себорейного дерматита является появление шелушащихся, зудящих пятен желтоватого цвета на коже головы. Они могут распространяться на лобную область, ушные раковины, брови, усы и бороду. Зуд часто бывает настолько сильным, что пациенты расчесывают пораженные области, что лишь усугубляет воспалительный процесс. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие вторичных инфекций, абсцессов и микробных форм дерматита.
- Микробная экзема
Воспалительные процессы на коже головы могут проявляться не только в виде себорейной экземы, но и в других ее формах. Одной из них является микробная экзема, также известная как дисгидроз. Это хроническое состояние, возникающее при присоединении инфекции, вызванной бактериями, грибками или вирусами.
Микробная экзема часто развивается на фоне повреждений кожи, ее раздражения или снижения местного иммунитета. Ее характерные признаки – это мелкие пузырьки, везикулы, эрозии, мокнущие участки с корками. Они могут появляться не только на коже головы, но и на кистях рук, стопах, а иногда и распространяться на другие участки тела.
Травмы, частое использование мыла, контакт с агрессивными химическими веществами могут спровоцировать развитие микробной формы экземы. Перенесенные ранее заболевания, нарушения в функционировании иммунной системы или наличие хронических очагов инфекции также повышают риск возникновения этого типа экземы.
- Аллергическая экзема
Аллергическая форма экземы на коже головы часто возникает из-за воздействия раздражающих веществ, таких как компоненты косметики, красители для волос, некоторые металлы, домашняя пыль и прочие. Визуально это проявляется в виде ярко выраженных очагов воспаления, сопровождающихся отечностью, интенсивным зудом и образованием мелких пузырьков (везикул), нередко в сочетании с общими аллергическими проявлениями. Основной подход к лечению заключается в полном исключении контакта с выявленным аллергеном и использовании местных кортикостероидных препаратов.
- Атопическая (конституциональная) экзема
Атопическая (или конституциональная) экзема представляет собой хроническое заболевание с периодами обострений и ремиссий, обусловленное наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям. Основные симптомы включают выраженную сухость кожи, шелушение, мучительный зуд в области пораженных участков. В дополнение к наружной терапии, для облегчения состояния пациента может потребоваться системное применение антигистаминных и иммуномодулирующих средств.
- Контактная экзема
Контактная экзема головы развивается в ответ на раздражающее воздействие различных химических веществ, красок, лекарственных препаратов. Она проявляется покраснением, появлением папул, везикул или эрозий в месте контакта, при этом чётко ограничена областью поражения. Её лечение заключается в прекращении контакта с раздражителем и применении противовоспалительных средств.
Диагностика экземы
Диагностика экзематозных поражений волосистой части головы представляет собой непростую задачу даже для опытного врача. Разнообразие кожных заболеваний имеет схожую симптоматику, что требует тщательного сбора анамнеза, оценки распространенности поражения, выявления провоцирующих факторов и, в некоторых случаях, проведения дополнительных лабораторных исследований.
К примеру, себорейный дерматит на голове может быть легко спутан с псориазом, микробная экзема – с импетиго, а аллергическая экзема – с контактным дерматитом. Для постановки точного диагноза необходимо не только внимательно осмотреть пациента, но и учесть все данные, полученные в ходе опроса, особенности развития заболевания, а также результаты дополнительных исследований, если таковые были назначены.
В частности, для подтверждения диагноза себорейного дерматита может быть проведено микроскопическое исследование образцов кожи для выявления грибковой флоры и анализы крови для определения маркеров, связанных с грибком Malassezia. При подозрении на микробную экзему необходимо выполнить бактериологический или микологический посев содержимого пораженных участков кожи. В случае аллергической этиологии заболевания важно идентифицировать аллерген, провоцирующий заболевание, с помощью кожных аллергических тестов или лабораторных анализов.
Кроме того, в ряде случаев необходимо проводить дифференциальную диагностику экземы с такими заболеваниями, как псориаз, красный плоский лишай, пиодермия, дискоидная красная волчанка и другими дерматологическими патологиями. Это особенно важно при атипичном течении заболевания или при переходе в хроническую форму.
Неправильная или несвоевременная диагностика может привести к неэффективному лечению, усугублению состояния и развитию серьезных осложнений. Поэтому при появлении любых признаков экземы на коже головы необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту для точной постановки диагноза и назначения адекватного лечения.
Эффективное лечение экземы кожи головы возможно только при применении комплексного подхода. Важно не только устранить внешние проявления заболевания, но и выявить и устранить причины, способствующие его развитию. Только такой подход обеспечит длительную ремиссию и восстановление здоровья кожи.
Лечение экземы
Комплекс лечебных мер, как правило, включает в себя:
Медикаментозное лечение: использование местных противовоспалительных, противогрибковых, кератолитических средств (шампуни, гели, мази, лосьоны); назначение антигистаминных, противогрибковых, иммуномодулирующих препаратов (при необходимости); применение топических и системных кортикостероидов для снятия обострений.
Физиотерапевтические методы: воздействие ультрафиолетовым излучением, криотерапия, применение лазерного или фотодинамического воздействия.
Коррекция сопутствующих заболеваний и нарушений: приведение в норму работы эндокринной системы; укрепление иммунитета; устранение очагов хронической инфекции.
Правильный уход за кожей и волосами: использование мягких моющих средств, не содержащих раздражающие вещества; бережное расчесывание и укладка волос; предотвращение повреждений кожи.
Профилактика экземы
Следует осознавать, что себорейный дерматит, экзема микробного происхождения и другие формы этого недуга, затрагивающие кожу головы, представляют собой хронические заболевания, нуждающиеся в продолжительном, а зачастую и постоянном лечении. Добиться устойчивой ремиссии и повысить качество жизни возможно лишь при комплексном подходе, учитывающем все персональные особенности больного.
Профилактические меры также играют первостепенную роль. Необходимо своевременно обнаруживать и исключать провоцирующие факторы, способные вызвать рецидив болезни. К таким факторам относятся: психологическое напряжение и нестабильность эмоционального состояния; гормональный дисбаланс и патологии эндокринной системы; неблагоприятная экологическая ситуация; неадекватный или несистематический уход за кожей головы; физическое повреждение и раздражение кожного покрова; взаимодействие с веществами, вызывающими аллергию и раздражение.
Для предотвращения развития и обострений также важно поддерживать адекватный иммунитет, отказаться от пагубных привычек и придерживаться здорового образа жизни. Систематические консультации врача-дерматолога и оперативная коррекция возникающих отклонений помогут свести к минимуму вероятность проявления этого сложного заболевания.
В клинике“ РОСТ” предлагается бесплатная консультация специалиста по волосам и диагностика состояния волос и кожи головы. В ходе консультации врач определит перечень необходимых анализов для уточнения диагноза. Специалист проведет осмотр и расскажет о методах, способствующих восстановлению волос и кожи головы. План лечения разрабатывается индивидуально, исходя из установленного диагноза.
