Это доказательство концепции. Цель стратегии состоит в том, чтобы эти органы служили "мостом" для поддержки пациента в ожидании человеческого органа
10 марта 2024 года группа китайских исследователей впервые пересадила печень свиньи пациенту, находящемуся в состоянии смерти мозга.
Их основная цель состояла в том, чтобы проверить, жизнеспособен ли имплантат, и в течение 10 дней с согласия больницы и семьи они оценивали эволюцию органа - генетически модифицированного, чтобы избежать отторжения, - который показал хорошие результаты.
Все подробности их работы теперь опубликованы в журнале Nature в статье, в которой описывается процедура и показана новая веха на пути к клинике ксенотрансплантации.
Эта новость совпадает с недавним объявлением о том, что FDA, орган, регулирующий выдачу разрешений на лекарства и медицинские процедуры в США, дал зеленый свет проведению первого клинического испытания трансплантации почек от свиньи.
В последние годы было проведено несколько проверок концепции, которые показали, что возможно, что почки или сердца, полученные от свиней, геном которых был изменен для удаления генов риска, могут выжить и функционировать, по крайней мере, в течение некоторого времени в организме человека.
Редактирование шести генов для предотвращения отторжения
В этом первом задокументированном в научной литературе случае ксенотрансплантации печени, полученной от свиньи, исследователи провели редактирование нескольких генов, присутствующих в геноме свиньи, связанных с отторжением, и ввели различные трансгены для облегчения совместимости с человеком. Всего в полученном органе было шесть генетических модификаций.
Получив одобрение комитета по этике больницы и разрешение родственников, они имплантировали ее пациенту, у которого была смерть мозга, без шансов на выздоровление. Пациент, у которого не было проблем с печенью, сохранил свой собственный орган, а имплантированный орган был помещен в другую точку брюшной полости, как объяснил на пресс-конференции Линь Ван из Четвертого Военно-медицинского университета.
В течение 10 дней ученые оценивали функцию органа и наличие признаков отторжения, а также кровоснабжение, иммунные и воспалительные реакции. Как они выяснили, печень свиного происхождения была способна вырабатывать желчь и альбумин, кровоснабжение оставалось стабильным, и не было выявлено признаков сверхострого отторжения. осложнение, которое может возникнуть при введении без каких-либо генетических модификаций органа другого вида человеку. В любом случае пациента также лечили иммунодепрессантами, как это принято при любом типе обычной трансплантации.
По выраженному желанию семьи, через 10 дней эксперимент был завершен.
Результаты этого подтверждения концепции, отмечают исследователи в медицинском журнале и подробно описывают Ванга прессе, показывают, что этот тип ксенотрансплантатов может быть жизнеспособным и функционировать в организме человека. В любом случае, ученые подчеркивают, что их модель разработана не для того, чтобы окончательно заменить поврежденную печень, а для того, чтобы служить "мостовым органом" на временной основе, пока пациент ожидает прибытия человеческой печени. "Хотя в этом исследовании орган был способен вырабатывать желчь и свиной альбумин, маловероятно, что этого производства было бы достаточно для поддержания человеческого организма в течение длительного периода", - отмечают они.
В продолжение:
Временное решение: "мостовые органы" к окончательным
Первые клинические испытания почек в США