Постараюсь сжато объяснить принципы лечения атопических дерматитов.
1) Самое главное — устранение провоцирующих факторов, особенно пищевых из предыдущего материала. Важный момент — стоит вести пищевой дневник и придерживаться в начале правил периодической (трех или пятидневной) диеты — когда в течении 3-5 дней ребенок ест один набор продуктов, в следующие 3-5 дней совершенно другой набор и так несколько подходов, с оценкой в какой промежуток лучше и хуже — для выяснения возможной истинной аллергии на продукт и его полного исключения. Возможно с этой же целью проведение аллерготестов (не кожных проб!!!!) — исследование специфических IgE в крови на пищевые аллергены.
2) Уход за кожей — один из самых важных методов - важно пребывание в комфортной влажности, частые водные процедуры и использование после них косметики, сохраняющей влагу в коже — эмолент, на длительный период.
3) Используем системные антигистаминные (противоаллергические) препараты и сорбенты на короткой дистанции (5-10 дней) в случае обострения.
4) Если вышеперечисленное не справляется, или проявления слишком сильные — необходимо использование местных препаратов, таких как активированный цинка пиритион, топические ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус) на длительной дистанции (до 3 месяцев) с применением от 2 раз в день до 2 раз в неделю
5) Если мы имеем участки мокнутия, очень выраженны симптомы зуда, вышеперечисленными методами купируется слабо — необходимо дополнительно использовать местные мази на основе глюкокортикостероидов (в народе — гормонов). Использовать их не менее (!!!) 10-14 дней.
6) Ну и совсем в тяжелых ситуациях применяются системно те же глюкокортикостероиды, цитостаики и иммунодепрессанты. Но это уже больше для ознакомления, т.к. тут даже не каждому специалисту сразу получится принять решение об их использовании
6) Хорошо показывают себя физиолечения (грязи, УФ и т. д.), особенно в период ремиссии